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【22634】血尿のこと まこ 10/2/9(火) 21:14 [未読]

【22639】一応専門医です。横から失礼 すーさん 10/2/10(水) 10:32 [未読]
【22640】Re(1):一応専門医です。横から失礼 kusakari 10/2/10(水) 11:30 [未読]
【22641】Re(2):一応専門医です。横から失礼 すーさん 10/2/10(水) 12:58 [未読]
【22645】Re(1):一応専門医です。横から失礼 まこ 10/2/10(水) 21:13 [未読]

【22639】一応専門医です。横から失礼
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 すーさん  - 10/2/10(水) 10:32 -

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   >2月1日の朝に肉眼的血尿が出て、翌日泌尿器科を受診し、尿検査・膀胱鏡検査・エコー検査を
>受け、腎臓からの出血は見られず膀胱炎ではないかとの判断で、5日間抗生物質を飲みました。
>8日の再診で、血尿が治まらないことを話し、19日に腎臓のCTを撮り、22日に診察予定です。
>担当医の話では、「見た感じは癌には思えない。尿検査でも癌の所見は見られないが、念のために
>CTで癌(の有無)を確認しましょう」と言われたそうです。 血尿はずっと続いているのですが、
>お薬は処方されず、約2週間空くので、ふたりで不安に思っています。
>そんなに空いて大丈夫なのだろうか? 

エコー検査で腎臓を診ていますので、明らかにエコーで分かる腎腫瘍は無いと言うことでしょう。
ただ、透析者では、嚢胞が多発していますので、なかなかエコーで十分な診断が行えません。
また、kusakari先生が書かれたように、小さな嚢胞の出血もCTの方が分かりやすいと思います。
それで、CTを予定したのだと思います。
CTはより詳しく調べるためと

>また、血尿以外の症状が無く、痛みも無いため却って不安です。 大きな病気では・・・?

膀胱鏡を行っているので膀胱癌は無いでしょう。
腎については、上記の内容です。

【22640】Re(1):一応専門医です。横から失...
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 kusakari  - 10/2/10(水) 11:30 -

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   ▼すーさんさん:
>膀胱鏡を行っているので膀胱癌は無いでしょう。
>腎については、上記の内容です。

ありがとうございました。

所で、透析暦の長い人の膀胱鏡は緊張しませんか?

20年以上前、女性患者に(当時は硬性鏡)をいれて腹腔内へ突き破った例を診たことがありました。
外科が開腹して、小生も一緒に診ていたのですが、術後管理が大変でしたけど、破った張本人はすたこらさっさと逃げちゃいました(その後医業を辞めたらしい)。

【22641】Re(2):一応専門医です。横から失...
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 すーさん  - 10/2/10(水) 12:58 -

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   >所で、透析暦の長い人の膀胱鏡は緊張しませんか?
>20年以上前、女性患者に(当時は硬性鏡)をいれて腹腔内へ突き破った例を診たことがありました。
>外科が開腹して、小生も一緒に診ていたのですが、術後管理が大変でしたけど、破った張本人はすたこらさっさと逃げちゃいました(その後医業を辞めたらしい)。

どきっとする事を言いますね。
(実際にみたことあります。)

膀胱が萎縮していますので、水をあまり入れることが出来ません。
軟性鏡でそーっと入れて、素早く観察します。
もたもたしていると、すぐに出血してしまいます。
なかなか難しいですね。

長期透析者の腎移植後は、膀胱が廃用膀胱となっている場合があり、あまりにも頻尿の為、移植前よりQOLが落ちたなんて人もいるようです。

【22645】Re(1):一応専門医です。横から失...
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 まこ  - 10/2/10(水) 21:13 -

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   ▼すーさん先生:

>エコー検査で腎臓を診ていますので、明らかにエコーで分かる腎腫瘍は無いと言うことでしょう。
>ただ、透析者では、嚢胞が多発していますので、なかなかエコーで十分な診断が行えません。

なるほど、そういうことなのですね。
CTを受けてから、また先のことは考えることにします。

ありがとうございます。

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