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【26090】透析量について 希望 11/8/10(水) 22:34 [未読]

【26092】Re(2):透析量について 希望 11/8/11(木) 12:08 [未読]
【26094】Re(3):透析量について kusakari 11/8/11(木) 17:30 [未読]
【26101】Re(4):透析量について 希望 11/8/12(金) 12:09 [未読]
【26105】Re(5):透析量について kusakari 11/8/12(金) 14:09 [未読]

【26092】Re(2):透析量について
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 希望  - 11/8/11(木) 12:08 -

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   ▼kusakariさん:
>同程度のKt/Vでも,時間が長い方が生命予後が良いと,
>透析医学会の統計の解析でもでております.

そう考えると、体重、代謝量を考慮した透析量の調整は、
血流量で行うと考えた方が良いと言う事ですね、、、

【26094】Re(3):透析量について
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 kusakari  - 11/8/11(木) 17:30 -

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   ▼希望さん:

>そう考えると、体重、代謝量を考慮した透析量の調整は、
>血流量で行うと考えた方が良いと言う事ですね、、、

意味がわかり難いのですが?

もう少し説明をいただけますか?

【26101】Re(4):透析量について
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 希望  - 11/8/12(金) 12:09 -

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   ▼kusakariさん:
透析量=時間×血流量と単純化した時、
お年寄りや(代謝量の少ない人)、体重の軽い人の
透析時間を3時間にしている場合がありますが、

透析量が多く必要で無い場合、
時間を減らすのではなく、流量を減らした方が
予後余命が良くなるのかなと、、、、

小生の病院では高齢、体重減少に伴い、
流量減少、透析時間減少、ダイアライザー面積減少
を並行して行っているような感じがあり、

時間だけは削らない方が良いのではないかと、、、感じただけです。

【26105】Re(5):透析量について
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 kusakari  - 11/8/12(金) 14:09 -

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   ▼希望さん:
了解しました.

>時間だけは削らない方が良いのではないかと、、、感じただけです。

仰るとおりです.

ただ,高齢者や体の小さな方でも,耐えうる血流で治療するべきでしょう(安全枠を少し入れますが).

透析量が多く必要ない場合というのは,恐らく食べる量が少なくて,KやIPが低いのでしょうけど,

そういう仮定で話をすれば,

食べられない人の透析量を減らすと益々食べられなくなり,ますます痩せて, 死期が迫ってきますね.

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