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▼ 【29153】気をつけよう、甘い言葉と短時間透析 山羊 12/3/16(金) 0:00 [未読]
【29159】Re(1):気をつけよう、甘い言葉と短時間透析 kusakari 12/3/16(金) 6:08 [未読]
【29179】Re(2):気をつけよう、甘い言葉と短時間透析 山羊 12/3/16(金) 21:29 [未読]
【29197】Re(2):気をつけよう、甘い言葉と短時間透析 ふらんどる 12/3/18(日) 13:56 [未読]
【29198】Re(3):気をつけよう、甘い言葉と短時間透析 kusakari 12/3/18(日) 16:11 [未読]
【29159】Re(1):気をつけよう、甘い言葉と...
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 kusakari  - 12/3/16(金) 6:08 -
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   ▼山羊さん：

小生の愚考ではやはり，ＨＤＦは，従来のＨＤの点数に例えば100点とか200点とかを加算する方法が良かったでしょう．

開業してしばらくは4時間HDFしかやっていなかった小生が言うのだから間違い有りません，

透析時間はHDFをやっていても長くないといけません．
【29179】Re(2):気をつけよう、甘い言葉と...
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 山羊  - 12/3/16(金) 21:29 -
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   ▼kusakariさん：
>小生の愚考ではやはり，ＨＤＦは，従来のＨＤの点数に例えば100点とか200点とかを加算する方法が良かったでしょう．

なぜ、時間区分を作らなかったのか？　以下、ブラックな勘ぐり。

３時間オンラインHDFで、一時、透析施設に稼がせる
→患者さんの予後が悪化する
→透析患者が減って、総透析医療費が減る
→オンラインで値上げした分以上に節約できる

書いている方の背筋が…。
【29197】Re(2):気をつけよう、甘い言葉と...
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 ふらんどる  - 12/3/18(日) 13:56 -
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   ▼kusakariさん：

> ＨＤＦは，従来のＨＤの点数に例えば100点とか200点とかを加算する方法が良かったでしょう．

たしかにこういう設定が一番自然な感じもしますが、どうしてなんでしょうか？

深読みすれば、なにか「ねらい」があると思われてなりません。
（今回の改訂によるオンラインＨＤＦの動向をみてみるとか？）

うちの病院は、オンラインＨＤＦ新規（一部）導入にむけて
メリット・デメリット等の拾い出しに始まって
収支（回収）などいろいろ検討をしていたようですが
点数が確定して、導入は、なくなったようです。
【29198】Re(3):気をつけよう、甘い言葉と...
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 kusakari  - 12/3/18(日) 16:11 -
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   ▼ふらんどるさん：

>深読みすれば、なにか「ねらい」があると思われてなりません。
>（今回の改訂によるオンラインＨＤＦの動向をみてみるとか？）

でしょうね．

やりたい方は認めてあげますけど，利益誘導はしませんよ．ということなのでしょう．

所詮，HDF自体の施行率が数％ですから，あまり大きな声が出なくても仕方が無いでしょうし，
HDFなんて不要だとの意見をお持ちの方も多いようです．

>うちの病院は、オンラインＨＤＦ新規（一部）導入にむけて
>メリット・デメリット等の拾い出しに始まって
>収支（回収）などいろいろ検討をしていたようですが
>点数が確定して、導入は、なくなったようです。

短期間単位のそろばん勘定ではそうなるのでしょう．

透析液の清浄化もETRFの設置も，HDでも必須だと思うのですけどね．

認可された機器じゃないと出来ないというのが大きな敷居でしょう．
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