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【25979】透析不足の定義は難しいが・・・ kusakari 11/8/5(金) 12:28 [未読]

【26029】Re(1):透析後のCaが高い TOMOMI 11/8/7(日) 17:35 [未読]

【26029】Re(1):透析後のCaが高い
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 TOMOMI  - 11/8/7(日) 17:35 -

引用なし
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   ▼kusakariさん:
>▼TOMOMIさん:
>>今回検査でアルブミン4.5、総蛋白7.0でした。カルシウムは透析後がやはり前より高く*がついてましたが、まあ許容範囲でした。
>
>カーボスターでの透析時の検査でしょうか?

はい。そうですね。
>
>その前提で書けば,
>
>透析後にカルシウムが上がるのは,血液が濃縮して,総蛋白やアルブミンが透析後に高くなり,それに伴い(見かけ上の)カルシウム高値になっているのでしょう.
>
>つまり,透析時に血液が濃縮している,つまり,除水に見合う 体内から血管への水分の移動が行われていないわけです. 業界言葉では,プラズマリフィリングが悪いという表現をします.
>
>多くの患者で,透析後は血液が濃縮した状態になり,それに伴いCaが高くなります(一部の低カルシウム透析液ではそうならないこともありますが).
>
>これが病的なのか看過できる範囲なのかは判断は難しいですね.
>
>血管内の血液は濃縮している(血管内の血液量は減っている)のに,体には水分が余った感じがす
る.
>
>透析心という状態に良く似ております.

専門ではないからなんともいえないのですが、今年の5月の時点ではCa前9.7で、後9.6と
下がっています。ちなみにこのときから心胸比は今とかわらずでした。今水が溜まった感じがするのは、多分ドライウェイトが多いからだと思うんですが・・。違うんでしょうか?

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