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▼ 【26969】第41回，松江透析カンファレンス kusakari 11/10/22(土) 8:54 [未読]
【27002】Re(4):透析後低リン血症 ヌーボー 11/10/25(火) 7:31 [未読]
【27003】Lカルニチン kusakari 11/10/25(火) 10:23 [未読]
【27010】Re(5):透析後低リン血症 のい 11/10/26(水) 10:48 [未読]
【27011】Re(5):透析後低リン血症 のい 11/10/26(水) 11:42 [未読]
【27002】Re(4):透析後低リン血症
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 ヌーボー  - 11/10/25(火) 7:31 -
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   ▼goronboさん：

過去一回だけ検査しましたが
遊離カルニチンは　基準値内ですが　低め
アシルカルニチンは　基準値内ないですが　高め
でしたね。院長　私も　補給する必要ないと　判断しました。

まあ　透析患者さんと健腎者と同じ基準でよいのか　という問題もありますね。高めで良いのかもしれませんね。
【27003】Lカルニチン
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 kusakari  - 11/10/25(火) 10:23 -
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   ▼ヌーボーさん：
>遊離カルニチンは　基準値内ですが　低め
>アシルカルニチンは　基準値内ないですが　高め
>でしたね。院長　私も　補給する必要ないと　判断しました。


若い男性で，そこそこの体格の方で必要になる方は少ないというか殆ど居ないという，印象です．

華奢な女性，高齢者，普段牛肉をあまり食べない方々．　こういう方には健康維持等面で効いているかなという感じはします．
【27010】Re(5):透析後低リン血症
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 のい  - 11/10/26(水) 10:48 -
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   ▼ヌーボーさん：
>遊離カルニチンは　基準値内ですが　低め
>アシルカルニチンは　基準値内ないですが　高め
>でしたね。院長　私も　補給する必要ないと　判断しました。

アシルカルニチンの評価は難しいですね。
透析中の方は遊離/アシル　比が低下します。

しかしカルニチンを測定してくれるなんて
あなたの主治医は、なんと良い先生なんだ。
【27011】Re(5):透析後低リン血症
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 のい  - 11/10/26(水) 11:42 -
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   ▼ヌーボーさん：
>過去一回だけ検査しましたが
>遊離カルニチンは　基準値内ですが　低め
>アシルカルニチンは　基準値内ないですが　高め
>でしたね。院長　私も　補給する必要ないと　判断しました。
>
>まあ　透析患者さんと健腎者と同じ基準でよいのか　という問題もありますね。高めで良いのかもしれませんね。

1回の透析で総カルニチンは前値の40％
遊離カルニチンは25％レベルにまで低下するそうな。
それに引き替えアシルカルニチンは透析性が悪く
透析患者では蓄積しやすくなります。
アシル/遊離比　40％　以上が　遊離カルニチンの相対的欠乏とのことです。

臨牀透析2003　vol 19 より

しかし、カルニチンを測定してくれるなんて
素晴らしい主治医ですね。
頭がさがりまする。
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