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▼ 【29417】透析量の指針を出すべし kusakari 12/4/8(日) 17:49 [未読]
【29423】HDPの元の透析量 kusakari 12/4/9(月) 7:53 [未読]
【29425】Re(1):HDPの元の透析量 すーさん 12/4/9(月) 8:56 [未読]
【29432】Re(1):HDPの元の透析量 nishi@iPhoneより 12/4/9(月) 14:55 [未読]
【29433】真の血流量 kusakari 12/4/9(月) 16:17 [未読]
【29434】血流は着実に増えていると思う kusakari 12/4/9(月) 16:18 [未読]
【29443】Re(1):血流は着実に増えていると思う strong23 12/4/10(火) 11:38 [未読]
【29444】Re(1):血流は着実に増えていると思う 風 12/4/10(火) 12:47 [未読]
【29423】HDPの元の透析量
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 kusakari  - 12/4/9(月) 7:53 -
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   ▼nishiさん：

アメリカの方の概念でしょうけど，そもそも，あちらの平均血流は４００位で，その時点で日本の倍くらいなわけです。

日本で，一番手っ取り早く効率を上げるのは血流アップでしょう．
【29425】Re(1):HDPの元の透析量
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 すーさん  - 12/4/9(月) 8:56 -
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   ▼kusakariさん：

なぜ血流を上げないか？

それは
１　無関心
２　何かあったら面倒
３　透析は片手間
【29432】Re(1):HDPの元の透析量
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 nishi@iPhoneより  - 12/4/9(月) 14:55 -
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   ▼kusakariさん：
>日本で，一番手っ取り早く効率を上げるのは血流アップでしょう．
>
学会で拝聴した限りでは250とか、300という施設が増えてきた様な印象ですけど、米国に比べるとまだまだですね。

設定血流量ではなくて実血流量、または設定流量に対して脱血圧がどれくらいかを監視する事も重要ではないでしょうか。
【29433】真の血流量
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 kusakari  - 12/4/9(月) 16:17 -
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   ▼nishi@iPhoneよりさん：

>設定血流量ではなくて実血流量、または設定流量に対して脱血圧がどれくらいかを監視する事も重要ではないでしょうか。

血液ポンプの前後で圧モニターをするべきでしょうね。

まあ，それが無くてもやればよいのですよ。
【29434】血流は着実に増えていると思う
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 kusakari  - 12/4/9(月) 16:18 -
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   ▼nishi@iPhoneよりさん：

>学会で拝聴した限りでは250とか、300という施設が増えてきた様な印象ですけど、米国に比べるとまだまだですね。


学会はサボっていますが，

見知らぬところから「偶々」お見えになった患者さんでも250くらいは多くなりましたね。
【29443】Re(1):血流は着実に増えていると...
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 strong23  - 12/4/10(火) 11:38 -
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   こちらの掲示板に出会って私が血流をどんどん（と言ってもまだ350ですが)
上げたのでほかの患者さんも6人ぐらい血流が上がりました（上がったといっても250ぐらいですが)
でも何もしなければ血流200がスタンダードになっていたのだと思います。

亀の歩みのように少しずつですが増えています。

感謝しています。
【29444】Re(1):血流は着実に増えていると...
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 風  - 12/4/10(火) 12:47 -
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   ▼kusakariさん：

>
>学会はサボっていますが，
>見知らぬところから「偶々」お見えになった患者さんでも250くらいは多くなりましたね。


小生もこちらの掲示板や松江の臨時透析でご指導を頂きまして
ＱＢ＝４００，５時間半でＨＤＦする様になりました。
お隣の方も小生に刺激されたようで、ＱＢや時間を徐々に上げて
いまや全く同じ条件でやられています。
こちらの掲示板の影響は着実に浸透しているように思います。
（片方で、同じクリニックでも、２００、３時間半の方もいますので
なにやら可笑しな気持ちでもあります。）
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