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【34504】Re:ネオアミューの点滴　1年
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 ヌーボー23  - 16/5/11(水) 10:50 -
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   ▼草刈万寿夫さん：

>ところで、そのアルブミンの数値でアミノ酸を投与するのは疑問ではあります。

腎臓の仕組みを勉強し　すこしでも　腎臓に近い血液透析をするのが
良いであろうと　進んできました。

アミノ酸も　ろ過し　分解再吸収している
のなら　血液透析でも　吸収の機能はないので　その分　補充するのは
間違っていない　と思います。
けど　公的保険での　補充は　良いものか　と聞かれると　どうするべきか
悩むところです。

今のところ　請求が　通っているので　続けています。

体重減少が　続いていなければ　院長先生からの提案もなかったと思います。
体重減少が続いていても　アルブミン値は　下がりませんでした。
アルブミンの値で　透析量と食事量のバランスがとれているのか　判断できない場合もあると思いました。
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【34503】Re:当院ではカタログは手に入り...
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 草刈万寿夫  - 16/5/10(火) 17:27 -
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   ▼kusakariさん：

カタログを送ってきているらしい・・・

だからと言って、不特定多数の人に配布する責任なんてないからね・・・

送りつけ詐欺みたいなもんだ。
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【34502】Re:ネオアミューの点滴　1年
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 草刈万寿夫  - 16/5/10(火) 16:37 -
引用なし
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   ▼ヌーボー23さん：

加齢による体重減少というのも有りますし・・・
主に筋肉の現症ではないでしょうか？
脂肪が減るほうが良いのですが・・・


年取ったら余り体重がないほうが楽かもしれませんね。

もちろん、病的な体重減少は予後を短くするわけですが・・・

ところで、そのアルブミンの数値でアミノ酸を投与するのは疑問ではあります。
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【34501】当院ではカタログは手に入りませ...
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 kusakari  - 16/5/9(月) 18:43 -
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   ▼ハワイさん：

http://www.mealtime.jp/medical_institution/3100108

当院でもカタログが手に入るらしい・・・

知らんけど・・・

というか、県内の内科系のクリニック、病院を網羅しているだけ・・・
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【34500】Re:透析食について
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 ハワイ  - 16/5/9(月) 16:58 -
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   ▼kusakariさん：
>▼ハワイさん：
>
>>透析食を取り寄せて食べていますが、これは医療費になりませんがお医者さんの診断書というか透析食が必要という文言の診断書があれば医療費になるのでしょうか？
>>どなたか教えて下さい
>
>ならないでしょう。
>
>所で、どちらの製品でしょうか？　参考までに教えてください。
私が取り寄せているのはミールタイムの物です。
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【34499】Re:大腸カメラと胃カメラ
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 ヌーボー23  - 16/5/9(月) 9:52 -
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   ▼とうさんさん：
>今春、大腸カメラをしましたが、病院に到着するまで、悲惨な状況でした
>出てくるものがとまりませんでした

こういうことは　十分想定できますので

検査クリニックの　門前のホテルで　前日に宿泊　朝から　前処理し　徒歩で
クリニックへ
というところもあります。

私は　介護用パンツをはいて　通院しました。


麻酔は

効いているのか効いていないのか　わからない程度で　良いのでは　
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【34498】個室透析での　差額ベット代
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 ヌーボー23  - 16/5/9(月) 8:09 -
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   が　追加請求できるようになる　らしい
保険適応外なので　差額ベット代は　自由に設定できて　100％自己負担

追加料金を多めにとって　長時間透析　オーバーナイト透析　週4回透析も行いやすく
なるように　思います。
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【34497】ネオアミューの点滴　1年
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 ヌーボー23  - 16/5/9(月) 7:55 -
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   点滴を始める前　1年間の
　アルブミン　3.9〜4.1　平均　3.97　ＤＷ79〜75.5と下降

点滴を始めて　1年間の
　アルブミン　3.9〜4.2（3.9は1回だけ）平均　4.09　ＤＷ75.5〜79.0に上昇


透析による疲労感がもともとない患者ですので　点滴したからと言っても　何も変わりません。

点滴を始めた理由は　ＤＷが　じわりじわり　と　低下が続き　良くないのでは　何とかしなければ
透析量を減らす　か　食事量を増やす　か　どっちも難しい
アミノ酸の点滴でも　行おう
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【34496】Re:透析食について
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 kusakari  - 16/5/9(月) 7:43 -
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   ▼ハワイさん：

>透析食を取り寄せて食べていますが、これは医療費になりませんがお医者さんの診断書というか透析食が必要という文言の診断書があれば医療費になるのでしょうか？
>どなたか教えて下さい

ならないでしょう。

所で、どちらの製品でしょうか？　参考までに教えてください。
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【34495】Re:大腸カメラ時の　麻酔
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 ヌーボー23  - 16/5/9(月) 7:30 -
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   ▼ハワイさん：

