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【34315】Re:透析患者は頑固か？
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 jp2kik E-MAILWEB  - 16/3/15(火) 8:06 -
引用なし
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   ▼草刈万寿夫さん：
>▼jp2kikさん：
>
>>　透析患者は、頑固です。受け入れられる本当の事を自身で体感しなければ変更しようとはなかなか思いません。私もそうでありますが・・。
>
>透析患者は、最初は右も左もわからない状況で透析を受け始めるわけで
>透析患者が透析に対して何らかの感慨、理解を持つのは、そこのスタッフ、担当医の意志が大きいでしょう。
>
>患者が仮に頑固になるのは、透析スタッフに対して（間違った、あるいは古い知識のままなのに）全幅の信頼を置いているか
>あるいは、まったく信用できずに、自分なりの（ある意味間違った）理屈を作り上げるからでしょう。
>実際に、そういう事は多く経験します。

　確かにそうですね。私の場合の例で、通院しているＤｒからＱＤについて
その当時、辞められた透析室長の勧めで、ＱＤを５００−＞６００にして透析をしていましたが、その後Ｄｒから透析学会の出しているＱＤは、６００より５００の方が予後の生命維持が良いという報告書をみせて頂きました。

　確かに報告書の結論は、そうでしたが、大部分の透析専門病院は、後ろ向き
透析に熱心で、そうした病院での集計データですので、やんわりとお断りして
現在もＱＤ６００を続けています。血流量：ＱＤの比は、１：２が望ましいを取りました。

　これは、ほんの一例ですが、患者も賢くならないと流されると思います。
　何が本当で、何が正しくないか見分ける目を養う事が涵養かと。
　それで、頑固になるのでしょう。私の場合は・・。

>例えば、前の担当医は３時間で良い、血流は２００で良いと言っていたのに、小生は５時間しなきゃ駄目だ、血流は上げられるだけ上げないと駄目だ、と、言っても、前の担当医に大きな信頼を置いて居た方々は受け入れません。
>透析導入後直ぐに当院へ転院された方は、あっさりと小生の処方に乗ってきますね。

　それはそうでしょう。私もそうなると思います。
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