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【26563】高効率透析? kusakari 11/9/19(月) 7:32 [未読]

【26726】Re(5):透析過疎地のスタッフの教育も大事で... Taro 11/9/29(木) 20:16 [未読]
【26730】Re(6):透析過疎地のスタッフの教育も大事で... strong22 11/9/30(金) 10:56 [未読]
【26742】Re(7):透析過疎地のスタッフの教育も大事で... Taro 11/10/1(土) 1:44 [未読]
【26750】Re(8):透析過疎地のスタッフの教育も大事で... strong22 11/10/1(土) 16:20 [未読]
【26755】Re(9):透析過疎地のスタッフの教育も大事で... Taro 11/10/2(日) 0:19 [未読]

【26726】Re(5):透析過疎地のスタッフの教...
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 Taro  - 11/9/29(木) 20:16 -

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   ▼strong22さん:
>「いつもは5時間透析をしています」と言うと
>何箇所かで「そんなに透析をする必要はないですよ」といわれたことがありました。

うちのスタッフに以前聞いた話。
 臨時の患者さんに「300回して」と言われてビックリした。
 250で勘弁してもらった。
と。
5時間は大丈夫だと思います。
私は4時間半でも拒否されましたが...

【26730】Re(6):透析過疎地のスタッフの教...
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 strong22  - 11/9/30(金) 10:56 -

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   ▼Taroさん:
>うちのスタッフに以前聞いた話。
> 臨時の患者さんに「300回して」と言われてビックリした。
> 250で勘弁してもらった。

経験したことがない出来事が起こると
スタッフやDrはあわてますね。
その施設の過去最高値の1〜2割り増しぐらいの
冒険がせいぜいでしょうね。

でも、講演会や学会などで血流300とか400とか500とかの
話は聞かないのでしょうかね?

>私は4時間半でも拒否されましたが...

何で拒否されるのですか?
もしかして、他の患者さんたちは皆さん4時間以下ですか?

【26742】Re(7):透析過疎地のスタッフの教...
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 Taro  - 11/10/1(土) 1:44 -

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   ▼strong22さん:
>でも、講演会や学会などで血流300とか400とか500とかの
>話は聞かないのでしょうかね?

年齢的には若いDr.ですから、(大学からの派遣医です)
聞かない事は無いと思うのですが・・
聞かない フリ はあるかも知れません。

>>私は4時間半でも拒否されましたが...
>
>何で拒否されるのですか?

不明です。
それに関する説明は一切ありません。
もっとも、話の出入り共にスタッフが介在しますので
(Dr.と顔を合わせる機会は、月1の回診時以外ほぼ皆無)
行き違いは否定出来ません。

>もしかして、他の患者さんたちは皆さん4時間以下ですか?

腎友会(患者会?)のデータによれば、全患者の数%(5%以下)は5時間が存在するようです。
その理由は、多分 昔から(現担当医の赴任前から)そうだったから・・・
100%私の憶測です。

もちろん4時間未満の人も存在します。

【26750】Re(8):透析過疎地のスタッフの教...
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 strong22  - 11/10/1(土) 16:20 -

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   ▼Taroさん:

>年齢的には若いDr.ですから、(大学からの派遣医です)
>Dr.と顔を合わせる機会は、月1の回診時以外ほぼ皆無

いろいろな施設があるとはおもいますが、本当に透析施設の考え方は
ピンからキリまであります。
大学からの派遣医が月一度の診察とはかなり利益だけ追求した施設ですね。
患者さんの幸せとはかけ離れた経営方針ですね。
問題が起これば医大に紹介するシステムになっているんでしょうか。

>腎友会(患者会?)のデータによれば、全患者の数%(5%以下)は5時間が存在するようです。

たぶん、増えが多い患者さんで4時間では引ききれない患者さんが何人かいる
ということだと思います。

近くに30分以内で通院できる透析施設は他にないでしょうかね。
長い目で見るとTaroさんのために他の施設の情報を
腎友会の知り合いなどを使って調べてみることをお勧めします。

【26755】Re(9):透析過疎地のスタッフの教...
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 Taro  - 11/10/2(日) 0:19 -

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   ▼strong22さん:
>大学からの派遣医が月一度の診察とはかなり利益だけ追求した施設ですね。
>患者さんの幸せとはかけ離れた経営方針ですね。

昔からそうなのを受け継いでいるだけだと思います。
ただ、院内には常駐しているようで、非常時のスタッフからの呼び出しでは
10分とたたないうちに現れるようですから、大きな問題は起こらないのでしょう。
スタッフ側も、そうなると 居ない方が良い 場合もあるでしょうから。

>問題が起これば医大に紹介するシステムになっているんでしょうか。

一応総合病院ですので、殆どは自家処理。
手に負えない と言うより、患者の希望で県央の病院に・・と言う場合が多いのでしょうかね。

>たぶん、増えが多い患者さんで4時間では引ききれない患者さんが何人かいる
>ということだと思います。

内容に関しては、全く不明です。
除水量の問題だけでは無さそうな雰囲気も感じますけど・・
それなら私自身も対応になる可能性が少なく無い。

>近くに30分以内で通院できる透析施設は他にないでしょうかね。
>長い目で見るとTaroさんのために他の施設の情報を
>腎友会の知り合いなどを使って調べてみることをお勧めします。

この方向の話しになると、転院が必ず受けるアドバイスです。
しかし、日帰り可能な施設は他にありません。
これはここでも何度か話して来た事です。

もっと自分自身を大切に思う人でしたら、条件要求交渉を真面目に行うのでしょうが、
対人関係での交渉は、私にとって最も不得意でかつ嫌いな事です。
しかも、誠意の無い対応しか感じない相手には特に。
不愉快に思われる方がおられるでしょうが、
正直、「そうまでして生きなくても良い」と言うのが、今の私の正直な思いです。

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