透析患者の場合
500円で　胃カメラ　または　大腸カメラ　を受けれます
何らかの症状を　訴えればよいのです。

人間ドックのように　毎年検査しまくっている患者もいます。

人間ドックは　全額自己負担です。

透析患者は　制度上　500円で　できます。

なにか　矛盾を感じます。
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【34494】Re:透析食について
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 ヌーボー23  - 16/5/9(月) 7:23 -
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   ▼ハワイさん：
>いつも、質問ですいません。
>透析食を取り寄せて食べていますが、これは医療費になりませんがお医者さんの診断書というか透析食が必要という文言の診断書があれば医療費になるのでしょうか？
>どなたか教えて下さい

私は　聞いたことがありません
医療費控除に当たるのか　は　税務署で聞けば　良いと思います。
別に自宅で　透析食を作ることはできるので　控除扱いできないと思いますが
私の感想

昔　透析治療で　食事加算がありました。
透析の時は　弁当が無料で食べれました。
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【34493】透析食について
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 ハワイ  - 16/5/8(日) 19:03 -
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   いつも、質問ですいません。
透析食を取り寄せて食べていますが、これは医療費になりませんがお医者さんの診断書というか透析食が必要という文言の診断書があれば医療費になるのでしょうか？
どなたか教えて下さい
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【34492】Re:大腸カメラと胃カメラ
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 ハワイ  - 16/5/8(日) 18:59 -
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   ▼とうさんさん：
>今春、大腸カメラをしましたが、病院に到着するまで、悲惨な状況でした
>出てくるものがとまりませんでした
>
>間麻酔に関しては、最初から「麻酔をした方が楽だから麻酔ありでやりましょう」と言われました
>しかし、いつもの事ながら留置針がはいらず四苦八苦
>最終兵器の小児用でなんとか入れてはみたが、何回も刺した後なので、点滴の流れが悪い
>麻酔が効いているのか効いてないのかよくわからないうちに、大腸カメラは終わりました
>麻酔の意味ね〜よ〜
とうさんさん大変な思いしましたね。
結果は大事に至らなかったのでしょうか
お大事に
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【34491】Re:大腸カメラ時の　麻酔
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 ハワイ  - 16/5/8(日) 18:55 -
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   ▼草刈万寿夫さん：
>▼ハワイさん：
>>おはようございます。
>>朝早くに返信ありがとうございます。
>>頑張って大腸カメラ受けてみます。
>>これからは、一年に１回はした方がいいでしょうか
>
>過去の病歴とかで変わります。何もないのに受ける必要はないでしょう。
　
確かに症状がないのにとは思います、お腹の調子が悪く特に下っ腹が張る感じがあり特に排便時の尿意のあと下っ腹がズーンとします。前立腺かなとも思いますがとりあえず検便で潜血反応を見てもらい、異常がなければ泌尿器科に行きます。ありがとうございました。
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【34490】Re:大腸カメラと胃カメラ
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 とうさん  - 16/5/7(土) 21:07 -
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   今春、大腸カメラをしましたが、病院に到着するまで、悲惨な状況でした
出てくるものがとまりませんでした

間麻酔に関しては、最初から「麻酔をした方が楽だから麻酔ありでやりましょう」と言われました
しかし、いつもの事ながら留置針がはいらず四苦八苦
最終兵器の小児用でなんとか入れてはみたが、何回も刺した後なので、点滴の流れが悪い
麻酔が効いているのか効いてないのかよくわからないうちに、大腸カメラは終わりました
麻酔の意味ね〜よ〜
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【34489】Re:透析時の診察
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 kusakari  - 16/5/7(土) 12:35 -
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   ▼ハワイさん：


＞婦長は「違法ではない。」と言っています。


事務方も同様の意見なんでしょうかね・・・？
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【34488】Re:透析時の診察
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 kusakari  - 16/5/7(土) 9:39 -
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   ▼ハワイさん：
>当病院では透析前に「今日の診察は希望されますか？」と聞かれます。ほとんどの方は希望しませんが、この掲示板では「診察しないのは違法。」と言っていましたがどのような事で違法になるのでしょうか？婦長は「違法ではない。」と言っています。


診察せずに治療は出来ないので・・・

公的な所へ問題提起すれば、再診料の不正請求になると判断されるでしょう。
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【34487】透析時の診察
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 ハワイ  - 16/5/6(金) 14:04 -
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   当病院では透析前に「今日の診察は希望されますか？」と聞かれます。ほとんどの方は希望しませんが、この掲示板では「診察しないのは違法。」と言っていましたがどのような事で違法になるのでしょうか？婦長は「違法ではない。」と言っています。
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【34486】血液浄化心不全治療研究会　第6回
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 kusakari  - 16/5/3(火) 7:52 -
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   http://www.okayama-u.ac.jp/user/teicm/hdf-hfts/

このような研究会がありましたのね。

今年は松江です。
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【34485】Re:ダイアライザーの出口での血...
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 ヌーボー23  - 16/5/2(月) 10:06 -
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   ▼kusakariさん：

電解質の濃度です。


はやりそうですよね

透析液で希釈して　ヘモダイアフィルター内で　除水（濃縮）するので
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