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【28204】Re(8):治療器機を異物として?
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 kasago  - 12/1/15(日) 11:43 -

引用なし
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   ▼kusakariさん:
>▼kasagoさん:
>>>どういう流れの話だったのでしょう?
>>アルブミン(出来る限り前値4)だけを残して 他をごっそり抜きたい・・今はFDY IV型なのですが、V型又はAPS25SAに交換と言う要望をしたのですが V型はα1が抜けにくいのとアルブミンにも付着の毒素が有り 残すと抜けない等で 現行のままで アルブミン下がりは 
>>アミュー剤で補う方が 私の希望の透析効果が出せる・・・と言う話の中で その他に 
>>血液は異物 ストレス動脈硬化が・・・と聞かせれて 恥ずかしながら 今回始めてそのことを知ったもので 己の勉強不足を知りました・・APSは開始後20分で 咳が出て体に合わないしで 何とか的を射た透析をしたいのですが・・・
>
>APSで咳が出る?  PVPアレルギーなら,もっと早く出てもおかしくなさそうですね.
>でも,それを疑われているからFDYを使っているのでしょうか・・・
>
>PVPを使っていないダイアライザーとしては,FDY,東レのPMMA膜,旭化成クラレのエバル膜,ニプロのFBシリーズがあります. のいさんが既述ですが,FBの5型が出ますので,HDで良いかも.
>
>しかし,
>
>透析操作による動脈硬化促進の因子は,月日の単位で結果が出るわけじゃあありませんし,
>
>透析不足による因子の方がそれを凌ぐと思われます.
>
>つまり,気にする必要は有りません.もっとたくさん透析ができることこそ優先されるべきでしょう.
>
>先に書き忘れましたが,透析液中の酢酸も動脈硬化の因子であろうと考えられています.
>かと言って,無酢酸のカーボスターのCaも,もう少し低くてよいのではというのも事実です.
>
>どちらが体に悪いのか・動脈硬化を促進するのかは,現時点で判定が困難だと,思っています.
>
>もう少しカルシウムの低いカーボスターが出れば,解決しそうには思っているんですけどね.

はい 動脈硬化は先生の言われる通り頭から外します。 
HHDではキンダリーより高価?でカーボスターは難しいと思われます・・FDY使用はβ2 α1等の分子除去にAPSよりは優れている との事で導入後3ヶ月めから今迄1年10ヶ月変えずに来たのですが、HHD頻回に移行したら 少しアルブミンが抜けすぎる感じな為 でここで他の膜に交換を考えた次第です しかしHHDでは他の膜のテストは体調変動が 怖いですしFDY系なら体に合うので 同系列で良い膜を探した次第です、ぴったりの膜は無さそうです・・・ガッチリ透析は必要栄養素も抜ける訳ですね・・・(TT)その中でもアルブミンを残す目的でQBを240に落とし他のですが、落とせばやはり リンの抜けが悪かったりで試行錯誤 思案中です 
幸い体調はすこぶる良いので これでアルブミンが上がれば取りあえずは良し…と思いますが
治療は高効率に戻して頑張ります・・・・
アルブミン抜けすぎはアミューで補えるものでしょうか?
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【28185】Re(5):治療器機を異物として? のい 12/1/14(土) 14:59 [未読]
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【28215】Re(1):アルブミンは個人差が大きいです kasago 12/1/15(日) 17:50 [未読]

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