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▼ 【29382】尿量が増えたことに関して ワルツ 12/4/7(土) 0:48 [未読]
【29421】透析不足です kusakari 12/4/9(月) 7:46 [未読]
【29428】Re(1):透析不足です ワルツ 12/4/9(月) 12:14 [未読]
【29435】Re(2):透析不足です kusakari 12/4/9(月) 16:23 [未読]
【29440】Re(3):透析不足です ワルツ 12/4/10(火) 9:14 [未読]
【29421】透析不足です
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 kusakari  - 12/4/9(月) 7:46 -
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   ▼ワルツさん：

Kt/Vが1.5は，間違いなく透析不足ですね。
4.5時間も不足です。

6時間は欲しい所ですが，無理なら血流を400程度まで上げてみるか・・・・
【29428】Re(1):透析不足です
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 ワルツ  - 12/4/9(月) 12:14 -
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   ▼kusakariさん：
>▼ワルツさん：
>
>Kt/Vが1.5は，間違いなく透析不足ですね。
>4.5時間も不足です。
>
>6時間は欲しい所ですが，無理なら血流を400程度まで上げてみるか・・・・

そうでしたか。病院ではKT/Vが1.5あれば良いと言われていました。
KT/Vは、どのくらいなら透析不足でないと、いえるのでしょうか？

血流は現在260です。以前は230だったのですが、260になってから
シャントの腕をちょっと曲げたり、体を起こして座ったりすると、
アラームが、そのたびに鳴って困っています。400まで上げると
アラームが鳴りっぱなしにならないか、心配です。

透析時間は少しずつ長くしていけると思います。
【29435】Re(2):透析不足です
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 kusakari  - 12/4/9(月) 16:23 -
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   ▼ワルツさん：

>そうでしたか。病院ではKT/Vが1.5あれば良いと言われていました。
>KT/Vは、どのくらいなら透析不足でないと、いえるのでしょうか？

週3回透析なら，最低でも2はクリアするべきというのが，小生の意見ですが，

2を超えると計算値が正しいのか，非常に懸念する所です。　

Kt・vが2と言う数値も，Kｔ/Vが1の場合の，２倍の透析をしているという事にはならないですしね．

取り敢えず，1.5で満足しなさいという事は無かろうかと思います。

それから，最低限の数値をクリアするという事は最低限の人生しか約束されていないとお考えください。

本来の，有るべき姿の血液透析が有るとすれば，

毎日する事ですから・・・

>シャントの腕をちょっと曲げたり、体を起こして座ったりすると、
>アラームが、そのたびに鳴って困っています。400まで上げると
>アラームが鳴りっぱなしにならないか、心配です。

カテが細すぎるのか，シャントが宜しくないのか，刺し方が拙いのか・・・

>透析時間は少しずつ長くしていけると思います。

その可能性が有るというのは心強いですね。

なるべく早期にゲットしましょう。
【29440】Re(3):透析不足です
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 ワルツ  - 12/4/10(火) 9:14 -
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   ▼kusakariさん：

ありがとうございます。KT/Vが２以上、必要なんですね。先ず、早急に透析時間を５時間にしてもらいます。実際に、６時間透析をしている患者もいます。（症状が特に悪いか、体重の増えが特に多い患者）

>カテが細すぎるのか，シャントが宜しくないのか，刺し方が拙いのか・・・

ごく、まれにですが、腕を曲げても体を起こして座っても、アラームが鳴らないときがあります。シャントエコーをしてもらいましたが、シャントは、縫合部がやや石灰化しているものの、他には問題が無いということです。

同じアラームが鳴るなら、血流を、だんだんに上げてもらおうと思います。
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