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▼ 【27558】近々HD導入になりそうです ダモ 11/11/30(水) 14:21 [未読]
【27608】Re(2):血流・・・ kusakari 11/12/4(日) 11:12 [未読]
【27679】Re(3):血流・・・ 花mama 11/12/7(水) 21:09 [未読]
【27698】興味無いかも kusakari 11/12/8(木) 12:40 [未読]
【27701】Re(1):興味無いかも 花mama 11/12/8(木) 13:37 [未読]
【27608】Re(2):血流・・・
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 kusakari  - 11/12/4(日) 11:12 -
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   ▼花mamaさん：
>QBを低めに維持することのメリットとは何なのでしょうか？

破綻が起こりにくいという事だけでしょうね．

>ちなみに当院で一番QBが低い方は150ml/minで４時間透析です（導入１月程ですが…）

うちだったらひと月経ったら400mlいく人も居ますなあ．

>オーバーナイトだと今はオーバーナイトを離脱した患者さんですが、KT/Vが2.0くらいだからと
>透析量を減らされました。

患者さんがしんどいのであれば下げることもありますが，そうでなければこれはもう，間抜けとしか言い様がない．
【27679】Re(3):血流・・・
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 花mama  - 11/12/7(水) 21:09 -
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   ▼kusakar先生
大変返信が遅くなりました<m(__)m>
また、QBについて別の場所を設けて頂いて感謝します。
>うちだったらひと月経ったら400mlいく人も居ますなあ．
Q州とひとくくりにするのはどうかとも思いますが…K県では300ml/minがMaxだと思います。
それも何年もかけて…
うちの施設では250ml/minでさえ夢のような話ですが…

>>オーバーナイトだと今はオーバーナイトを離脱した患者さんですが、KT/Vが2.0くらいだからと
>>透析量を減らされました。
>
>患者さんがしんどいのであれば下げることもありますが，そうでなければこれはもう，間抜けとしか言い様がない．
…そうですよね…
どうやったらDrに理解してもらえるのか…
「透析しすぎはいけない！」と真剣に患者さんに言っていたのを聞いた時耳を疑いました。
まだこの時代にこんなことを言ってる人がいるのか…と。
前途多難です(T_T)
【27698】興味無いかも
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 kusakari  - 11/12/8(木) 12:40 -
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   ▼花mamaさん：

>「透析しすぎはいけない！」と真剣に患者さんに言っていたのを聞いた時耳を疑いました。
>まだこの時代にこんなことを言ってる人がいるのか…と。

残念ながら，そう思われている医師の方が多いと思いますよ．

それから，そんなことなんかに一切興味を持っていない医師も沢山いますね．
【27701】Re(1):興味無いかも
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 花mama  - 11/12/8(木) 13:37 -
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   ▼kusakari先生
>>「透析しすぎはいけない！」と真剣に患者さんに言っていたのを聞いた時耳を疑いました。
>>まだこの時代にこんなことを言ってる人がいるのか…と。
>
>残念ながら，そう思われている医師の方が多いと思いますよ．
>
>それから，そんなことなんかに一切興味を持っていない医師も沢山いますね．
凹みます…(T_T)
一生懸命勉強してきたことを患者さんにフィードバックしたいのにGoサインを出すDrがそうだと
何のために勉強してるんだか…
自己満の世界に浸りたいだけなのか…とか自己嫌悪になることもあります。
勉強会とか学会とかに出席するにはある程度家庭を犠牲にします。
うちは下の子が発達障害があるので何日も家を空けて学会に出ることが出来ないので、そんな時は
一家全員で…ということもあります。
それでも勉強できるなら…と思いますが、現場で生かせないと…なぁ…
割り切って自己満に浸ってしまおうかぁぁぁ(＠_＠;)
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