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【26563】高効率透析? kusakari 11/9/19(月) 7:32 [未読]

【26680】Re(6):時間アップが辛くなる原因 まい 11/9/26(月) 11:54 [未読]
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【26800】Re(15):時間アップが辛くなる原因 TOMOMI 11/10/10(月) 1:20 [未読]
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【26806】長時間透析について TOMOMI 11/10/10(月) 16:54 [未読]
【26807】Re(1):長時間透析について まい 11/10/10(月) 17:26 [未読]
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【26700】Re(8):時間アップが辛くなる原因 まこ 11/9/27(火) 21:43 [未読]
【26716】Re(9):時間アップが辛くなる原因 TOMOMI 11/9/28(水) 20:54 [未読]
【26718】Re(10):時間アップが辛くなる原因 まこ 11/9/28(水) 22:29 [未読]
【26725】Re(10):時間アップが辛くなる原因 いまさん 11/9/29(木) 15:37 [未読]

【26680】Re(6):時間アップが辛くなる原因
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 まい  - 11/9/26(月) 11:54 -

引用なし
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   ▼TOMOMIさん:
>例えばドライが80キロの患者さんの5%は4キロ、ドライが30キロの患者さんの5%は1.5キロです。
>また1時間当たり600gというのは、6時間だと総除水量は、3.6キロですが、3時間だと1.8キロなわけです。
>
>そういう見方をすると、1時間当たりの数字は同じでも総除水量の負担は、時間が長い方が大きい気がします。
>
>いくら除水速度をゆるめても、結局総除水量が大きいと体に対する負担はどっちみち大きくなるような気がします。
>
>時間に1時間当たりの除水を掛けるか、総除水を時間で割るかの違いですが。
>
>増えても増えなくてもこの数字の関係はかわりませんよね。

あなたの言う意味がわかりません。
1時間に600gだと、6時間なら確かに3.6kgになるのはわかりますが
3.6kg(食事込みでも可)増えていなければ、根本的に1時間に600g引く必要はありません。
通常、透析は「毎回、1時間に600引きます」ではなく「総除水量3600gなので、6時間で割って600g」になるのでは。
つまり、長時間透析のほうが1時間あたりの除水量が少ないとなるのではないですか。

【26691】Re(7):時間アップが辛くなる原因
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 TOMOMI  - 11/9/26(月) 22:55 -

引用なし
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   ▼まいさん:
単純に見方の違いによることなだけですが、総除水量は総除水量を時間で割るか、除水量に時間をかけるかで、見方が変わります。

増えに関係なく、1時間当たりが100でも600でも、時間によって総除水量は重くなりませんか?ということです。

1時間が100で3時間なら総除水量は300、5時間なら500です。

1時間が600なら、総除水量は、3時間なら1800、5時間なら3000です。

確かに増えなきゃいいのですが、どんなに1時間当たりが少なくても、総除水量が多ければ血圧が下がるかなと思ったので。


そもそも長くても3.6きろなんて掛けないですけどね。

ちなみに2日間群馬の関ブロに出席し、かなりこの2日間食べて飲んだ割には1時間750、総除水3キロで何とかドライウェイトにいけたので良かったです(^-^)メインは会議ですが、飲み食いもしっかり楽しんできました。1日目はお茶飲みつつバイキング、天ぷらにフライなど3皿ほど食べ食べて、更に居酒屋でお茶2杯、チャーハン中皿3杯ぐらい?さんま、揚げ出し豆腐他食べ、2日目朝はパン2個にフルーツ缶食べ、ジュースまで(^^;)昼はしっかりお弁当(笑)これら全部私の胃の中で泳いでいます。

【26693】Re(8):時間アップが辛くなる原因
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 まい  - 11/9/27(火) 1:16 -

引用なし
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   長時間だからといって、誰も総除水量を増やすとは言ってないですよ。
透析は増えた分を引いているのに『増えに関係なく』って考え方が、そもそもおかしい。
増えてなければ、除水する必要はないはずです。
あなたは、自分が長時間出来ない事を正当化しようとしているようにしかみえません。
あなたの考え方からすると、1時間600gとしてオールナイト10時間する人は6.0kg除水するわけですね。
極端な話、24時間したとすると14.4kg除水するんですね。
そんな見方をする人がいると思いますか?
どこの透析施設でも、総除水量÷透析時間=1時間あたりの除水量の計算はしても
1時間あたりの除水量×透析時間=総除水量なんて計算はしません。
つまり、そんな見方をする意味がわかりません。
もし、そのような計算をする必要があるとしたら、あなたを例に言わせてもらえば
除水制限が調整分抜きで2.4kgまでなのに、3.0kg増やしてきたパターン。
つまり、あなたの見方が通用するのはお残しがある時だけ。
そんな見方を普通に考えるって事は、あなたが普段からお残しが多いって事だと思いますね。

余計なお節介かもしれませんが、事細かに食べた物まで書かない方がいいかと…
自己管理していない事をアピールしてるようにしかみえませんよ。

【26697】Re(9):時間アップが辛くなる原因
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 TOMOMI  - 11/9/27(火) 20:12 -

引用なし
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   ▼まいさん;
ここに2人の患者さんがいます。二人は1時間当たりの除水量は同じ500。Aさんが4時間、Bさんが5時間透析をしているとしたら、Aさんは4時間だから、総除水量2000、 Bさんは5時間なので2500ですよね?
1時間で100gずつ水分を抜くと考えて、4時間抜き続ければ400ccですが、5時間抜き続ければ、500です。ダイエットでもそうですが、1時間当たりに汗を何g掻こうが、時間をやれば、それだけ汗は掻きます。それと同じですよね。時間当たりの除水量は、増えなければ減りますが、減ったとしても結局、時間数やればそれだけ抜ける結果になりますよね。


それから2.4キロまでしか許されていないのに3キロ増えるパターンと書かれていますが、調整量は0.6なので、総除水が3キロでドライまで行けていれば、即ち増え幅は2.4キロを守れていると言うことです。総除水は増え幅に調整量を含めた数字です。

【26699】Re(10):時間アップが辛くなる原因
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 さっちゃん携帯  - 11/9/27(火) 20:56 -

引用なし
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   TOMOMIさん、質問〜☆

何故、一時間を上限の500で除水しなきゃ
なのかしら?

ここに、2人の患者が居ます。両方とも、総除水量は2000です。

Aさんは四時間、Bさんは五時間、一時間で換算すると

Aさんは、500、Bさんは、400ですよね?

