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▼ヌーボー24さん：
>これから 上がっていって ガイドラインを超えるようなら 薬の増量
>また 落ち着くのかも 誰にもわからないですね。
うーん神のみぞ知る領域でしょうか。ガイドラインの上限に近い値に
きていますが、まだ超えてはいないかと。薬の増量は、レグパラでしょう
か。
>透析液のＣａ濃度が低いと ＰＴＨは 上昇するようです。
>私の通っているクリニックの透析液のＣａ濃度は 2.5です。この透析液では
>私の場合 透析によって 体内のイオン化Ｃａは 低下 副甲状腺は 刺激されＰＴＨは上昇。
>3.0なら 透析により 体内のイオン化Ｃａは上昇 体内に Ｃａが増え Ｐ
ＴＨは下げる方向に でも 必要もないＣａは 異所性の石灰化につながる かと 心配
>ＰＴＨの上昇 と 異所性の石灰化 どっちがより深刻か といえば 石灰化なので Ｃａ2.5 の透析液 を 選択してます。
参考になります。当院は、透析液、キンダリー透析剤４E（扶桑薬品工業 株式会社製）その使用説明書に記載の調整後の電解質濃度 （理論値）は、
カルシュウム Ca ２．７５ ｍEq/Lとか。取説通りの作成ならばです
が・・・。
確かに、ＰＴＨの上昇 と 異所性の石灰化 どっちがより深刻か とい
えば 石灰化。しばらく様子をみるしかないようですね。
早々のアドバイス痛み入ります。
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- 17/3/18(土) 9:27 -
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