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【30624】Re(1):しょっちゅう透析時間枠の...
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 ヌーボー19  - 12/10/8(月) 8:02 -
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   ▼kusakariさん：

祭日にはいつも　午前に入る患者さんがいます。私の頭側の患者さん　一か月以上前に　先生にお願いしています。今日も朝からですね。朝に変更する必要性は　ありません。
ベットは　ほぼいっぱいなので　HDFはできないので　HDにて　対応しています。
弁当は中止　送迎は　家族がします。
認識はないですね　ただ　仕事が休みなので　朝にしておきたい　だけかな　、
クリニックが　認めているのだから　透析時間の変更は　当たり前と考えているようですよ。
昔からの習慣です。
正月も　朝からだね。
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【30623】しょっちゅう透析時間枠の変更を...
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 kusakari  - 12/10/8(月) 7:44 -
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   その他大勢というか，大多数の人たちが　殆ど変更をしないから，

ごく少数の人達の変更が実現できている事を認識しているのだろうか？　

というか，認識するべし。
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【30622】Re(2):Kt/V計算式
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 kusakari  - 12/10/8(月) 7:42 -
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   ▼ヌーボー19さん：

>適正透析の7番　ｎPCRは　0.82しかありません　タンパク質が足らないですね。

透析時間が長い人とか透析量が多い人にはこの計算式は当てはまらない懸念が有りますね。

元々，4時間，血流200程度の人達から導き出した計算式でしょう。

当院でもNPCRが0.8台だけどアルブミンが４ある人は結構いますよ。
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【30621】Re(3):FB膜の性能
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 kusakari  - 12/10/8(月) 7:40 -
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   ▼ヌーボー19さん：

>せっかく　誰も使っていないものを選択したんですが　役人に一声で　

自主規制だと思いますけど。透析科医が公式見解を出しちゃったので刃向かうわけにもいかず・・・
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【30620】Re(3):FB膜の性能
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 kusakari  - 12/10/8(月) 7:39 -
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   ▼ヌーボー19さん：

>トリアセのヘモフィルターはあるんですね。ボトルHF用かな　？

いやあ，知りませんでした。

使ってみようかな。
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【30619】Re(2):FB膜の性能
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 ヌーボー19  - 12/10/8(月) 7:11 -
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   ▼kusakariさん：

>トリアセでヘモダイアフィルターを出してくれる事を希望中です．

トリアセのヘモフィルターはあるんですね。ボトルHF用かな　？

せっかく　誰も使っていないものを選択したんですが　役人に一声で　HDFフィルターを使うことになりました。周りを見れば　MFX-S　ばっかり　面白くないな、

いっそのこと　FB-UHαのHDにしようかと　思うところです　HDなら　好きなベットに移動できます。
HDにしたら　HDFには　戻れないかもしれないので　私からは　提案できない話です。
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【30618】Re(1):Kt/V計算式
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 ヌーボー19  - 12/10/8(月) 7:02 -
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   ▼さっちゃん携帯さん：

さっそく計算しました。
愛腎協さんの数字と同じでした。
適正透析の7番　ｎPCRは　0.82しかありません　タンパク質が足らないですね。
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【30617】Re(1):Kt/V計算式
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 kusakari  - 12/10/8(月) 6:50 -
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   ▼さっちゃん携帯さん：

ご紹介ありがとうございます。
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【30616】Re(2):Kt/V計算式
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 さっちゃん携帯  - 12/10/7(日) 23:37 -
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   すー先生、ありがとうございます。

それから、新たなサイト構築は
私ではなく、別人28号です(ニコ)
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【30615】Re(1):Kt/V計算式
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 すーさん  - 12/10/7(日) 22:41 -
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   ▼さっちゃん携帯さん：

お疲れ様です。
そして誕生日おめでとうございます。
これからも透析医療をリードして行ってくださいね。
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【30614】Re(6):携帯電話
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 ヌーボー19  - 12/10/7(日) 22:19 -
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   ▼りりさん：

夜間の患者さんしか知りませんが　パソコンを持ち込んでいる患者さんは　いません。ネットが禁止になっているかは　知りません。　音楽プレーヤーを持ち込んでいる患者さんは　一人います。
ほとんど　テレビを見ているか　寝ているか　
昔　有線がありましたが　ほとんど聞かないので　撤去しました。
本を読んでいる患者さんも　見たことがないですね。