一時間あたりの除水量が、Aさんより100、Bさんの方が
少ないのね。

その分、楽に透析が出来て…つまり低血圧になる
リスクが減ると思うのよ。

もし、総除水量が1000だったとします。

じゃ、一時間上限の500で設定すれば
二時間で終わってしまうわね。

1000で四時間なら、一時間250と、普通は総除水量から計算し考えます。
(増え過ぎで、お持ち帰りは別ケースね)

まいさんも、きっとその部分が、解らないと
お考えだと思います。

TOMOMIさんは、どんな総除水量でも、いつも一時間上限数いっぱいで、設定し透析してらっしゃるの?

【26700】Re(8):時間アップが辛くなる原因
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 まこ  - 11/9/27(火) 21:43 -

引用なし
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   ▼TOMOMIさん:
>メインは会議ですが、飲み食いもしっかり楽しんできました。
>1日目はお茶飲みつつバイキング、天ぷらにフライなど3皿ほど食べ食べて、更に居酒屋でお茶2杯、
>チャーハン中皿3杯ぐらい?さんま、揚げ出し豆腐他食べ、2日目朝はパン2個にフルーツ缶食べ、ジュースまで(^^;)
>昼はしっかりお弁当(笑)これら全部私の胃の中で泳いでいます。

美味しく沢山食べれることは、良いことだと思います。
でも、しっかり3原則には「しっかり透析する」がありますからね☆

【26703】Re(11):時間アップが辛くなる原因
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 TOMOMI  - 11/9/27(火) 23:03 -

引用なし
パスワード
   ▼さっちゃん携帯さん:普通は割る、これはもちろん解っています。

500というのは分かりやすい数字で書いているだけで、極端な話100でも800でもいいです。

@総除水量÷透析時間=1時間当たりの除水量

A1時間当たりの除水量×時間=総除水量

例えば、1時間当たりの除水量が500の場合。

4時間の時

@2000÷4=500

Aでいうと
500×4=2000


5時間

@は2500÷5=500

Aは500×5=2500


それぞれ@とAを同じ数字にして、4時間と5時間を比べた場合。

@は割るから当然、総除水に対して1時間当たりの除水量は小さくなりますが、Aは掛けるから
1時間当たりの除水量にたいして総除水は多くなります。

時間を延ばしいくら1時間当たりの除水スピードが落ちても、結局総除水が多くなれば、血圧は下がりますよね。

私の場合の血圧低下の原因は除水スピードは関係ないように思います。
それは時間が30分長い土曜日は血圧が下がるのに土曜日より30分短い火曜日は下がらずうまく除水できるのです。
当然土曜日より火曜日の方が増えは多いです。

【26704】Re(12):時間アップが辛くなる原因
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 さっちゃん  - 11/9/27(火) 23:17 -

引用なし
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   >4時間の時
>
>1.2000÷4=500
>5時間
>
>1.は2500÷5=500

だから 総除水量は どちらも2000でと お尋ねしていますのよ。

なんで この段階で 2000と 2500にするのかな?
比較というのは 一定に基づいてだと思いますが
TOMOMIさんの 理由はなんでしょう?

解らないわ・・・根本的に これも解決しないと
皆さんと そりゃ考え方が ずっと平行線だわ。

【26707】Re(10):時間アップが辛くなる原因
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 まい  - 11/9/28(水) 4:05 -

引用なし
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   TOMOMIさん

あなたを例にした文章、よく読んでください。
総除水量が3.0kgではなく、増加が3.0kgと書いてあります。
あなたが、幾度となく「調整分600gを足す」と書いているんですよ。
つまり、総除水量は3.6kgです。

あなたは、なぜ掛け算で見ようとするのですか?
あなたの、1時間あたりの最高除水量は750gでしたよね。
では、あなたが1.0kgしか増えていなくて調整分600g足して1600gの除水でよくても750g×4時間するわけですか?
これが土曜日なら、750g×4.5時間するわけですね。
あなたの考え方からすると、こういうことなんですよ。
そんな考え方をしているのなら、土曜日に30分長くするのは矛盾してませんか?
30分長くすると、その分たくさん除水するから負担なんですよね?

違いますよね?
1600÷4=400にするでしょう?
これが5時間なら、1600÷5=320になるのはわかりますよね。
つまり、長時間透析だと1時間あたりの除水量が減り、身体の負担が減るということです。
何時間透析をしようが、総除水量は決まっているんですから、長時間=たくさん除水ではありません。

あんまり言いたくはないんですが…
長時間透析はたくさん除水するから身体に負担だとお考えなら、土曜日も4時間にしたらどうですか。
何度も『30分延長したけど体調が悪くなった』的な事を書かれてるんですから。
延長して体調が悪くならなくていいし30分早く帰れるし、あなたにとっていい事ばかりですよ。

【26708】Re(12):時間アップが辛くなる原因
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 のりさん。 E-MAILWEB  - 11/9/28(水) 8:59 -

引用なし
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   ▼TOMOMIさん:
>▼さっちゃん携帯さん:普通は割る、これはもちろん解っています。
>
>500というのは分かりやすい数字で書いているだけで、極端な話100でも800でもいいです。
>
>1.総除水量÷透析時間=1時間当たりの除水量
>
>2.1時間当たりの除水量×時間=総除水量
>
>例えば、1時間当たりの除水量が500の場合。
>
>4時間の時
>
>1.2000÷4=500
>
>2.でいうと
>500×4=2000
>
>
>5時間
>
>1.は2500÷5=500
>
>2.は500×5=2500

TOMOちゃん、そこがちがうんだよ。

5時間だとなんで2500にしちゃうの?

1.2000÷5=400
2.400×5=2000

5時間透析だと500余分に増やしてくる、なら話は別ですが。
体重増加はどちらも2000として計算しましょうよ。

【26709】Re(11):時間アップが辛くなる原因
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 TOMOMI  - 11/9/28(水) 12:28 -

引用なし
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   文章26698では、私、総除水3キロと書いていますよ?増えが2.4+調整量0.6で総除水が3キロ、1時間当たり、0.75でドライウェイトです。
上限値の2.4(総除水で3キロ)以上増えたら残しますので、3キロ増だったら、600残しになりますよね?月曜日(臨時)は中2日だったのですが、ドライに行けたので喜びました。ちなみに上限値を越えたら残しますよと言うだけでそれ以下の時はドライウェイトに行きます。ほかの方々からも散々長くした方がいいとこれでもかと思うほど、言われたから、体のためになるか、半信半疑ではあったけど会社が休みの土曜日だけでもと思ってやっています。散々迷ってのTryです。またやめて4時間にしたらあり得ないと思われるのもいやなので続けます。

【26710】Re(10):時間アップが辛くなる原因
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 まい  - 11/9/28(水) 13:47 -

引用なし
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   ▼TOMOMIさん:

