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【26298】色々アドバイスくださった皆さんへメッセージ TOMOMI 11/8/27(土) 15:12 [未読]

【26327】Re(1):焦らなくても良いけど・・・ Taro 11/8/29(月) 13:15 [未読]
【26328】Re(2):焦らなくても良いけど・・・ kusakari 11/8/29(月) 18:24 [未読]
【26340】Re(3):焦らなくても良いけど・・・ Taro 11/8/30(火) 1:01 [未読]

【26327】Re(1):焦らなくても良いけど・・...
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 Taro  - 11/8/29(月) 13:15 -

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   ▼kusakariさん:
>例えば,ひと月に10ml/minずつ血流を上げるとかね. 

うちの施設では、こう言った『徐々に』を前提とした指示書変更は  多分  無いな。
理由は 面倒?!
スタッフには、指示書通りに回す能力しか無いし(当然か)

話は違いますが、先日800のドライダウンがありました。
根拠は多分、CTRと血圧。
結果、血圧が160〜180程度、時折190程と以前より高値安定となりました。
「これはイカン」と言うスタッフはいますが、Dr.のアクションはナシ。
特に体調変化は、今のところありません。
スタッフに「頭痛くない?」と聞かれる機会は増えていますが・・

ドライダウンが血圧上昇を招くと言った状況は、私も初めてです。

【26328】Re(2):焦らなくても良いけど・・...
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 kusakari  - 11/8/29(月) 18:24 -

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   ▼Taroさん:

>ドライダウンが血圧上昇を招くと言った状況は、私も初めてです。

時々経験します.

若くて体力のある方に多いですけどね.

除水過多⇒昇圧反応の過剰  という様な図式でしょう.

【26340】Re(3):焦らなくても良いけど・・...
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 Taro  - 11/8/30(火) 1:01 -

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   ▼kusakariさん:
>若くて体力のある方に多いですけどね.

どちらにも当てはまらない・・(多分)

>除水過多⇒昇圧反応の過剰  という様な図式でしょう.

他科にて一週間程の入院期間中。
増し分は3%以内をキープ(私としては異常・・・)
記憶の範囲では同様に高値維持でした。

しかし、3%除水でも7%除水でも体感的差異はあまりなかったなぁ。

ドライ下げ後初のCTR測定が迫っています。
これで上がっていたら・・・  ド〜シヨウ

ドライそのままで太る ってのもアリですよね。
リン高値を覚悟すれば、さほど難しくは無いような気がします。

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