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▼ 【33119】腎透析者の麻酔に関して 幸聖 14/8/20(水) 10:22 [未読]
【33121】Re:腎透析者の麻酔に関して ヌーボー21 14/8/20(水) 12:56 [未読]
【33122】Re:腎透析者の麻酔に関して 希望 14/8/20(水) 22:04 [未読]
【33123】Re:腎透析者の麻酔に関して すーさん 14/8/21(木) 7:03 [未読]
【33126】Re:腎透析者の麻酔に関して kusakari 14/8/22(金) 9:10 [未読]
【33127】Re:腎透析者の麻酔に関して ヌーボー21 14/8/22(金) 9:34 [未読]
【33128】Re:腎透析者の麻酔に関して kusakari 14/8/23(土) 8:21 [未読]
【33129】皆様へ 幸聖 14/8/24(日) 23:23 [未読]
【33130】Re:皆様へ 希望 14/8/25(月) 9:24 [未読]
【33131】Re:皆様へ 幸聖 14/8/26(火) 17:50 [未読]
【33119】腎透析者の麻酔に関して
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 幸聖  - 14/8/20(水) 10:22 -
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   はじめまして、こんにちわ！
近々、痔の手術を受ける予定になっているんですが、ネットで見ると、透析患者は、腰椎麻酔より、全身麻酔のほうが良いと書かれている情報が多く見られます。
主治医に確認すると、腰椎も全身もどちらも、リスケがあるけど、腰椎麻酔でも特に問題はないと言われました。
まだ、不安があるので、全腎協に問い合わせたところ、顧問の先生は、全身麻酔をオススメするとゆう回答をいただきました。
痔の手術を受ける際、全身麻酔と腰椎麻酔では、どちらのほうがリスクは少ないのでしょうか？
【33121】Re:腎透析者の麻酔に関して
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 ヌーボー21  - 14/8/20(水) 12:56 -
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   ▼幸聖さん：

全身麻酔の方が　リスクは　多いのではないでしょうか

全身麻酔が必要ないのに　全身麻酔をすることはないと思います

なんらかの　必要性があるのなら　全身麻酔を　麻酔医は選択するのはないで

しょうか

私は　痔の手術は　腰の麻酔で　行ないました。


全身麻酔なら　手術時間は　2時間かかろうが　患者からみたら　ゼロ　です。
リスクが　同じなら　全身麻酔を勧めるでしょうし　行なうでしょう
【33122】Re:腎透析者の麻酔に関して
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 希望  - 14/8/20(水) 22:04 -
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   ▼幸聖さん：
初めまして、、、

主治医の意見を聞いてみては？
小生は、『主治医に命を預けています！』
意見も言うし、議論もする。
草刈先生にいろいろとアドバイスを頂いています。
しかし、最終的に意見が分かれたときは、主治医の意見を尊重してます。

その、信頼が安心となり良い結果をもたらすと考えています。

あ！それから、昔、論文至極主義の人がいましたが、
論文も、新聞も、出版も、ネットも言ったもん勝ちです。
本に書いてあるから、テレビで言ってたから、、、、
ネットに書いてあったからと、、

情報過多で悩むよりは、一番信頼できる人に聞くのが良いのでは？
【33123】Re:腎透析者の麻酔に関して
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 すーさん  - 14/8/21(木) 7:03 -
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   ▼希望さん：

同意します。
【33126】Re:腎透析者の麻酔に関して
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 kusakari  - 14/8/22(金) 9:10 -
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   ▼幸聖さん：

以前麻酔科医もやっておりました。

昔々、透析患者は出血しやすく止血しにくいというので、脊椎麻酔や硬膜外麻酔はなるべくやめましょうという流れが御座いました。

現在、元気な、特に合併症のない透析患者の痔の手術に対して

小生が麻酔を行うのであれば、脊椎麻酔か、硬膜外麻酔を選択するでしょう。

ただ、麻酔科医の考え方にもよるでしょう。

手術の時の患者の体位も大きな因子ですが・・・

それから、全身麻酔は　　一番安全な麻酔とも言われています。
【33127】Re:腎透析者の麻酔に関して
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 ヌーボー21  - 14/8/22(金) 9:34 -
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   ▼kusakariさん：

>それから、全身麻酔は　　一番安全な麻酔とも言われています。

一番安全な　麻酔なら　痔の手術でも　全身麻酔に　しますが

なぜ　脊椎麻酔　硬膜外麻酔　なのでしょう
【33128】Re:腎透析者の麻酔に関して
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 kusakari  - 14/8/23(土) 8:21 -
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   ▼ヌーボー21さん：

>なぜ　脊椎麻酔　硬膜外麻酔　なのでしょう

実際には現場から離れて長いので、現役の麻酔科医なら違うかもしれませんし、病院（麻酔科）の方針も施設により異なる可能性も高いです。


あまり細かいことを具体的に説明するつもりはありません。

あしからず。
【33129】皆様へ
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 幸聖  - 14/8/24(日) 23:23 -
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   みなさん
貴重なご意見ありがとうございます。
一応、主治医には確認をとっていますが、あまり、信頼できない（処置に関して）ので、色々な人の意見を聞きたく投稿した次第です。
みなさんのご意見大変に参考になりました。
ありがとうございます。
私は、昔、腹膜透析を行う際に必要な、チューブを腹膜に通す手術をしたときに、薬害で、目の神経がやられて、目が見えない後遺症をおった経緯があり、麻酔に関しては、かなり、慎重になっています。

ありがとうございました。
【33130】Re:皆様へ
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 希望  - 14/8/25(月) 9:24 -
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   ▼幸聖さん：
>私は、薬害で、目の神経がやられて、目が見えない後遺症を、、、、

薬害と言うのは、医療ミスですか？

体質に起因することですか？
たとえば、アレルギーとか？

皆さんの意見は、一般論であり、
幸聖さんの様な特別な場合は、前提が異なります。

慎重に、、、
【33131】Re:皆様へ
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 幸聖  - 14/8/26(火) 17:50 -
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   病院側は認めませんでしたが、薬剤メーカーさんは、おそらく薬害ではないか？と言われました。

その当時は、私は10歳でした。
そして、手術は局部麻酔で行われました。
術後、高熱が出て、目が覚めたら目が見えなくなっていました（真っ暗ではなく、モザイクがかかった様な感じで、時間が経つにつれて、徐々に見えてくるようになりましたが、現在は、部分的に視野がかけている状態です。視神経に異常。
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