>それから2.4キロまでしか許されていないのに3キロ増えるパターンと書かれていますが、調整量は0.6なので、総除水が3キロでドライまで行けていれば、即ち増え幅は2.4キロを守れていると言うことです。総除水は増え幅に調整量を含めた数字です。

あのね、3.0kg増加をしているんですから「即ち増え幅は2.4キロを守れていると言うことです」が、おかしいと言っているんですよ。
「総除水は増え幅に調整量を含めた数字です」と言いながら、あなたの解釈は「増え幅=総除水」になっています。

【26711】Re(12):時間アップが辛くなる原因
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 まい  - 11/9/28(水) 14:03 -

引用なし
パスワード
   ▼TOMOMIさん:

>ほかの方々からも散々長くした方がいいとこれでもかと思うほど、言われたから、体のためになるか、半信半疑ではあったけど会社が休みの土曜日だけでもと思ってやっています。散々迷ってのTryです。

「長くした方がいい」は皆さん自分自身の想いであって、あなたに押し付けているわけではないですよ。
あなたが長時間透析に対して否定的なコメントを書くから、これでもかってくらい言われるんです。

>またやめて4時間にしたらあり得ないと思われるのもいやなので続けます。

あなたは、誰のために透析をしているの?
自分自身が納得すれば、4時間透析でいいのではないですか。
そんな気持ちのまま延長(たとえ30分でも)したところで、ストレスで体調を崩すだけだと思いますね。
そして、また「延長して体調が悪くなった」の繰り返しだと思います。

【26712】Re(12):時間アップが辛くなる原因
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 いまさん@スマホ  - 11/9/28(水) 14:22 -

引用なし
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   ▼TOMOMIさん:
>ほかの方々からも散々長くした方がいいとこれでもかと思うほど、言われたから、体のためになるか、半信半疑ではあったけど会社が休みの土曜日だけでもと思ってやっています。散々迷ってのTryです。またやめて4時間にしたらあり得ないと思われるのもいやなので続けます。


あなたが本気でそう思ってるのであれば もう何もやらなくてイイんじゃないの?


誰もあなたに「頼むから透析量を上げて下さい」とは言って無いし
透析量アップを強要してる訳でも有りませんから

ただ  あなたの為に今まで膨大な時間と手間を掛けて書き込みしてくれた方々に
ものすごく失礼な事をしてるって自覚してくださいね


【26713】Re(11):時間アップが辛くなる原因
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 TOMOMI  - 11/9/28(水) 18:23 -

引用なし
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   ▼まいさん:
総除水は増え幅に0.6の調整を含めた分です。総除水が3キロでドライに行けたということは、総除水に増え幅は0.6を含まないから2.4ですよね?2.4(増え幅)+0.6(調整量)=総除水3キロ

3.0(総除水)-0.6(調整量)=2.4(増え幅)

だから、総除水が3キロということは増え幅2.4を守れたと書いたのですよ?

【26716】Re(9):時間アップが辛くなる原因
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 TOMOMI  - 11/9/28(水) 20:54 -

引用なし
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   ▼まこさん:

>でも、しっかり3原則には「しっかり透析する」がありますからね☆


しっかり透析ができてるから美味しく、沢山食べれるのではないでしょうか?

正直透析不足という言葉はショックでしたが、透析不足だったらきっとこんなに美味しく沢山絶対食べられないだろうし、こんなにも動けないだろうしと思えたら、逆になんか自信がつきました。私の食べっぷりは、見る人皆びっくりしてくれるんですよ〜(^^)
透析長くしたら今以上に美味しく沢山食べれると前にいわれたけど、ちょっと笑っちゃうぐらい、私食べます。ちなみにこの食べる量は前からあまり変わらないかも?
おひつのご飯余った奴、何せ食べきったことありますから^^;

【26718】Re(10):時間アップが辛くなる原因
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 まこ  - 11/9/28(水) 22:29 -

引用なし
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   ▼TOMOMIさん:
>しっかり透析ができてるから美味しく、沢山食べれるのではないでしょうか?

そうですね・・・きっとその答えは、TOMOMIさんにしか分からない・・・
現在、そして未来のTOMOMIさんにね。

>透析不足だったらきっとこんなに美味しく沢山絶対食べられないだろうし、こんなにも動けないだろうし

この病に、「絶対」という言葉は無いかも。 残念ですが。

強気で書いておられるのは、それだけTOMOMIさんが不安だから?
他の人に対しては言葉で負かすことはできても、自分の心はごまかせない?

人に対して言葉を発する前に、自分の心に耳を傾けてみてください。

そして、今の自分(もちろん透析も含めてね)に満足されているなら、それでOK
ちょっと引っ掛かってるんだよな〜 であれば
どうすれば、気持ちがスッキリできるかを ゆっくり考えてみてください。

これは他の誰でもない、あなたにしか出来ないことです。
なぜなら、自分は(自分という人間の)いちばんの理解者だと思うから。

さっちゃんが書いておられましたよね。
「みんな同じ仲間」だって☆ (私は違うけど・・・(苦笑))
TOMOMIさんに書き込みされた方々、きっと「仲間だから」 書かれたんだと思いますよ。
それだけは忘れないでね。

【26719】Re(12):時間アップが辛くなる原因
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 まい  - 11/9/28(水) 23:00 -

引用なし
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   TOMOMIさん

私の書いた例は、純粋に3.0kg増えたパターンの事を言っているのです。
それを、あなたが勝手に2.4kgの増えで調整分を足して3.0kgに変換しているだけ。
そして、除水量を守れたと自分擁護しているだけ。

あなたが、ことごとく掛け算で総除水量を計算するから例を書いたのですよ。
じゃあ、あなたが過去最大に増えた4.0kg増加としましょうか。
まず、さっちゃんさんやのりさんやが書いておられる私と同じ考え方から。
調整分を足して4.6kg、4時間で割ると1150gとなりますが、あなたの1時間あたりの最大除水量は750gですからムリですね。
では、あなたの考え方。
1時間あたりの最大除水量750g×4時間で3.0kgの除水、1.6kgのお残しです。

では、1.0kg増えた場合はどうか?
上で書いたので、省略します。

つまり、あなたの掛け算方式の考え方は「増え+調整分=1時間あたりの最大除水量×透析時間」の時と、お残しありの場合のみにしか通用しないと言いたいのです。

【26720】Re(13):時間アップが辛くなる原因
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 さっちゃん携帯  - 11/9/28(水) 23:58 -

引用なし
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   こんばんは 今夜も爆睡の透析(笑)

