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【28176】鉄剤の注入方法 TAMU 12/1/14(土) 13:13 [未読]

【28285】Re(4):鉄剤の注入方法 epa 12/1/19(木) 14:47 [未読]
【28286】Re(5):鉄剤の注入方法 kasago 12/1/19(木) 17:29 [未読]
【28289】Stevens-Johnson症候群(SJS) でしょう kusakari 12/1/20(金) 8:04 [未読]

【28285】Re(4):鉄剤の注入方法
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 epa WEB  - 12/1/19(木) 14:47 -

引用なし
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   ▼kusakariさん:

>将に,フェジンなどを持続注入するべきであるという,そういう話です.

導入当初(未だ入院中),2回続けてワンショット注入され,何も知らない
私は大腿部や二の腕が痒くなっても原因不明。で皮膚科へ・・・

ちょうど夏期だったことも有って「あぁ,アセモでしょう」で塗り薬。

夜中に痒み止めの筋肉注射を打って貰っても,酷くなるばかり。

とうとう前身に発疹が広がり,熱発+無尿状態。

で,緊急透析+氷嚢+抗生剤・・・峠を越えました。

その後は全身が脱皮状態で,お肌はキレイになりましたが・・・

その後フェジン禁忌になるも,2分以上かけて徐々に静脈内注射をすること
と言う注意書きは後で知りました。

皆さん,注意して下さい。

【28286】Re(5):鉄剤の注入方法
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 kasago  - 12/1/19(木) 17:29 -

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   ▼epaさん:
>▼kusakariさん:
>
>>将に,フェジンなどを持続注入するべきであるという,そういう話です.
>
>導入当初(未だ入院中),2回続けてワンショット注入され,何も知らない
>私は大腿部や二の腕が痒くなっても原因不明。で皮膚科へ・・・
>
>ちょうど夏期だったことも有って「あぁ,アセモでしょう」で塗り薬。
>
>夜中に痒み止めの筋肉注射を打って貰っても,酷くなるばかり。
>
>とうとう前身に発疹が広がり,熱発+無尿状態。
>
>で,緊急透析+氷嚢+抗生剤・・・峠を越えました。
>
>その後は全身が脱皮状態で,お肌はキレイになりましたが・・・
>
>その後フェジン禁忌になるも,2分以上かけて徐々に静脈内注射をすること
>と言う注意書きは後で知りました。
>
>皆さん,注意して下さい。
アレルギーですか?

【28289】Stevens-Johnson症候群(SJS) ...
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 kusakari  - 12/1/20(金) 8:04 -

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   ▼epaさん:

以下,今日の診療指針から引用

武井修治(鹿児島大学教授・保健学科)

 SJSは発熱,全身性発疹,粘膜病変を伴う疾患で,従来から多形滲出性紅斑(EM*1)の重症型と考えられてきた。しかし軽症EMでは,ヒト単純ヘルペス(HSV*2),SJSでは薬剤アレルギーの関与が大きいことなどから,最近ではEMとは異なる疾患とする報告が多い。


■臨床像
 感染症ではその急性期に,薬剤では服薬開始から7〜10日で発症することが多い。通常,高熱,全身倦怠感,関節痛,筋痛などで発症する。発疹は高熱と同時あるいは遅れて出現し,初めは多形紅斑だが次第に癒合し,不規則な輪状の紅斑となる。次第に滲出傾向となり,水疱や膿疱を形成しながら全身に広がる。
 粘膜病変は皮疹に遅れて出現し,口腔,口唇,眼瞼,腟などにび爛や潰瘍が出現する。口唇はひび割れて出血し,黒色に血痂する。眼症状としては結膜の充血,膿性の眼脂,偽膜形成などがみられ,失明の原因となる。


■治療方針
 原因に対する処置と,全身状態の管理と粘膜の保護,それに合併症の予防につきる。

今日の診療プレミアムVol.18 (C)2008 IGAKU-SHOIN

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危なかったですね.

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