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▼ 【22538】透析後の腹痛について 風 10/1/23(土) 9:28 [未読]
【22542】Re(2):透析後の腹痛について 風 10/1/23(土) 16:37 [未読]
【22544】除水しすぎかなあ？ kusakari 10/1/24(日) 17:34 [未読]
【22546】Re(1):除水しすぎかなあ？ 風 10/1/24(日) 21:27 [未読]
【22542】Re(2):透析後の腹痛について
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 風  - 10/1/23(土) 16:37 -
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   ▼kusakariさん：
>▼風さん：
>
>透析後に飲食はされますか？
>
>脱水気味になって，低血圧も重なると，腸管の血行が悪くなり腹痛が起きることが有ります．


まさしく、腹の調子が悪くなったのは過去３回とも透析後すぐに自宅で食事をしたあとでした。
血圧も最近低く、終わりが９０位です。


>
>カリウムが下がりすぎて，腹痛（麻痺性イレウスのような状態）になる方も居ます．
>
>便秘，軟便，下痢の繰り返しは過敏性大腸の疑いもありますね．さて，治療となると・・・


頻度的には１０日に一回くらい、今のところ計３回ありました。
漢方系の整腸薬を本日、処方してもらいました。


>後は，大腸癌ではない事を確認しておく必要が有りますね．

チョット心配です。大腸の検査（内視鏡）などまだ一度もやっていません。
年齢的にも一度検査してもらおうと思います。
（便が細い・・・ということも気になります）
【22544】除水しすぎかなあ？
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 kusakari  - 10/1/24(日) 17:34 -
引用なし
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   ▼風さん：
>まさしく、腹の調子が悪くなったのは過去３回とも透析後すぐに自宅で食事をしたあとでした。
>血圧も最近低く、終わりが９０位です。


仮に、設定体重が低すぎると仮定すると。

食事によって、胃液が（塩酸ですね）大量に、胃内へ分泌されます。

概ね、1リットル程度。

この水分は、胃壁の細胞が体内から寄せ集めてきますから、

透析後に、脱水状態だと、まともに胃液が分泌されると、体の方はもっと脱水状態になりますから、

血圧低下（というか、循環不全）がより悪化するかもしれません。

循環不全、血圧低下の時には、体は、心臓と脳への血流を優先します。

逆に、皮膚や、筋肉、消化管への血流を抑制します。

そういうことで、

透析に限らず、血圧低下持には、皮膚が冷たくなったり、筋肉が攣ったり、おなかが痛くなったりします。

簡単な話では、長距離走の後には、食事が受け付けられなくなったりしますね（高校のときのマラソン大会の後とか）、

そういう状況かなあ？


>
>
>>
>>カリウムが下がりすぎて，腹痛（麻痺性イレウスのような状態）になる方も居ます．
>>
>>便秘，軟便，下痢の繰り返しは過敏性大腸の疑いもありますね．さて，治療となると・・・
>
>
>頻度的には１０日に一回くらい、今のところ計３回ありました。
>漢方系の整腸薬を本日、処方してもらいました。
>
>
>>後は，大腸癌ではない事を確認しておく必要が有りますね．
>
>チョット心配です。大腸の検査（内視鏡）などまだ一度もやっていません。
>年齢的にも一度検査してもらおうと思います。
>（便が細い・・・ということも気になります）
【22546】Re(1):除水しすぎかなあ？
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 風  - 10/1/24(日) 21:27 -
引用なし
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   ▼kusakariさん：
>▼風さん：
>>まさしく、腹の調子が悪くなったのは過去３回とも透析後すぐに自宅で食事をしたあとでした。
>>血圧も最近低く、終わりが９０位です。
>
>
>仮に、設定体重が低すぎると仮定すると。
>
>食事によって、胃液が（塩酸ですね）大量に、胃内へ分泌されます。
>
>概ね、1リットル程度。
>
>この水分は、胃壁の細胞が体内から寄せ集めてきますから、
>
>透析後に、脱水状態だと、まともに胃液が分泌されると、体の方はもっと脱水状態になりますから、
>
>血圧低下（というか、循環不全）がより悪化するかもしれません。
>
>循環不全、血圧低下の時には、体は、心臓と脳への血流を優先します。
>
>逆に、皮膚や、筋肉、消化管への血流を抑制します。
>
>そういうことで、
>
>透析に限らず、血圧低下持には、皮膚が冷たくなったり、筋肉が攣ったり、おなかが痛くなったりします。
>
>簡単な話では、長距離走の後には、食事が受け付けられなくなったりしますね（高校のときのマラソン大会の後とか）、
>
>そういう状況かなあ？
>
>
>>
食事で胃液が一リットルも出ますか！

透析後のカラカラの身体に更に脱水が進むんですね。

納得です。DWがきつかったのでしょうね。

お腹が痛くなるのは、いつも透析後　食事をしたあとだけだったですから。

ありがとうございました。
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