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【29599】PTA レオン 12/4/22(日) 22:09 [未読]

【29609】混合診療 今回は匿名で... 12/4/23(月) 9:57 [未読]
【29611】Re(1):混合診療 kusakari 12/4/23(月) 12:43 [未読]
【29613】Re(2):混合診療 のい 12/4/23(月) 13:09 [未読]
【29614】Re(2):混合診療 Taro 12/4/23(月) 13:19 [未読]
【29615】Re(3):混合診療 kusakari 12/4/23(月) 13:21 [未読]
【29619】Re(2):混合診療 今回は匿名で... 12/4/23(月) 15:09 [未読]

【29609】混合診療
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 今回は匿名で...  - 12/4/23(月) 9:57 -

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   kusakari先生、今回は匿名にさせてください。
大変失礼いたします。

>4月から三ヶ月以上経たないと PTHは実費になりました・・と、クリニックで言われました。
実はうちのクリニックは上記のことを患者さんに文章にして渡してます。
大変驚きました。
しかし患者さんから混合診療のしてきはありませんでした。

ちなみに臨時処方に関しても定期日と一緒に出せない(点数20点以上出せないから...と)旨も一緒に記載してありました。

【29611】Re(1):混合診療
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 kusakari  - 12/4/23(月) 12:43 -

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   ▼今回は匿名で...さん:

>>4月から三ヶ月以上経たないと PTHは実費になりました・・と、クリニックで言われました。
>実はうちのクリニックは上記のことを患者さんに文章にして渡してます。

完全にアウトです.

PTAしかしない施設で,患者合意の上なら可能かもしれませんが,普段透析を診ている所なら完全にアウト。

>大変驚きました。
>しかし患者さんから混合診療のしてきはありませんでした。

なんで,患者から指摘が? そこまでご存じの方は一握りでしょう。

>
>ちなみに臨時処方に関しても定期日と一緒に出せない(点数20点以上出せないから...と)旨も一緒に記載してありました。

之は,出せる場合も有る筈です。

ただ,7品目(数え方はややこしい,必ずしも7種類と言う意味ではない)を超えると,10%点数が引かれます,元々内服薬に薬価差益はほとんどなく,10%も引かれたら大変です。

喫緊ではないものは,次回に回してもらう事も有りうるでしょう。

【29613】Re(2):混合診療
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 のい  - 12/4/23(月) 13:09 -

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   ▼kusakariさん:
>完全にアウトです.

まだ経験していませんが

仮に3か月以内にPTAが必要になったとして、

クリニックが かぶらなきゃいけなくなったとしても

やるしかないでしょう。

それが最良の選択肢であればね。

施設のQOLより 患者のQOL。

【29614】Re(2):混合診療
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 Taro  - 12/4/23(月) 13:19 -

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   ▼kusakariさん:
>ただ,7品目(数え方はややこしい,必ずしも7種類と言う意味ではない)を超えると,10%点数が引かれます,元々内服薬に薬価差益はほとんどなく,10%も引かれたら大変です。

定期に含めれば楽なのに・・と思う物を別処方にする理由はそれか。
納得です。

>喫緊ではないものは,次回に回してもらう事も有りうるでしょう。

手持数が自己管理になるので、『欲しい・・無い...』が時折。

【29615】Re(3):混合診療
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 kusakari  - 12/4/23(月) 13:21 -

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   ▼Taroさん:

>定期に含めれば楽なのに・・と思う物を別処方にする理由はそれか。
>納得です。

患者さんが飲んでいるかどうか確認する為に,わざと定期から外す場合も有りますね。

【29619】Re(2):混合診療
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 今回は匿名で...  - 12/4/23(月) 15:09 -

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   ▼kusakariさん:
>>>4月から三ヶ月以上経たないと PTHは実費になりました・・と、クリニックで言われました。
>>実はうちのクリニックは上記のことを患者さんに文章にして渡してます。
>
>完全にアウトです.
>
>PTAしかしない施設で,患者合意の上なら可能かもしれませんが,普段透析を診ている所なら完全にアウト。
>
>>大変驚きました。
>>しかし患者さんから混合診療のしてきはありませんでした。
>
>なんで,患者から指摘が? そこまでご存じの方は一握りでしょう。
もちろんスタッフから指摘はしてます。
元々院長が言い出したのですが、反対した副院長の文責になってます。
師長に確認しましたが、「実際請求(患者に)することはないと思うけど...」と言われました。
しかし文章にすることに大きな疑問を抱きます。
証拠が残るし...

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