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▼ 【25939】報告、目的・課題、疑問、ジレンマ、モヤモヤ・・・(--；) TOMOMI 11/7/31(日) 13:58 [未読]
【25995】発汗で血圧が下がる？ kusakari 11/8/6(土) 18:07 [未読]
【26033】Re(1):発汗で血圧が下がる？ TOMOMI 11/8/7(日) 18:19 [未読]
【25995】発汗で血圧が下がる？
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 kusakari  - 11/8/6(土) 18:07 -
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   ▼TOMOMIさん：

>前にホルター心電図

は，心臓の虚血や不整脈の具合を調べるもので，心機能を直接保障しません．
ただ，運動負荷時におかしな心電図が出なかったというのは，良いサインでしょう．

>それからしつこいようですが、汗は出ると塩分水分出ますよね？血圧が上がる原因が抜けています。

水と塩が抜けると血圧が下がるのはそうです．極端に体重が減るほど，脱水状態になるほど汗が出れば血圧も下がるかもしれません．つまり，熱中症の一つの兆候でもあります．

が，　だからと言って，脱水状態になるまで汗が出ているわけでもないのに透析中に血圧がさがるのは，汗のせいだというのは，全くナンセンスな説でしょう．

水と塩を抜く血液透析でも血圧が下がらないのは，体が血圧が下がらない様に調整しているからです．之は，凄い事なのです，が，皆無意識のうちに行われます．

この仕組みが破たんする一つの原因に，尿毒症（長期透析患者なら，長期間の透析不足）が考えられると申し上げております．

それは違うと言われても，小生には申し上げようがないわけで，将に不毛の質疑応答ですね．
【26033】Re(1):発汗で血圧が下がる？
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 TOMOMI  - 11/8/7(日) 18:19 -
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   　 ▼kusakari先生：
>
>>前にホルター心電図
>
>は，心臓の虚血や不整脈の具合を調べるもので，心機能を直接保障しません．
>ただ，運動負荷時におかしな心電図が出なかったというのは，良いサインでしょう．
>
そうですよね？それでも透析心というのは考えられるということですか？


>>それからしつこいようですが、汗は出ると塩分水分出ますよね？血圧が上がる原因が抜けています。
>
>水と塩が抜けると血圧が下がるのはそうです．極端に体重が減るほど，脱水状態になるほど汗が出れば血圧も下がるかもしれません．つまり，熱中症の一つの兆候でもあります．

体温毎回透析で計りますが、35.8℃とか36.5とかありますが、
それでも熱中症ってありますか？

>
>が，　だからと言って，脱水状態になるまで汗が出ているわけでもないのに透析中に血圧がさがるのは，汗のせいだというのは，全くナンセンスな説でしょう．

かなり、汗が出るもんですから･･･
どのくらいかというとタオル製のハンカチ、1枚、2枚駄目になるくらいです。
いつも3枚、4枚持っていくんですよ。
だから、浮腫みがあるのは不思議なんですけどネ〜（爆）
透析の体重状況については、ドライには誤差範囲で100g残ること、引けることはありますが、
中2日時に2.4kg以内（4時間当たり750）で行けているので、
ここ数週間きちんとドライまでいける計算で除水設定は出来るようにいくことは
出来ていますよ。


>水と塩を抜く血液透析でも血圧が下がらないのは，体が血圧が下がらない様に調整しているからです．之は，凄い事なのです，が，皆無意識のうちに行われます．

昔から普通の時、除水で大体1時間ごとに血圧が5〜10ぐらい下がってましたが・・
>
>この仕組みが破たんする一つの原因に，尿毒症（長期透析患者なら，長期間の透析不足）が考えられると申し上げております．
>
>それは違うと言われても，小生には申し上げようがないわけで，将に不毛の質疑応答ですね．

なるほど･･
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