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【26758】HDFはじめました(期間限定) ALFA 11/10/2(日) 14:24 [未読]

【26760】Re(1):HDFはじめました(期間限定) kusakari 11/10/2(日) 16:41 [未読]
【26763】Re(2):HDFはじめました(期間限定) ヌーボー 11/10/2(日) 18:18 [未読]
【26765】Re(3):HDFはじめました(期間限定) ALFA 11/10/2(日) 22:08 [未読]
【26764】Re(2):HDFはじめました(期間限定) ALFA 11/10/2(日) 21:52 [未読]

【26760】Re(1):HDFはじめました(期間限...
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 kusakari  - 11/10/2(日) 16:41 -

引用なし
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   ▼ALFAさん:

補液速度を経時的に変更していくのは設定自体がかなり難しいでしょうね.

それが出来たとして,効率的にどうかというのもなんとも言いがたいです.

一番効果があるのは血液流量をもっと上げる事ですね(時間が変えられない前提で).


しかし,純増が少ないのは立派.

最近は,こちら方面へは旅行されませんか? お待ちしておりますよ〜.

【26763】Re(2):HDFはじめました(期間限...
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 ヌーボー  - 11/10/2(日) 18:18 -

引用なし
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   ▼kusakariさん:
>▼ALFAさん:

スマイル博愛クリニック HDF で 検索すれば それなりの 話は でてきます。

同じ総補液量なら前半に多く入れたほうが 除去量は 増える という 結果です。
透析条件が違いますので 参考までに 

震災後しばらく 4時間HDF+2.5時間HDをしていました。サブパックの供給が 厳しくなったために サブパックの総量を減らさないといけなかった ので

除去量が増えたのかは わかりません

【26764】Re(2):HDFはじめました(期間限...
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 ALFA  - 11/10/2(日) 21:52 -

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   ▼kusakariさん:
>▼ALFAさん:
>
>補液速度を経時的に変更していくのは設定自体がかなり難しいでしょうね.

プログラム除水はあってもプログラム補液というのは聞いたことがないので
あまり要望というのもないのだろうと思います。

>それが出来たとして,効率的にどうかというのもなんとも言いがたいです.
>
>一番効果があるのは血液流量をもっと上げる事ですね(時間が変えられない前提で).

そうなんですが、いくらダイヤルをカリカリ回してもこれ以上は上がらず。
逆方向にはいくらでも回るのですが(汗

もうひとつはタバチエールの宿命なのか、純増が少ないからか、基準体重が
低めなのか不明ですが、シャント内の流量がいまひとつ良くないような
感触です。ピローの張りが「しょぼい」というか..

>しかし,純増が少ないのは立派.

これも、透析時間が短いことによります。
1%ルールからすれば、2日空きの体重許容増は5%ではなく
4%になるわけですし、厳密には食事と生食は除水分にあたるので
実際に自分が安全に増やせる体重はもっと少なくなります。

増やしすぎた挙句、血圧を下げたり足が攣るような「無様な」
姿を晒したくないというのが本心ではあります。

>
>最近は,こちら方面へは旅行されませんか? お待ちしておりますよ〜.

ですね〜。子供が小さいうちは自分だけで動くというわけにもいかず
一緒に長距離を移動するというわけにもいかず、難しいですねぇ
いつか、再びお邪魔する!事ができるよう、精進してます。

【26765】Re(3):HDFはじめました(期間限...
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 ALFA  - 11/10/2(日) 22:08 -

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   ▼ヌーボーさん:
>▼kusakariさん:
>>▼ALFAさん:
>
>スマイル博愛クリニック HDF で 検索すれば それなりの 話は でてきます。

返信ありがとうございます。
先ほど見てきましたが、興味深いデータですね。
Alb除去増加が少し気になりますが、IPはやはりというか増加率がそれほど
変わらないことから、大分子よりもIPを気にしなければならないかなという
所感です。

>
>同じ総補液量なら前半に多く入れたほうが 除去量は 増える という 結果です。
>透析条件が違いますので 参考までに 
>
>震災後しばらく 4時間HDF+2.5時間HDをしていました。サブパックの供給が 厳しくなったために サブパックの総量を減らさないといけなかった ので
>

計6.5時間ですか。普通の総合病院の枠は超えてますね。
残念ですが、こちらではこのような条件を提示できる施設はほぼ皆無です。
勤務時間とのトレードオフでやきもきしているような小生の環境とは別世界です。

まるで、「それなら、ケーキを食べればいいじゃない」とのたまって首斬られた
某仏蘭西のアノ人を斬首台に追いやった平民の気持ちでもありますね(謎

>除去量が増えたのかは わかりません

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