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▼草刈さん：
横から失礼します。
小生 透析歴１２年。非糖尿病透析患者です。
ＰＴＨ値は上昇（i-PTH200台）Ｃａ・Ｐ値は、透析医学会の基準値。
ｵｷｻﾛｰﾙ５μｇ週１回・２．５μｇ週２回投与していました。担当Ｄｒ
に５μｇ週３回にして欲しいと要望しましたが、Ｃａ値が上昇するから
と言われました。
私は、おそらくＣａ値は、上昇しないと推測していましたが・・・。
ある時、甲状腺専門医のサイトで、ＰＴＨ上昇・Ｃａ・Ｐ正常であれば
ＶＤに問題があるように言われていました。勿論この方は、透析医ではあり
ません。
仕方なく、腎臓内科のある某市民病院にて、上記の症状を話し、ＶＤ（
２５（ＯＨ）Ｄの検査を受けました。濃度１０．２ng/mLでした。
当院（透析病院）では、副甲状腺肥大と診断されていましたので、某市民
病院で、念のためエコーを受けました。すると、１線でしたが、副甲状腺腫瘍
ｶと診断され、肥大化は、シンチグラフィー検査でしか分からないと。
大きさは、６ｍｍ。どちらにしても対処は、同じでしょうと。甲状腺医は、
そうした対応は、腎臓内科でと言われ、甲状腺医は、副甲状腺が大きくなった
ら切る事に特化しているからと。大きな病院ですから、同一患者であれば、共同（腎臓内科医と）して対処されるかと思いましたが違いました。
言いたい事は、内分泌に関わる事柄は、同一患者であっても、大きな病院でも小さな病院でもＤｒの全般的な資質に関わっているのだろうと思わざるをえないのではと。僭越ですが、私の偽らざる感想であります。
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- 17/10/3(火) 21:13 -
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