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▼コリーさん：
>草刈先生ご無沙汰しております。
>ご質問がありまして、投稿いたします。
>現在、除去率が悪いということで治療条件を変更したいとの話が病院から受けていますが、この除去率についてはいろいろ試みてくれているのですが、よくなりません。今回はダイアライザーを代えて回転率を下げるということのようで、これまでずっと何年も除去率が改善しないこともあって、回転を下げるということなら断ろうと思っていますが、受けた方がいいのでしょうか。
>
>現在の治療条件
>ヘモダイアフィルター：ＡＢＨ・２１Ｐ（アルブミン濾出量３Ｇ）
>ＱＢ：３００ｍｌ ＱＦ：１７Ｌ／Ｈ
>α１ ＭＧ除去率：２６．３％
>α１ ＭＧ除去量：１０９．３ｍｇ
>
>提案されている治療条件
>ヘモダイアフィルター：ＭＦＸ-２１Ｕ（アルブミン濾出量５−６Ｇ）
>ＱＢ：２５０ｍｌ ＱＦ：１５Ｌ／Ｈ
>
>１・２か月除去量を測定し治療効果を見たいとのこと
受けたほうがよいのか 私には 判断できませんが
アルブミンの漏出量が 増えるはずなので α1ＭＧの除去率 除去量は
改善されると思います
体に合わないヘモダイアフィルターで 残血などが 多いと 除去効率に
影響してきます。
私の場合で
ＤＷ76 ＱＢ300 ＱＤ700 ＱＳ15Ｌ/ｈ ＭＦＸ−25Ｕ 6.5時間
α1ＭＧの除去率は 38.5〜43.0％ 平均40.5％
アルブミン前値 3.9〜4.2 平均4.04
程度には なります
アルブミン3ｇ抜ける透析から 5ｇ以上抜ける透析の現在でも
アルブミンは 下がりませんでした。
ＱＢを下げる理由を聞きたいですね。
α1ＭＧの除去率の場合は Ｈｔで補正する必要があります。
たぶん やられていると思いますが、
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