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▼ 【26311】透析室内・透析中の3Ｇ接続の可否 Ｎａ+ 11/8/29(月) 3:08 [未読]
【26313】透析の話 kusakari 11/8/29(月) 7:17 [未読]
【26333】Re(1):透析の話 Ｎａ+ 11/8/29(月) 21:48 [未読]
【26313】透析の話
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 kusakari  - 11/8/29(月) 7:17 -
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   ▼Ｎａ+さん：

本来の？趣旨に関連して（笑）

>身長162Ｃｍ、ＤＷは、ここ2年で最低時46.5から+4.5Kgの、51.0に落ち着いています。

太ったという事は，良い兆しですね．　でも，50kg有ったら5時間欲しい所ですね．
血流も300は欲しいなあ．

>Post_hANP値も、常に20程度、
>BPも平時（家庭）・ＨＤ時含め縮期70-90拡期30-45も、

体重，もう少し上げた方が良くないでしょうか？

血液濃縮率などわかりますか？　総タンパクやアルブミン，Hbの前後の差とか検査項目にないですか？


>日常生活も含め絶好調で
>体感的には30-40代の頃の体調より、現アラウンド55歳の体調が数段絶好調と云う感じです。

転院してきたときに上の様な感じの男性．明らかに常時脱水状態でしたが，体調は問題ないと．
慣れるものなのですねえ．

もっと歳が行きましたら，脳梗塞など心配ですから，　あまりひき過ぎないようにした方が良かろうかと思います．
【26333】Re(1):透析の話
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 Ｎａ+  - 11/8/29(月) 21:48 -
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   ▼kusakariさん：

>太ったという事は，良い兆しですね．　でも，50kg有ったら5時間欲しい所ですね．
>血流も300は欲しいなあ．
かなりハードルを下げて頂いて、と云う感じですが、
誠に残念ですが、それさえも厳しい状況ですかね・・・・

（仮に、投げやりに言わせて頂ければ）転居等でクリニックを移る際には、第一条件（最低条件）にします。もちろん、個人・仲間・患者会みんなの働きかけ、ＨＨＤ等、まず始めに出来ない、と云う理由は無い筈ですが・・・・
当面ＱＢ３００なら、現状の環境で（カテ変更程度で）出来そうなので、チャレンジします。

>血液濃縮率などわかりますか？　総タンパクやアルブミン，Hbの前後の差とか検査項目にないですか？
濃縮関係の指標として、前後のデーターはヘマトだけです。
ここ数カ月のデーターは（前→後）
35.6→39.1　37.3→40.4　33.7→37.5　
透析中に大量に水分を摂りますので（自称経口ＨＤＦ）
実際の濃縮率は、もっと高めの数字かもしれませんが。

>転院してきたときに上の様な感じの男性．明らかに常時脱水状態でしたが，体調は問題ないと．
>慣れるものなのですねえ．
多分、ご指摘のとおりでしょう、常時脱水にも慣れすぎました。

しかし、これでも、ひところに比べたら、かなりウエッティーにしているつもりですが・・・・
大分前、引き過ぎで脳梗塞になった例（技師さんだったか・・・）をここで拝見してからは・・・
もう一段二段のウエッティー化を考えます。

ＱＢ初期150→180→200で約6年、
250にしてから1.5年、
単純なファクターでは語れませんが、体重が急激に増えたのも250にしてからでした。
（今回気が付きました）

ともかく、もう一度、引き過ぎに付いて熟慮します。
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