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▼kik１３さん：
>転院後、透析中の血圧値上昇に戸惑っています。
>コンソール 日機装 ダイセンメンブレンシステムズ NFR-１８００E（透析用水作成機）透析液 日機装 Dドライ２．７５
>
> 透析開始後 ２〜３時間経過後最高血圧値 １６０台最低 １００台へ。決まって上昇。透析開始時１４０台後半で、１時間目頃は、下降。最終頃 １５０台に戻るようです。
>
> 転院初日の血液検査前後値で、Na値が、全く変わらなかった。１５０．
> ひょっとして、透析液のナトリュム濃度が、規定値では無く高めの設定では
>なかろうかと。
>
> こうした場合、透析中血圧値は、時間差を持って上昇傾向を示す場合は、ありえるのでしょうか。ちなみに透析は、６時間 後希釈HDF 補液 １．０L／時なのですが・・。
>
> 前の病院では、透析後徐水と共に血圧値は、下降。透析は、前希釈HDF 補
>液 １０L／時でした。透析液は、Dドライの使用説明書の規定値と殆んど変らないものでした。
今年の検査
透析前Na 143〜147
透析後Na 142か143
前145 でも 後は 142でした
透析液Naは 140のはずですが 透析後 140まで下がりませんでした
血圧の上昇は
心臓の排出量が 増えたのか
血管の抵抗が 増えたのか
FIXとABHとの違いかも
SPPは FIXのほうが 維持されるという報告も あるそうです
心柏数 循環血液量 の変化は どうでしょうか、
コンソールの画面を 患者さんのほうに向けて
透析中 観察しています。
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