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▼ 【30685】透析患者の異所性石灰化の因子 kusakari 12/10/15(月) 22:13 [未読]
【30688】追加 kusakari 12/10/16(火) 11:38 [未読]
【30689】Re(1):追加 ふらんどる 12/10/16(火) 11:57 [未読]
【30690】Re(2):追加 kusakari 12/10/16(火) 12:12 [未読]
【30692】Re(3):追加 ふらんどる 12/10/16(火) 12:52 [未読]
【30693】Re(4):追加 kusakari 12/10/16(火) 13:09 [未読]
【30691】某所の記事のコピー kusakari 12/10/16(火) 12:31 [未読]
【30698】Re(1):某所の記事のコピー マーゴ 12/10/17(水) 8:45 [未読]
【30699】Re(2):某所の記事のコピー ヌーボー19 12/10/17(水) 9:05 [未読]
【30685】透析患者の異所性石灰化の因子
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 kusakari  - 12/10/15(月) 22:13 -
引用なし
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   別スレッドにしますね．　羅列します．優先順位は有るような無いような．

不充分な透析　　特に長期間の腹膜透析

PTHが高すぎる事

PTHを抑制するためのビタミンＤパルス療法

多すぎるビタミンＤ投与量

過剰なカルシウムの負荷

上記の如何に関わらず，高すぎる血清Ca濃度，高すぎる血清無機リン濃度

高すぎる血圧

年齢

透析歴

糖尿病

高コレステロール血症

慢性炎症

運動不足・不動（例えば寝たきり状態）

筋肉量が少なすぎる

骨粗鬆症

骨粗鬆症ではないが骨回転が低すぎる

高すぎる透析液のCa濃度

遺伝的な因子
【30688】追加
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 kusakari  - 12/10/16(火) 11:38 -
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   ビタミンＫ不足

≒ワルファリンによる抗凝固療法
【30689】Re(1):追加
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 ふらんどる  - 12/10/16(火) 11:57 -
引用なし
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   ▼kusakariさん：

ごぶさたしています。。。


上記【３０６８５】に関しては、ほぼイメージできるのですが…

>ビタミンＫ不足
>≒ワルファリンによる抗凝固療法
　　　　　↑
これは、簡単に言うとどういう事（どういう理屈）なんでしょうか？
おしえてください。
【30690】Re(2):追加
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 kusakari  - 12/10/16(火) 12:12 -
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   ▼ふらんどるさん：

簡単に言うと，骨構造の維持をしているたんぱく質の為にビタミンＫが必要で，

ワーファリンでビタミンＫの働きをブロックする事で骨の構築が上手くいかず，骨がカルシウムやリンを蓄えるたり不足時には放出する能力が低下するという事です。

おそらくビタミンＫにはそれ以外の作用もあると思われます。
【30691】某所の記事のコピー
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 kusakari  - 12/10/16(火) 12:31 -
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   ビタミンKには、骨を丈夫に保つ働きもあります。骨に含まれるたんぱく質の中で最も多いのが、ビタミンCと関係するコラーゲンですが、その次に多いのがビタミンKが合成に関わるたんぱく質オステオカルシンです。オステオカルシンはカルシウムが骨に沈着するときに必要な物質で、ビタミンKはその働きを活性化させることでカルシウムの骨への沈着を促します。これ以外にもビタミンKにはカルシウムが骨から流出するのを抑える働き、骨の石灰化への手助けなどがあり、複合的に骨を丈夫にするために働きます。ビタミンKが不足すると、骨に十分にカルシウムが取り込めなくなり、細くもろい骨になってしまいます。このためビタミンKは骨粗鬆症の予防に有効です。またカルシウムの取り込みとは逆に、動脈や腎臓などでは、カルシウムの沈着を防ぐ働きがビタミンKにはあります。
【30692】Re(3):追加
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 ふらんどる  - 12/10/16(火) 12:52 -
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   さっそくのお返事ありがとうございます。

私の場合、心疾患のためにワーファリンの内服も必要（必須）だが
異所石灰化もこれ以上進めたくない、悩ましいところです。

まあ、結論としては、ワーファリン以外の異所石灰化リスクを
少しでも減らす事になりますかねえ…!?

で、最終的にやっぱり『しっかり透析』というところに行きつく。
【30693】Re(4):追加
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 kusakari  - 12/10/16(火) 13:09 -
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   ▼ふらんどるさん：

>で、最終的にやっぱり『しっかり透析』というところに行きつく。

心臓の為にも運動も日常的に行いましょう。

カルシウム・リン代謝にも必須です。
【30698】Re(1):某所の記事のコピー
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 マーゴ WEB  - 12/10/17(水) 8:45 -
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   ▼Doc.kusakari：
>ビタミンKには、骨を丈夫に保つ働きもあります。骨に含まれるたんぱく質の中で最も多いのが、ビタミンCと関係するコラーゲンですが、その次に多いのがビタミンKが合成に関わるたんぱく質オステオカルシンです。オステオカルシンはカルシウムが骨に沈着するときに必要な物質で、ビタミンKはその働きを活性化させることでカルシウムの骨への沈着を促します。これ以外にもビタミンKにはカルシウムが骨から流出するのを抑える働き、骨の石灰化への手助けなどがあり、複合的に骨を丈夫にするために働きます。ビタミンKが不足すると、骨に十分にカルシウムが取り込めなくなり、細くもろい骨になってしまいます。このためビタミンKは骨粗鬆症の予防に有効です。またカルシウムの取り込みとは逆に、動脈や腎臓などでは、カルシウムの沈着を防ぐ働きがビタミンKにはあります。

今から、VitKを服用して石灰化が減少しますか?
必要容量はどのくらいですか?
一時VitKを服用していた時期がありますが、
何の理由でか中止してしまいました。
【30699】Re(2):某所の記事のコピー
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 ヌーボー19  - 12/10/17(水) 9:05 -
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   ▼マーゴさん：

今でも　グラケー（ビタミンK2）を飲んでいます　が　効果は　わかりません。
昔は　低回転でしたので　飲み始めました。一度始めたら　辞めれない、効果は　あったんで　今の大きさに収まっているんだと　信じるしかありません。
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