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【27230】文藝春秋12月号 すーさん 11/11/11(金) 12:15 [未読]

【27268】Re(4):文藝春秋12月号 山羊 11/11/12(土) 12:28 [未読]
【27273】是非実現を kusakari 11/11/12(土) 12:59 [未読]
【27283】Re(1):是非実現を のい 11/11/13(日) 15:21 [未読]
【27289】経費に見合った治療を! kusakari 11/11/13(日) 17:15 [未読]
【27282】Re(5):文藝春秋12月号 のい 11/11/13(日) 15:15 [未読]
【27304】Re(6):文藝春秋12月号 yossy 11/11/13(日) 21:00 [未読]
【27334】Re(5):文藝春秋12月号 花mama 11/11/16(水) 10:59 [未読]

【27268】Re(4):文藝春秋12月号
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 山羊  - 11/11/12(土) 12:28 -

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   ▼のいさん:
>▼すーさんさん:
>>▼kusakariさん:
>>書いて有る内容自体は当たり前の治療法です。
>>ただ、あまりに題名が突拍子もなく、ビックリしました。
>もしかして出版社側に問題があるのですかね???

当然、その可能性が高いと思います。現在、手配中なので、現物は読んでいませんが…。


>>それと、透析を受ける事が人生を味わう時間や生命力を奪ってしまうと書いてあることが気に入らないですね。
>「一種の死ともいえる透析導入」とも書いてありますね。本意なのかな?

自分の場合、透析は疲労回復と娯楽の時間なので、上記の文章は「意味不明」ですね。
もっとも、こういう患者がいることは、「彼ら」には都合悪いのでしょうけれども…。


>>彼らは、低タンパクで透析の回数を減らすことを本気で考えています。
>今年のJSDTで「透析導入後 蛋白0.5〜0.7g/kgの低たんぱく食を持続すれば、
>週1回透析 3〜4時間/週 、週2回透析 合計6〜8時間/週で維持できる。」
>という人体実験のような恐ろしい報告がありました。

「とにかく透析の回数が少なく方が、透析時間が短い方が、患者には良い」と
信じている医療者は、少なからず、いるでしょうね。
腎代替療法が必要な腎機能のレベルになったら、回数や時間を減らすことは、
命を削ることと同じだと講演している自分は、「彼ら」に都合の悪い「医師」でもあるかも。


>質問しようとしたら、友人に本気で止められてしまいました。

遠慮しないで、来年の学会あたりで、一緒に質問しますか?
この話、学会の理事もされている先生のところの発表じゃあないかと思うのですが、
いつかきっちり質問してみたいと、数年前から、手ぐすね引いています。

【27273】是非実現を
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 kusakari  - 11/11/12(土) 12:59 -

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   ▼山羊さん:

>遠慮しないで、来年の学会あたりで、一緒に質問しますか?
>この話、学会の理事もされている先生のところの発表じゃあないかと思うのですが、
>いつかきっちり質問してみたいと、数年前から、手ぐすね引いています。

その節には万難を排して高みの見物をさせて頂きますので(笑),スケジュールを教えてくださいませ.

【27282】Re(5):文藝春秋12月号
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 のい  - 11/11/13(日) 15:15 -

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   ▼山羊さん:
>遠慮しないで、来年の学会あたりで、一緒に質問しますか?
>この話、学会の理事もされている先生のところの発表じゃあないかと思うのですが、
>いつかきっちり質問してみたいと、数年前から、手ぐすね引いています。

山羊先生がコメントされると場の雰囲気が締まりますね。

来年、初夏の北海道で 是非一緒にぶちかましましょう。
わたくしでよければお供させていただきます。

「しっかり透析」を意識していない治療者は本質を見ずに、dataばかりを見ています。
彼らは「BUNが低いから3時間しかしなくていい。」とかファンキーな事を突然言い出します。

dataすら見ていない医療者も居りますが。。。

【27283】Re(1):是非実現を
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 のい  - 11/11/13(日) 15:21 -

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   ▼kusakariさん:
>その節には万難を排して高みの見物をさせて頂きますので(笑),スケジュールを教えてくださいませ.

「しっかり透析軍団」が集合したら怖いでしょうね。

3年前に地元で長時間透析の報告をした際、
「もっと医療経済の事を考えて発言してください。」と言われたことがあります。
もちろん???だったので、言いたいことは言わせていただきました。

最近はそこのスタッフの方から「どうすれば患者さんを説得できますか?教えてください。」
と 言われています。

【27289】経費に見合った治療を!
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 kusakari  - 11/11/13(日) 17:15 -

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   ▼のいさん:

>3年前に地元で長時間透析の報告をした際、
>「もっと医療経済の事を考えて発言してください。」と言われたことがあります。

そう言った方はもう、そのことが馬鹿な発言と気がつかれたのでしょうね?

透析医療にはHDでもPDでも、莫大な資金が投下されています。

我々は、その経費に見合った治療を行わう義務を背負っています。


>最近はそこのスタッフの方から「どうすれば患者さんを説得できますか?教えてください。」
>と 言われています。

医師のトップが気長に根気よく怠りなく説得しなければ無理ですよね。
スタッフが言っている事を経営者が否定したらそれで終わりです。

下地があったときに何かのはずみで転機が訪れますね。

当院で鈴木一之先生や坂井瑠実先生のご講演を頂いた後には、自ら時間延長を申し出た方が続出しました。

【27304】Re(6):文藝春秋12月号
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 yossy  - 11/11/13(日) 21:00 -

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   ▼のいさん:

横からすみません。

>彼らは「BUNが低いから3時間しかしなくていい。」とかファンキーな事を突然言い出します。

ウチのスタッフも想像以上にファンキーですが、さすがにここまでは言い出しません。

>dataすら見ていない医療者も居りますが。。。

「あら、ウチの先生の仕事ぶりをご存じなの?」と思いました。

【27334】Re(5):文藝春秋12月号
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 花mama  - 11/11/16(水) 10:59 -

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   ▼山羊さん:
>▼のいさん:
>>質問しようとしたら、友人に本気で止められてしまいました。
>
>遠慮しないで、来年の学会あたりで、一緒に質問しますか?
>この話、学会の理事もされている先生のところの発表じゃあないかと思うのですが、
>いつかきっちり質問してみたいと、数年前から、手ぐすね引いています。

大変久しぶりに覗いてみたら…
私もこの発表は気になっていたのですが学会には行けずにいました…
もし来年山羊先生がご質問されるのであればぜひ教えてください!
九州からはるばる北海道までそのためだけに学会に参加したいです!(^−^)

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