TOMOMIさんへ、上手く伝わらない…伝える事が出来ない
自分の無力さに、腹立たしさを感じます。

日夜、酷似ケースの患者さんへ
根気よく説いておられる、先生方には頭下がる思いです。

正誤は別として、TOMOMIさんの選択肢も
ありきなのでしょう。

ただ何度も書きますが、貴女が判断し決断と実行。

結果も、自分で知り、誰の責任でもない。
と言うことは、胸に留めておいて下さいね。

貴女を思い、熱く語って下さった皆さんの思いが
いつか、判って戴ける日が来る事を願って☆

身体の声を、敏感に聞きながら
これからも、ガンバって下さいね。

また、元気でお会いしましょう♪

【26724】Re(10):時間アップが辛くなる原因
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 keiちゃん E-MAIL  - 11/9/29(木) 15:24 -

引用なし
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   ▼TOMOMIさん:

>ここに2人の患者さんがいます。二人は1時間当たりの除水量は同じ500。Aさんが4時間、Bさんが5時間透析をしているとしたら、Aさんは4時間だから、総除水量2000、 Bさんは5時間なので2500ですよね

1時間当たりの除水量ではなくて、増えが2キロで4時間透析と5時間透析の時間当たりの除水量を考えないといけないのでは?
4時間透析の患者さんは1時間当たり500、5時間透析の患者さんは400になります。
当然5時間かけての透析が体には優しい透析だということになります。

計算方法が違っているように感じますが。

皆さんの意見を全く聞く耳持たない!という感じがしてなりません。
私の勝手な想いかもしれませんが、この掲示板で皆さんが良かれと思っていろんな意見や情報を書いていらっしゃる事に対して、どう思われていますか?

読ませていただいていて私は今のTOMOMIさんに対してきついけどいい感じは受けられません。
皆さんの良かれと思って書いていらっしゃる内容に聞く耳もっていらっしゃいますか?
鼻から反論して楽しんでいらっしゃる?とさえ感じてしまいます。
はっきり申し上げますね。不愉快です。

皆さん、少しでも良い透析にしたい、近づきたいと先生方や皆さんの経験されたことを教えていただきたくてここに来ます。
TOMOMIさんは否定されるばかりの様な気がします。
実際当てはまらなくても、反論を書かれるのではなく参考にする気持ちを書かれてはいかがですか?

生意気な事、書いてごめんなさいね。
幾度となく、あなたの書き込みに不愉快な思いをしたので書いてしまいました。
皆さんの好意を感じてくださいね。

【26725】Re(10):時間アップが辛くなる原因
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 いまさん  - 11/9/29(木) 15:37 -

引用なし
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    ▼TOMOMIさん:
あなたのその「持論」 正直お腹一杯です
私を含めて沢山の人は 同じ気持ちでいらっしゃると思いますし
もう読みたく無いと多くの方が感じてると思いますので 
その旨よろしくお願いします

それから こちらの掲示板はもう何度も書いてるように

「週三回 4時間 血流200ml/分」

と言う ごく一般的な透析では透析不足ですよという事が 医学的根拠の元展開されています
(あなたは 血流200ml/分以下の状態から200ml/分まで上げた事で
高効率になったと言っていますが これは日本中で極一般的に行なわれている透析条件です)

ですから あなたがどんなにお得意の「持論」を書かれても
あなたの言葉に頷く人はおろか 味方となる人は現れませんよ

あと こちらの掲示板は もうベテランの透析者さんから
透析初心者の方 これから透析生活を迎えようとする方まで
あなたが考えるよりも もっと沢山の人がご覧になってます

懸命な方であれば 正しい情報がこの中の何処に有るのかが解られると思いますが
万が一あなたの発する情報を読んで

「ああ これで良いんだ」とか
「この人もこうなんだから 自分もこれで良いや」

なんて思ってしまう方が出ないとも限りません
(そんな方はいらっしゃらないと思いますが・・・)

こちらの掲示板にこれからも書き込みをしたいと思うのであれば
あなたの「独特の持論」は封印された方が良いかと思いますけどね


【26736】Re(11):時間アップが辛くなる原因
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 TOMOMI  - 11/9/30(金) 21:01 -

引用なし
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   keiちゃんさん
では正直な気持ちを書きます。

こちらにいらっしゃるみなさんは、透析心とか透析不足とか好意だとおっしゃる人が多いけれど、そう言われて、皆さんは嬉しいのかなと不思議です。

みんなそれぞれ自分なりに一生懸命透析と向き合い日々治療に専念されています。私もそれは同じです。

もし、皆さんがそれぞれ担当医の元、苦労されながら一生懸命透析をされている中で、データーも担当医が認めているにも関わらず、もし、他の人から透析不足だの、透析心だの、言われたらどうですか。

傷つきませんか。私ははっきり言ってショックでした。

たまたま病院では表彰までされていたときだったこともあり、健康を讃えられていたから余計悪かったかもしれないですね。

そんなときに何?というなんともいい知れない感じ。

みなさんからすれば確かに透析量は少ないかもしれません。

だけど、それなりにデーターも維持してきたし、それなりに健康維持にも努めてきたつもりです。だから今がある。

変な話だけど、私は10年も生きられたら上等ぐらいに思っていましたから、はっきり言って2倍生きられただけで満足しています。

いつ他界する日が来るか解りませんから正直言えば体に対する不安はないわけではありません。

けど、大きな透析をすればそれはきついんじゃないのと言われるのも少なからず現実にあります。
ダイアライザーだって21使えば大きすぎたんじゃない?効率だけじゃないよ、自分にあった透析しなきゃと何人の人に言われたか。

ここで例え不愉快と言われたところで、結局体は理屈じゃないんです。ここでどんなに透析量が足りないと言われても、現実、私は患者です。

担当医師のもと私の体が辛くない透析をやっていくしかないわけです。

だから、否定するしかない。できないことはやはり安易には聞き入れられません。

計算は2000÷4=500イコール500×4=2000ですよね?だから、÷、×関係なしに、総除水量がいくらであっても同じ除水量で比べると除水量に対する総除水量の割合は多くなるんじゃないかと思っただけです。

除水について2.4(総除水は3キロ)以上増えたら1.5だろうが2キロだろうが私は残します。

じゃないと血圧が余計に下がるからです。

だから無理はしたくともできないのです。2日空きで増え幅2.4(総除水3キロ)で行かなければ750では行かれないわけで、2.4の増え幅を守るには単純計算で1日あたり1.2で行かなければ2.4ではいけない。


はっきり言って1日食べると1キロ増えてますからとても大変です。

変な話、5%が4キロ以上なら許容範囲がどんなに楽だろうと思うこともあります。

それだけ体重があれば透析量増やしても辛くないんだろうなあとまで思ったりします。

確かにここには体が小さくてもがんばっている人もいるかもしれないけど、多分今の私には正直今が限界ですね。

最初からここで質問なんかしなきゃ良かったですね。(涙)

【26738】Re(12):時間アップが辛くなる原因
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 さっちゃん携帯  - 11/9/30(金) 22:45 -

引用なし
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   TOMOMIちゃん、こんばんは。

あらら…折角終わらせたのに(苦笑)

もう、お止めなさいな。

貴女も混乱して、冷静さを失ってるし
精神的苦痛と感じれば、体調に障るよ?

