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▼ 【26959】１６Gの針で300ml/分 希望 11/10/21(金) 20:21 [未読]
【27090】Re(6):１６Gの針で300ml/分 希望 11/11/3(木) 10:38 [未読]
【27106】Re(7):１６Gの針で300ml/分 ヌーボー 11/11/4(金) 7:21 [未読]
【27108】Re(8):１６Gの針で300ml/分 希望 11/11/4(金) 8:34 [未読]
【27090】Re(6):１６Gの針で300ml/分
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 希望 WEB  - 11/11/3(木) 10:38 -
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   ▼kusakariさん：
>脱血が１４Gで
小生の病院で１４Gは無いですし、
１４Gを刺す勇気のある看護師もいないのではないかと、、、

経験が少ないのかな、、、

>返血圧は，改善できる可能性があれば，２５０mmHg程度を上限に考えています．
250ｍｍHgまでは気にする事がないということなのでしょうか？

当然、背圧による流量の低下は考慮しますけど、、、
【27106】Re(7):１６Gの針で300ml/分
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 ヌーボー  - 11/11/4(金) 7:21 -
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   ▼希望さん：

私もＱＢ300で　返血16Ｇ　脱血　15Ｇです。血管が細いので
静脈圧は　15Ｇで90台　16Ｇで160前後でした。
静脈圧の違いは大きいですが　実血流量の差は　ほとんどありませんでした。
スタッフが間違えて　よく15Ｇで　しばらく　刺されていました。ので穿刺前に自分で　確認していました。静脈圧の上限の警報が良くなりましたので　スタッフの手間はかかりますね。
脱血は15Ｇですが　血管　針先の状態によっては　採れが少し悪くなりますので　絶えず回路　静脈圧のチェックはしています。スタッフは　そこまで　みてくれません　

疑問に思えば　聞く　調べる　試してみる　結果良ければ　広める
【27108】Re(8):１６Gの針で300ml/分
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 希望  - 11/11/4(金) 8:34 -
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   ▼ヌーボーさん：
>脱血は15Ｇですが　血管　針先の状態によっては　採れが少し悪くなりますので　絶えず回路　静脈圧のチェックはしています。スタッフは　そこまで　みてくれません　

現在16G/300で行っていますが、
ピローの膨らみ具合を見ながら針先の調整や、
ＱＢを250〜300の間で調整してくれます。
テープの貼り方でも、血管の血流が変わるとかで、
張りなおしたり、、、、

職人芸を披露してくれます。

職人さん曰く、『数値に囚われづ、状態を見ながら血流を決めないと、シャントが長く持たないよ』
これが全てではないと思いますが、参考に成ります。
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