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▼ 【29679】透析後微熱が、、、 希望 12/5/2(水) 12:10 [未読]
【29682】Re(1):透析後微熱が、、、 kusakari 12/5/2(水) 22:33 [未読]
【29683】Re(2):透析後微熱が、、、 希望 12/5/2(水) 23:34 [未読]
【29689】Re(3):透析後微熱が、、、 ヌーボー19 12/5/3(木) 7:51 [未読]
【29687】Re(1):透析後微熱が、、、 Taro 12/5/3(木) 1:23 [未読]
【29679】透析後微熱が、、、
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 希望 WEB  - 12/5/2(水) 12:10 -
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   透析を開始してから２時間ぐらいたつと、
体温が３７度になります。

開始時は、３６．０から〜３６．５度位でばらつくのですが、
終わると、きっかり３７度。

透析の設定温度かと思い、設定温度を３５〜３６．５まで
動かしても変わらず。。。。。

アレルギー反応でもなさそうだし、、、

同じ症例は小生の病院ではいないみたいです。

パイロジェン？とも考えているのですが、なんでだろう？
前にも書いたような気もするのですが、、、再投稿でしたら御免なさい。
【29682】Re(1):透析後微熱が、、、
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 kusakari  - 12/5/2(水) 22:33 -
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   ▼希望さん：

発熱時に血圧が低下したりしますか？　体が苦痛でしょうか？

そういう場合はパイロジェンや　ダイアライザーの添加物などに体が合わないとかいう事も考えられます．

透析自体もただ寝ているわけじゃなくて，体内ではエネルギー消費を伴う物質移動が行われていますので，それに伴い熱も（有酸素的代謝でしょうから）発生します．逃がさないと鬱熱となる可能性もあります．

ETRFは，HDでも必須だと認識しておりますがその点は如何でしょうか？


再投稿では無いと思いますが，あまりしつこくない再投稿なら問題ありませんよ．小生も同じことや，前と違う事や，返事も色々変遷しますしね．
【29683】Re(2):透析後微熱が、、、
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 希望 WEB  - 12/5/2(水) 23:34 -
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   ▼kusakariさん：
>発熱時に血圧が低下したりしますか？　体が苦痛でしょうか？
全然自覚症状はありません。

>ETRFは，HDでも必須だと認識しておりますがその点は如何でしょうか？
エンドトキシン捕捉フィルターはついていませんが、、、

確かに、発熱→パイロジェンを疑ったりはするのですが、、、、

小生だけと言うところに疑問もあり、同じ症例があればと、、、、
【29687】Re(1):透析後微熱が、、、
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 Taro  - 12/5/3(木) 1:23 -
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   体温測定は、通常開始時と終了時しか行いませんが
1度くらいの上昇は時折（1/3位？）あります。
殆ど変化無い事もありますが、若干（0.3〜0.5度）上昇する事が多いかもしれません。
今夜も、終了時37.2度でした。1度程度の上昇です。

液温は毎回37度、体調等バラツキの心当たりはありません。
37度台を心配するスタッフもいますが、
「37.3度迄はOK」と自己宣告する事でフリーパスされています。
【29689】Re(3):透析後微熱が、、、
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 ヌーボー19  - 12/5/3(木) 7:51 -
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   ▼希望さん：

エンドトキシン過敏症の患者さんもいますよ。

ETRFを一本つけてもらいましょう。か　PEPA膜にしますか。
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