これも書きましたが、目からウロコで、みんな同じ道を歩んでると。

つまり、皆さん今の透析で何となく出来てる…
そう思ってたけど、透析不足と知らされ、みんなショックだったのよ。

ならば、変えよう!とコツコツ交渉して来たり
どんなに頑張っても、施設の限界で、今以上望めない人も
多く居て、ジレンマと戦っている人もね。

先が解るからこそ、厳しく聞こえたかも知れませんが
間違ってることは正して、最後まで元気で居ようよ
との、アドバイスだったの。

ハッキリ申し上げて、TOMOMIちゃんから、お人に…それも医師へ御相談にしては
数々の言動は、大人げ無かったんじゃないかしら?

難しい言葉や、理屈を書き並べても
ただ、ただ、私は間違ってない!!
なんで解ってくれないの?

事実、そんな気持ちで書き殴った事は
否定できなくない?

今は多くを語っても、響かないでしょうから
もう書きません。

二倍生きられて、満足と本心100%そう思うなら
何も悩む事は無いわ。自分の信念を貫いてね。

遅くまで起きてないで、早く寝なさいよ〜。

それこそ、睡眠不足は低血圧を招くよ〜☆

いいえ!!ちゃんと寝てますよ!
って、まーた反論されそうだけど(ニコ)

さーて、家に帰ります。

【26739】皆さんへ
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 TOMOMI  - 11/9/30(金) 23:03 -

引用なし
パスワード
   ここでぐたぐた書いても仕方ないことでしたね。皆さんには散々書いてしまいましたが、私も、今回のことは忘れたい。
0から透析をするつもりで、明るく生きていきたい。だから私のことはもういいから皆さん元気で長生きしてくださいね。色々お世話になりました。返事はいらないです。

【26740】Re(13):時間アップが辛くなる原因
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 TOMOMI  - 11/9/30(金) 23:41 -

引用なし
パスワード
   わかった。もうやめます。今日1日お疲れさま☆色々ごめんなさい。
もう、これ以上書かない。悩む必要、確かにないかも、ですね。明日、腎協へ、お仕事&明後日上野へ腎キャン行って、がんばって移植カード配ってきます。おやすみなさい。

【26741】Re(1):皆さんへ
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 ひつじ  - 11/10/1(土) 0:20 -

引用なし
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   以下は、貴方自身が、ここに来た当初に書き込みした内容です。

>そして回診に来た先生と付き添いできたナースにも同じこと聞くと、
>まずデーターを見て、一言びっくりするように「すごい透析効率いいと。
>そんなに気にしなくて大丈夫だよ」といいました。
>私が「kt/vが1.2ぐらいですよね?」っていうと
>「それ正常値だよ。余りシャカリキになって効率上げてもねー」と
>ナースに話しかけるように言いました。

この医師と貴方の会話が、貴方のおかれている状況の全てを物語っていると思います。

これじゃダメなんじゃないか?と自ら疑問に思ったからこそ、ここへ助言を求めて来たはずです。

私から言えることはただ一つ。

転院しなさい。

出来る出来ないの理由はもう結構です。以上。

【26745】Re(2):皆さんへ
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 TOMOMI  - 11/10/1(土) 9:10 -

引用なし
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   ▼ひつじさん:
>これじゃダメなんじゃないか?と自ら疑問に思ったからこそ、ここへ助言を求めて来たはずです。

それは違いますね。
色々なデータの割には
血圧がただ低かった、 だから投稿しました。
病院は関係ありません。

【26746】Re(3):皆さんへ
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 卍解  - 11/10/1(土) 9:27 -

引用なし
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   ▼TOMOMIさん:もうええやないですか?後は後悔しない事
書かないと言ったなら書かないそれだけ・・・
意外とひつこいですね?
楽しくやりましょうよ。

【26751】Re(13):時間アップが辛くなる原因
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 まこ  - 11/10/1(土) 20:23 -

引用なし
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   TOMOMIさん
(さっちゃん 引用させていただきますね。)

>つまり、皆さん今の透析で何となく出来てる…
>そう思ってたけど、透析不足と知らされ、みんなショックだったのよ。

しっかりと管理されてきた(自分はこれで大丈夫なんだと信じてきた)方ほど 
ショックは大きかったのでは?
と推測します。
でも、それは決して「頑張ってきた」患者さん達を否定するものじゃなく
患者さん達を大切に思う・ひとりでも多く、一日でも長く生きてもらいたい
と思われる医師がいるからこそ
ここで、こうして教わることができるのではないかと思っています。

体も心も理屈ではないですよね?

TOMOMIさんが 「透析不足(心)」ということに対して
「あ、そうなんだ そうかもしれないのね・・・」と ある日、ひょんと思えた
(受け入れられた)とき、何かが変わるかもしれませんね。

と、また外野から書いてしまいました。
余談ですが
私ね、「透析貯蓄」という言葉が好きなんですよ。(勝手に作っちゃった? (笑))
先のことなんて 誰にもわからないけど
元気で長生きするための「貯蓄」は 多いほど嬉しいものです。
たとえ1分でも大きいと 私は思っています。
(そんな積み重ねが、幸せにつながるような気がして☆)

すみません 訳わからん文章で<m(__)m>

【26754】Re(12):時間アップが辛くなる原因
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 まい  - 11/10/1(土) 22:19 -

引用なし
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   ▼TOMOMIさん:

私に対してリコメがないのは、納得出来なかったからでしょうか?

>こちらにいらっしゃるみなさんは、透析心とか透析不足とか好意だとおっしゃる人が多いけれど、そう言われて、皆さんは嬉しいのかなと不思議です。

嬉しい人は、もちろんいませんよ。
でも、受け入れる事は出来ます。
そういった指摘をしていただくために、皆さんはkusakari先生のところへ来ているわけです。
あなたは、医師から不都合な事(嬉しくない事)を言われたら、認めないのですか?

