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【29318】オンラインHDF・水質加算2の保険請求について教えてください。 たけお 12/3/31(土) 16:49 [未読]

【29324】Re(2):厚生労働省保険局医療課 のい 12/4/1(日) 8:41 [未読]
【29329】Re(3):厚生労働省保険局医療課 kasago 12/4/2(月) 1:07 [未読]
【29330】日本透析医会の疑義解釈を遵守するなら とらさん 12/4/2(月) 2:28 [未読]
【29332】Re(1):日本透析医会の疑義解釈を遵守するな... ヌーボー19 12/4/2(月) 8:07 [未読]
【29331】Re(4):厚生労働省保険局医療課 ヌーボー19 12/4/2(月) 6:35 [未読]

【29324】Re(2):厚生労働省保険局医療課
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 のい  - 12/4/1(日) 8:41 -

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   ▼ヌーボー19さん:

>ダイアライザーでの HDFも 問題なく 今までのようにできるんですね。金曜日に MFX-Sに変更を説明したところでした。
>
>いったい なんだったんだ。

ダイアライザーでのHDFは確か できないはず。
ヘモダイアフィルターを使用すること。となっていたような。

【29329】Re(3):厚生労働省保険局医療課
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 kasago  - 12/4/2(月) 1:07 -

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   >ダイアライザーでのHDFは確か できないはず。
>ヘモダイアフィルターを使用すること。となっていたような。

現在PESーSα膜でオンラインしている方ですが(これでないとまた手根が痛み出す)
と訴えているのですが、病状にかかわらずMFXを使用と言うことでしょうか?

【29330】日本透析医会の疑義解釈を遵守す...
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 とらさん  - 12/4/2(月) 2:28 -

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   日本透析医会が平成24年度診療報酬改定に関するQ&A(日本透析医学会HPからも参照するようにとリンクがはられています)を出していて、厚生労働省の担当者による返答という形で「ヘモダイアフィルターを使うように」とのコメントが発表されたため、レセプトの件が心配でオンラインHDFに関しては全員ヘモダイアフィルターにする施設は多いのではないかと思います。

4月以降、ダイアライザーでも大丈夫らしいとの確認が取れるのであれば、ダイアライザーを使いたいというのが本音ではないでしょうか?

【29331】Re(4):厚生労働省保険局医療課
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 ヌーボー19  - 12/4/2(月) 6:35 -

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   ▼kasagoさん:

MFX-Sは PES-SEα と同等の性能 除去性質 だと思います。
ので 透析液流量を増やし 補液流量を増やせば Sαと同等の透析が できそうな感覚はあります。

【29332】Re(1):日本透析医会の疑義解釈を...
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 ヌーボー19  - 12/4/2(月) 8:07 -

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   ▼とらさんさん:
尊重するなら
水質加算 2については
 体制を整える ということは オンラインHDFのマシーンを最低でも一台 つないで 0.00CFU/mlを確認して いつでも オンラインHDFが行える状態にしておくことかな
でも オンラインHDFを行わないのに 一台マシーンを買え ということも おかしな話
ループ配管の水質確認までで よいのではないかとも思いますね

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