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【31333】Re(1):透析中に血圧が上がります
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 kusakari  - 13/1/27(日) 16:29 -
引用なし
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   ▼naoさん：
>初めて投稿させて頂きます。導入して３ヶ月です。
>
>現在尿量があるため、いまだ除水はしたことがないのですが、
>導入してから血圧が上がりはじめ、

貧血の改善や尿毒症の改善で心機能や血管の反応性が回復し、血圧が上がったのでしょう。

基本的に腎不全では血圧が上昇するのが普通の事です。

冬季に血圧が上昇するのは、腎機能不全のない高血圧症の方、
慢性透析の方で　良くある事ですね。


>浮腫もなく、BNP、心胸比も問題ないそうです。

であれば、敢えて体重を下げずに、降圧剤を増量するほうがメリットが有ると思います。

尿の排泄が長期間続くことは、ずっと先で意味を持ってきますし、目先の利益として、水分摂取量、カリウムの管理には有意義でしょう。

お若い方では、

除水に伴う、当然の帰結としての血圧低下に、体が過剰に反応して血圧が返って上昇することがあります。

血管収縮が過剰に起きるのでしょう。

1.5kgをどの程度の日数で下げたのか不明ですが、少し戻してみて、降圧剤を増量するという方法を小生なら選択するでしょう。

実際には、かなり難しい選択になるのかもしれません。
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▼ 【31324】透析中に血圧が上がります nao 13/1/26(土) 7:50 [未読]
【31333】Re(1):透析中に血圧が上がります kusakari 13/1/27(日) 16:29 [未読]≪
【31343】早速の返事ありがとうございます nao 13/1/28(月) 20:42 [未読]
【31344】Re(1):早速の返事ありがとうございます kusakari 13/1/28(月) 20:53 [未読]
【31345】Re(1):早速の返事ありがとうございます kusakari 13/1/28(月) 20:54 [未読]
【31402】Re(1):透析中に血圧が上がります 源信 13/2/9(土) 14:24 [未読]
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