>みんなそれぞれ自分なりに一生懸命透析と向き合い日々治療に専念されています。私もそれは同じです。

誰も、TOMOMIさんを否定していないですよ。

>もし、皆さんがそれぞれ担当医の元、苦労されながら一生懸命透析をされている中で、データーも担当医が認めているにも関わらず、もし、他の人から透析不足だの、透析心だの、言われたらどうですか。

担当医(主治医)が100%正しい、と思った事は正直ないですね。
実際、転院前の病院の透析条件は、その病院ではちょうどいいとされました。
でも、今の病院に転院したら完全な透析不足と言われましたから。
患者などから言われたら納得しないかもですが、信頼出来る医師から言われたら納得します。
納得出来なければ、ネットで情報を探します。

>傷つきませんか。私ははっきり言ってショックでした。

じゃあ、医師は患者が傷つく症状を言ったらダメなんですか?


>けど、大きな透析をすればそれはきついんじゃないのと言われるのも少なからず現実にあります。
ダイアライザーだって21使えば大きすぎたんじゃない?効率だけじゃないよ、自分にあった透析しなきゃと何人の人に言われたか。

そりゃあ、ダイアライザーを大きくすればそれだけたくさんの血液が体外に出るわけですから
小柄な身体には、負担が大きいに決まってるじゃないですか。

だからこそ、皆さん透析時間延長をと言っているんです。
自分にあった透析で納得しているなら、ここで持論を展開する必要はないですよね。

>ここで例え不愉快と言われたところで、結局体は理屈じゃないんです。ここでどんなに透析量が足りないと言われても、現実、私は患者です。
>
>担当医師のもと私の体が辛くない透析をやっていくしかないわけです。
>
>だから、否定するしかない。できないことはやはり安易には聞き入れられません。

そこが、皆さんが不愉快なんです。
あなただけに当てはまらない事を、さも世間一般のように書くから不愉快なんです。

>計算は2000÷4=500イコール500×4=2000ですよね?だから、÷、×関係なしに、総除水量がいくらであっても同じ除水量で比べると除水量に対する総除水量の割合は多くなるんじゃないかと思っただけです。
>
>除水について2.4(総除水は3キロ)以上増えたら1.5だろうが2キロだろうが私は残します。
>
>じゃないと血圧が余計に下がるからです。
>
>だから無理はしたくともできないのです。2日空きで増え幅2.4(総除水3キロ)で行かなければ750では行かれないわけで、2.4の増え幅を守るには単純計算で1日あたり1.2で行かなければ2.4ではいけない。

毎度、計算がおかしいですね。
2日空きは、丸2日プラス夜間透析までの半日くらいあります。
1日に1.2kgも増えてたら、2.4kgではいけません。

>はっきり言って1日食べると1キロ増えてますからとても大変です。

ならば、もっと自己管理をしたらどうですか。

>変な話、5%が4キロ以上なら許容範囲がどんなに楽だろうと思うこともあります。
>
>それだけ体重があれば透析量増やしても辛くないんだろうなあとまで思ったりします。

つまり、80kg以上となりますね。
それだと、少々透析量を増やしても間違いなく透析不足になりますよ。

>確かにここには体が小さくてもがんばっている人もいるかもしれないけど、多分今の私には正直今が限界ですね。

限界なら、今以上を求めないでください。

>最初からここで質問なんかしなきゃ良かったですね。(涙)

出来ればあなたの考えが聞きたいので、リコメいただけないですかね。

【26767】Re(14):時間アップが辛くなる原因
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 まい  - 11/10/4(火) 9:34 -

引用なし
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   ▼TOMOMIさん:

>わかった。もうやめます。今日1日お疲れさま☆色々ごめんなさい。
>もう、これ以上書かない。悩む必要、確かにないかも、ですね。

「悩む必要ないかも」と言いながら、これはなんですか?
http://detail.chiebukuro.yahoo.co.jp/qa/question_detail.php?qid=1372445683

【26780】Re(13):時間アップが辛くなる原因
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 TOMOMI  - 11/10/8(土) 1:38 -

引用なし
パスワード
   すみません。あまりリコメしても良くないかなと思って、リコメ遠慮しました。

血圧については、ダイアライザーだけでなく、時間延ばしても下がっているので、ダイアライザーの出血の問題だけじゃなと思いますよ。

時間延ばしても血圧下がらない何かいい方法はないかなあと昨日も何人かスタッフに相談しました。

医師は、5時間出来るならやっても良いよ。実際5時間ほとんど出来てないけどなあと。

看護師は時間延ばした時下がってたよね。と、いわれて血圧が下がるの分かっててやりたいというのはわがままなのかなあと思ってしまいました。。

体に良い透析は受けたい。合わなくて具合が悪くなったり、状況が悪くなるのは、あまり好感は持てないと思うだけで。

試しに何回か土曜日や祝日に頑張って5時間やってみたけど血圧はあまり良くなかった。除水量も土曜日は1キロ台で大体行きますし。

だからなんとなく仕事の日まで踏み切れない。早引きして頑張って5時間やっても血圧下がっちゃって翌日つらくて仕事にならなくても困りますしね。

だからこそ、そんなにいいというのなら、5時間しても血圧が下がらない方法を教えて欲しいんです。

血圧下がらないならまず、土曜日だけでも、また挑戦するかな?と思えます。


食事も、透析食のようにどんなに水分の少ない食事をしても最低1食あたり300cc以上含まれているそうで、1日3食食べたら透析患者の場合、1キロは増えるらしいです。これ、栄養士だけでなくネットでも書いてあったことですよ。

中2日2.4の時、1日で1.2と書いたのは中1日の間違いでした。単純に2で割った計算をしただけですから、厳密に言えば違うかもしれません。
どっちにしても、中2日で2.4はかなり厳しいです。透析患者さんで、尿がほとんどない患者さん、中1日で1.2守れますという人どの程度いるでしょう。前は尿がでていましたが、今は1日100もでてないと思いますよ。

どちらにしても体の管理というのは何年経っても難しいですね。

【26781】Re(14):時間アップが辛くなる原因
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 TOMOMI  - 11/10/8(土) 1:57 -

引用なし
パスワード
   ▼まこさん:
確かに色々今まで苦労しましたからね。だから今があるのかなあと自負してしまうぐらいに。

余計に昔の透析(…といっても、さっちゃんさんやのりさんの時代の透析にはかないませんが^^;)に比べると今はホント毒素も良くとれるのが体感と思える部分がありますし、多分昔から比べれば当たり前だけどそれこそこれでも相当効率は良くなっているんじゃないかと思うんですよ。

もちろんもちろん体の調子も効率もいい方に越したことはないですけどね。せっかく効率よい透析しても血圧下がってたら意味ないし。何か良いかは長い目で見ないと分からないかもしれませんね。透析貯蓄、良い言葉ですね。少しでも透析で健康貯蓄したいな。

【26795】Re(14):時間アップが辛くなる原因
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 まい  - 11/10/9(日) 13:55 -

引用なし
パスワード
   ▼TOMOMIさん:

