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【29645】東京ネクスト腎・透析クリニック のい 12/4/28(土) 12:47 [未読]

【29649】Re(2):東京ネクスト腎・透析クリニック のい 12/4/28(土) 14:05 [未読]
【29651】Re(3):東京ネクスト腎・透析クリニック kasago 12/4/28(土) 15:04 [未読]
【29656】Re(4):東京ネクスト腎・透析クリニック ヌーボー19 12/4/29(日) 13:58 [未読]
【29664】Re(5):東京ネクスト腎・透析クリニック kasago 12/4/30(月) 0:45 [未読]
【29666】Re(6):東京ネクスト腎・透析クリニック ヌーボー19 12/4/30(月) 6:49 [未読]
【29669】Re(7):東京ネクスト腎・透析クリニック kasago 12/4/30(月) 8:53 [未読]

【29649】Re(2):東京ネクスト腎・透析クリ...
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 のい  - 12/4/28(土) 14:05 -

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   ▼kasagoさん:
>▼のいさん:
>>http://www.tokyonext.jp/
>>
>>新規開業予定だそうです。
>>
>>私とすーさん先生と腎内科クリニック世田谷の先生 の友人で
>>
>>あつーい先生です。
>
>HHDがもっと増えることを期待したいです・・・

時代はHHDを確実に後押ししていますね。

どうしても 適応する患者さんが限られているのが 課題ですが。

kasagoさんもまわりの患者さんに HHDについて 啓蒙しなくちゃ。

kasaagoさんの担う役割も 大きいよ。

【29651】Re(3):東京ネクスト腎・透析クリ...
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 kasago  - 12/4/28(土) 15:04 -

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   ▼のいさん:
>▼kasagoさん:
>>▼のいさん:
>>>http://www.tokyonext.jp/
>>>
>>>新規開業予定だそうです。

>kasaagoさんの担う役割も 大きいよ。

HHDで最大ネックは「穿刺と介助人」だと思いますが患者側は 
穿刺はーーー 安全で痛くない
介助ーーーー 必ずしも要らない (体調の変化で中止・継続を判断)
この二つのハードルをクリヤーする方法を第一目的でトレーニングすればかなりの確率で
HHDへの移行者が増えると思います。
全自動式透析機で 回路は3ヶ所連結の固定パネル回路(各社共通)・・・・・
クリニック施設でも対応可能 と国が認めればと思います
HHDの良さを知れば・・・・・ですね

 

【29656】Re(4):東京ネクスト腎・透析クリ...
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 ヌーボー19  - 12/4/29(日) 13:58 -

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   ▼kasagoさん:
>
>HHDで最大ネックは「穿刺と介助人」だと思いますが患者側は 
>穿刺はーーー 安全で痛くない
>介助ーーーー 必ずしも要らない (体調の変化で中止・継続を判断)
>この二つのハードルをクリヤーする方法を第一目的でトレーニングすればかなりの確率で
>HHDへの移行者が増えると思います。
>全自動式透析機で 回路は3ヶ所連結の固定パネル回路(各社共通)・・・・・
>クリニック施設でも対応可能 と国が認めればと思います
>HHDの良さを知れば・・・・・ですね

うちでは 在宅透析を始めて10年以上になりましょうか。10年前は 入院施設がなければ 在宅透析ができないという話でしたが 今は 入院施設のないクリニックでも できます。24時間対応できる体制にしていれば 可能です。

写真の ネクスト ステージは HFの機械ですので コンパクトですが 毎日する必要がありますね 透析量を増やすには 補充液を増やす必要もあります。

【29664】Re(5):東京ネクスト腎・透析クリ...
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 kasago  - 12/4/30(月) 0:45 -

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   ▼ヌーボー19さん:
>うちでは 在宅透析を始めて10年以上になりましょうか。10年前は 入院施設がなければ 在宅透析ができないという話でしたが 今は 入院施設のないクリニックでも できます。24時間対応できる体制にしていれば 可能です。

それは知りませんでした HDもですかね?大阪の支援機構サイトでTELで聞いたのですが?
それから24時間対応は必要ないと思いますよ なぜなら緊急時は間に合いませんしね・・・

【29666】Re(6):東京ネクスト腎・透析クリ...
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 ヌーボー19  - 12/4/30(月) 6:49 -

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   ▼kasagoさん:

うちでは
在宅も施設でも 24時間 緊急時には 連絡して 対応をしてくれるようになっています。それが当たり前のように 思っていますが、
シャントがつまりかけたとき夜間 突発性難聴朝方 には 緊急電話して 施設で対応してもらいました。

機械の問題で たまに 技師長には 電話 入っていますよ。

【29669】Re(7):東京ネクスト腎・透析クリ...
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 kasago  - 12/4/30(月) 8:53 -

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   ▼ヌーボー19さん:
>▼kasagoさん:
>
>うちでは
>在宅も施設でも 24時間 緊急時には 連絡して 対応をしてくれるようになっています。それが当たり前のように 思っていますが、
>シャントがつまりかけたとき夜間 突発性難聴朝方 には 緊急電話して 施設で対応してもらいました。

それは 当方の病院もそうですが・・・
私の思う緊急は違います (自らで停止ボタンが押せない)状態ですね
実際にその時は・・・だと思います。 
私も全てでは有りませんが 経験をしました・・・

>機械の問題で たまに 技師長には 電話 入っていますよ。

機械トラブルは翌日に 技師「メーカーも」電話でのやり取りで対応出来ると思います。 

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