6時間以上の透析を14年おこなってきましたが　ネットもパソコンもなくても　大丈夫です。
透析室でも楽しみを作ることはできますよ。
この場では　話すことを控えますが　テレビやネットより楽しいことは　あります。
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【30613】Re(5):携帯電話
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 りり  - 12/10/7(日) 21:54 -
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   ▼ヌーボー19さん：

>うちは　昼間も夜間も　一切持ち込み禁止です。

>話している本人は楽しいのでしょうが　他人にとっては　いい迷惑です。


はじめまして。

ヌーボー19さんの病院ではPCでネットは可ですか？
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【30612】Re(4):携帯電話
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 りり  - 12/10/7(日) 21:52 -
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   ▼かいさん：
>うちは夜間のみ、携帯は容認されてます。夜間の人間は仕事をしているのでOKとの事。しかし日中はペースメーカーの患者がいるので一切禁止です。

はじめまして。

総務省のHPを見ると、他人がペースメーカーから離れた所で携帯を使用するのは
影響ないようですよ。
使う本人は22cm以上離すようにと書いてあるようですが。

だからと言って透析室では携帯で話すのは反対ですけどね。
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【30611】Kt/V計算式
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 さっちゃん携帯  - 12/10/7(日) 20:48 -
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   愛腎協のサイトにおいて、Kt/Vなど計算式を利用されておられ
削除されてお困りの方へ

http://www11.ocn.ne.jp/~hdtool/index.html

こちらをどうぞ、ご参考になさって下さい。

取急ぎ、皆様へお知らせです。
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【30610】Re(1):FB膜の性能
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 kusakari  - 12/10/7(日) 9:39 -
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   ▼ヌーボー19さん：

トリアセでヘモダイアフィルターを出してくれる事を希望中です．
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【30609】Re(1):穿刺場所
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 ヌーボー19  - 12/10/7(日) 9:33 -
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   ▼kusakariさん：
>▼パエリアさん：

金曜日は　技師と婦長が穿刺に来ました　準備からベットを離れるまで　2人で行う必要はないよ　といいましたが　穿刺待ちの患者さん　3時ごろには　いないので　2人でしますとのことでした。
2時20分から　5時30分までに入れば　4時間以上はできますので　3時以降は　バラバラ来ます。

金曜日は　婦長が穿刺しますので　また　新しいところに穿刺してもらいました。痛いですが　血管のためです。

2人穿刺ですと　失敗が少なくなりますが　その分　新人の腕が伸びないと　思いました。
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【30608】Re(4):携帯電話
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 ヌーボー19  - 12/10/7(日) 9:25 -
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   ▼かいさん：
>うちは夜間のみ、携帯は容認されてます。夜間の人間は仕事をしているのでOKとの事。しかし日中はペースメーカーの患者がいるので一切禁止です。

うちは　昼間も夜間も　一切持ち込み禁止です。部分的に認めると　それを監視するルール　スタッフの仕事も増えます。めんどくさいので　一切禁止に賛成です。

話している本人は楽しいのでしょうが　他人にとっては　いい迷惑です。
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【30607】FB膜の性能
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 ヌーボー19  - 12/10/7(日) 9:19 -
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   中国腎不全研究会の抄録より
MFX-S　MFX-U(OL−HDF)とFB-UHα　FB-UHβ（HD)の性能比較が　出ていました

小分子は　除去率　クリアランスでは　差異なしでした。

β2MGの除去は　OLーHDF＞FB-UHα　FB-UHβ

α1MGの除去は
　FB-UHα＝MFX-S＜FB-UHβ＜MFX-U

アルブミンのロス
　FB-UHα＝MFX-S＜MFX-U＜FB-UHβ

また　アルブミンのロスは　一透析あたり
　MFX-Sで　3.9±0.9ｇ　MFX-Uで6.8±2.0ｇ　透析条件によって　かわります。

もし私が　HDFができない患者さんなら　FB-UHαは　なかなか　よい膜だと思います。

β2MGが　透析前で25ｍｇ/Lが維持できれば　除去率が悪くても　私は使い続けたいですね。
　
私は　メーカーとは一切関係ございません。
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【30606】Re(3):携帯電話
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 かい  - 12/10/6(土) 21:28 -
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   うちは夜間のみ、携帯は容認されてます。夜間の人間は仕事をしているのでOKとの事。しかし日中はペースメーカーの患者がいるので一切禁止です。
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【30605】穿刺場所
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 kusakari  - 12/10/6(土) 10:57 -
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   ▼パエリアさん：

>当然、毎回どこに刺すかぐらいちゃんと聞いてくれますよ。

患者さんの希望する場所を鵜呑みにしちゃあいけませんけどね。
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