>試しに何回か土曜日や祝日に頑張って5時間やってみたけど血圧はあまり良くなかった。除水量も土曜日は1キロ台で大体行きますし。
>
>だからなんとなく仕事の日まで踏み切れない。早引きして頑張って5時間やっても血圧下がっちゃって翌日つらくて仕事にならなくても困りますしね。
>
>だからこそ、そんなにいいというのなら、5時間しても血圧が下がらない方法を教えて欲しいんです。
>
>血圧下がらないならまず、土曜日だけでも、また挑戦するかな?と思えます。

一番の方法は、あなたが長時間透析を受け入れる事だと思います。
納得いかないまま5時間しても、精神的な部分で血圧低下を招いているように感じます。

>食事も、透析食のようにどんなに水分の少ない食事をしても最低1食あたり300cc以上含まれているそうで、1日3食食べたら透析患者の場合、1キロは増えるらしいです。これ、栄養士だけでなくネットでも書いてあったことですよ。

あなたが健常者と同じくらい汗が出るとおっしゃっていたので、一般的な透析患者より増加は抑えられると思ったので。

>どちらにしても体の管理というのは何年経っても難しいですね。

それは、とても感じますね。

【26797】Re(15):時間アップが辛くなる原因
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 今回のみ匿名で  - 11/10/9(日) 15:34 -

引用なし
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   ▼まいさん:
>一番の方法は、あなたが長時間透析を受け入れる事だと思います。
>納得いかないまま5時間しても、精神的な部分で血圧低下を招いているように感じます。

それは難しい注文だと思いますよ

【26709】の書き込みで

「ほかの方々からも散々長くした方がいいとこれでもかと思うほど、言われたから、体のためになるか、半信半疑ではあったけど会社が休みの土曜日だけでもと思ってやっています。散々迷ってのTryです。またやめて4時間にしたらあり得ないと思われるのもいやなので続けます。」

と書いてます

結局この人は 透析時間を長くしているのは他人が五月蝿く言うからやってみたってスタンスなんですよ

もっとしっかり透析をしたいと願っている 私を含めた多くの人は
しっかり透析の向こうの自分の将来が見えてらっしゃると思いますし
しっかり透析をする上での 何かハッキリとした意思や 
将来の目標のような物が有ると思うんです 
その意思や目標が有るから しっかり透析を信じて実践しようと思えるし
しっかり透析に その自分の思いや希望を託せるんだと思うんです

でもこの人は、「他人から勧められた」って程度の気持ちしか有りませんから
簡単に諦められるし 簡単に上のような事を言ってのけてしまうんですよ

この人の場合は 信頼してると豪語する今のクリニックの主治医と 
とっても信頼できると言う今のクリニックのスタッフから

「もっと透析した方がいいよ」

って言われない事には 

我々が何を言っても もっとしっかり透析しよう
・・・なんて気持ちは起こってこないと思いますよ   

【26798】Re(14):時間アップが辛くなる原因
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 ひつじ  - 11/10/9(日) 18:04 -

引用なし
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   ▼TOMOMIさん:
>だからこそ、そんなにいいというのなら、5時間しても血圧が下がらない方法を教えて欲しいんです。

私なら、単純にDWを上げます。

もし、二日明けの体重増加が多いときに血圧が高いのならば、なおさらです。

前に浮腫がでるし・・・と書いていましたが、貴方の場合は、
体が小さいですから、浮腫も当然、目立つように出るでしょう。

でも、苦しくないならそれでいいんじゃない?

肺水腫などで苦しいならばDWのアップは根本的にダメでしょうが、
浮腫が出る程度は受け入れるべきです。

血圧上げて普通に透析できることが優先ですから。

CTRなど数値にこだわる前に、血圧が上がるまで体重上げて、
どの状態が楽なのか、自分の体で体感すべきです。

もちろん、血圧低下を防ぐ薬剤投与も併用すべきでしょう。

そして、苦しいときは素直に生食を入れればよいのでは?
(っていうか生食入れて血圧あがるなら、最初から、そこまで無理に除水しなければいいのでは?)

透析効率など根拠のある長時間透析などを信用しないくせに、
CTRなんて測定方法や心機能の状態によって、
評価が難しいアバウトな数値に固執する貴方のやり方がよく分かりません。

hANP値も書いてましたが、血圧低下が起こったときの透析後のhANPなのか、
体重を残したときのhANPなのかでも違いますしね。(まさか透析前のhANPではないよね。)

結論は、まずはDWを上げていろいろ試せばよい。それだけです。

大事なのは自分の体感だよ。

【26800】Re(15):時間アップが辛くなる原因
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 TOMOMI  - 11/10/10(月) 1:20 -

引用なし
パスワード
   まいさん
分かりました。今度、土曜日など出来る時に、もう1度5時間、挑戦してみます。どうしても難しい場合はやめてしまうこともあるかもしれませんが…。それはそれで自分が選んだ道と思ってください。

【26801】Re(15):時間アップが辛くなる原因
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 TOMOMI  - 11/10/10(月) 2:02 -

引用なし
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   ひつじさん
せっかくのアドバイスですが…。ドライは体感でぎりぎりまであげたんですよ。除水も400(ここ最近?で一番少ない増え)で、調整分0.6足して1キロの総除水で、4時間30分(土曜)の透析でも血圧70まで下がっていますから、血圧が下がるのは、おそらく無理な除水によるものではないと思うんですよ。しかもこの↑時点で、多分DW1キロ近く上げてたと思うので。もちろん昇圧剤多用で足まで上げて。。火曜日の血圧は高いというのではなく、下がらないと言うだけ。大体100〜110
前後?良いとき透析前120あるかなと言う感じです。でも、体感が大事というのは分かりますよ。正直体感で夜寝るときとかつらいときあって。もうDWあげはきついと思うからやってないだけなんです。。除水に関してはあまり残るのも心負担がかかりますし、あまりマックスを低くしちゃうと引けずに残りが多くなってしまってまた、それを返すと余計に血圧下がるかなと思うし。だから、マックスもかなりぎりぎりなんですね。増加許容範囲の2.4というのも、あくまで火曜日のマックスであり、火曜日にそれ未満でいくこともありますし、木、土にいたっては増えは大体透析時間あたり(4時間or4時間半あたり1キロ代)、(1時間あたり400〜600程度)でいくので、残しを返す分をいれても除水に無理なほど増えてることもないと思うんですよ。

【26803】Re(16):時間アップが辛くなる原因
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 のりさん  - 11/10/10(月) 8:37 -

引用なし
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   TOMOMIさん
土曜日だけの5時間、無理にやることはないと思いますよ。
今、せっかく自分でも血圧が安定し順調な透析で仕事もできているのに、
また、5時間に挑戦するなんておかしいと思うよ。
だいたい、透析は自分の人生設計にくみこむもので挑戦という言葉はふさわしくない。
ともさんが今、仕事がフルにできることに充実感を見出せているなら、
それに集中することがベストな選択ではないかと思います。
長時間、高血流の透析を受けられている方はまだ全国でも少数です。
地元の主治医、スタッフが信頼出来る状態で透析が行えればこんなにしあわせなことはありません。
ともちゃんは、4時間透析で頑張って、今までどうりの生活をキープすることが大事だと思います。

【26804】Re(17):時間アップが辛くなる原因
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 まい  - 11/10/10(月) 12:20 -

引用なし
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   ▼のりさんさん:

>土曜日だけの5時間、無理にやることはないと思いますよ。
>ともちゃんは、4時間透析で頑張って、今までどうりの生活をキープすることが大事だと思います。

のりさん、はじめまして。

私も、TOMOMIさんが無理に(納得しないままに)5時間透析をやる必要性はないと思います。
今の状態で、5時間に挑戦するメリットが感じられないですしね。
幸いにも小柄でいらっしゃるので、4時間透析でもそれなりの効率を維持していけるでしょうから。

【26806】長時間透析について
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 TOMOMI  - 11/10/10(月) 16:54 -

引用なし
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   まいさん、のりさんへ
さんざん今の時間じゃ透析不足と書き続け、今度は5時間は無理しなくて良いって。じゃ私はどうしたらいいのでしょうか。

直前のレスでまいさんが「一番の方法は、あなたが長時間透析を受け入れる事だと思います。納得いかないまま5時間しても、精神的な部分で血圧低下を招いているように感じます。」と前の所で書かれていたからその返事としてここまで書かれるのならと思い、じゃあやりますと答えました。だから駄目だったらやめますと書いたんですが。

今の透析時間の4時間や4時間半じゃ、みなさん透析不足とおっしゃるし、5時間やると書けば、無理することない、今の生活を続けたほうがいい、とおっしゃいます。一体全体、私はどうしたらいいのかしら?
私の今の正直な気持ちは4時間や4時間半は確かに透析不足と言われるとおりで、何か不安がありつつやっているところもあります。それは血圧等を考えてのことです。
ただ、ここまで言われれば、透析不足なら長時間透析することも考えてしまいます。まず、土曜日からと思うのは、土曜日なら仕事が休みで関係ないからです。

【26807】Re(1):長時間透析について
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 まい  - 11/10/10(月) 17:26 -

引用なし
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   ▼TOMOMIさん:

>さんざん今の時間じゃ透析不足と書き続け、今度は5時間は無理しなくて良いって。じゃ私はどうしたらいいのでしょうか。

私の考えとしては、もちろん透析時間は長くしたほうが良いと思いますよ。
皆さんがおっしゃるように、予後を考えれば当然です。
ただ、あなたが長時間透析を受け入れていない(納得していない)状態で5時間透析をしたところで、血圧低下等の症状が起こり長時間透析のメリットがないように思うからです。
5時間透析をするのなら、長時間透析を納得の上でと言いたいのです。

>直前のレスでまいさんが「一番の方法は、あなたが長時間透析を受け入れる事だと思います。納得いかないまま5時間しても、精神的な部分で血圧低下を招いているように感じます。」と前の所で書かれていたからその返事としてここまで書かれるのならと思い、じゃあやりますと答えました。だから駄目だったらやめますと書いたんですが。

「まいが書いたから5時間透析をする」では、あなたは納得の上での5時間透析でないのですから、また精神的な部分で低血圧になるのが容易に想像できるから、4時間のままで良いと書いたのです。

>今の透析時間の4時間や4時間半じゃ、みなさん透析不足とおっしゃるし、5時間やると書けば、無理することない、今の生活を続けたほうがいい、とおっしゃいます。一体全体、私はどうしたらいいのかしら?

今、自分自身で仕事に行けて食欲もあり元気と思われているのですから4時間透析を続ける。
長時間透析を、自分の中で受け入れて(納得して)から5時間透析にしたらいいのですが。

>私の今の正直な気持ちは4時間や4時間半は確かに透析不足と言われるとおりで、何か不安がありつつやっているところもあります。それは血圧等を考えてのことです。
>ただ、ここまで言われれば、透析不足なら長時間透析することも考えてしまいます。まず、土曜日からと思うのは、土曜日なら仕事が休みで関係ないからです。

あなたは、あちらこちらで「私は透析不足ではない」と書かれてましたよね?
今になって突然「透析不足と言われるとおりで」と思われたのはなぜですか?
それに「言われたから5時間やる」という考え方が、根本的に間違っています。
↑の、今回のみ匿名さんの文章は読まれましたか?

【26808】Re(15):時間アップが辛くなる原因
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 まこ  - 11/10/10(月) 18:23 -

引用なし
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   ▼TOMOMIさん:
>▼まこさん:
>もちろんもちろん体の調子も効率もいい方に越したことはないですけどね。

その気持ちがあれば十分ではないでしょうか?
心が迷うほどに考え続けなくても
「できるとき」にやってみる
やってみたけどやっぱり辛かった・できなかった
というのは、有りだと思いますしね。

>せっかく効率よい透析しても血圧下がってたら意味ないし。

それは、通院先の医師に相談、対処していただけるといいですが。
ただ、その時には、TOMOMIさんの心が定まっていることが必要かと思います。
他の人に対して、「今の自分はこうである。これからどうしたい。」と迷いなく言えるように。
(もう返信はいいので、ゆっくりと・・・)

【26810】Re(2):長時間透析について
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 TOMOMI  - 11/10/10(月) 18:40 -

引用なし
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   まいさん
納得するかどうかは、駄目でも良くても、やれば自分の中で納得できます。
納得できるまで自分でやってみて、答えを出すしかないかなと、ちょっと踏みとどまり、考えてたのです。

5時間透析は経験したといっても数回しかやってませんし。

だからまいさんの言葉やみなさんの言葉に決意させられたといっても良いでしょう。

実はこの前の土曜日敢えて効率を落として、今は土曜日4時間半ですが、それをわざと、4時間に短縮して、血流を200から170に落として、血圧がどうか試してみたのです。

結果は微妙。80→100代に最初は上がったけど、あとは90やら80やら100やらを行ったりきたりでした。

確かに体が小さいと効率は得られやすいし、少々時間が短くても、症状はありませんし、逆に言えば時間が長いと負担も大きくなります。

だからkt/vが1.6が透析不足と言われようと無理する必要はないように思いました。

ただ、2.0を目標に生きていらっしゃるみなさんからすれば、数字だけは確かに症状が無くても透析不足なのかなと。

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