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▼ 【29740】腎臓病医療講座にもの申す kusakari 12/5/9(水) 8:37 [未読]
【29760】Re(2):腎臓病医療講座にもの申す kusakari 12/5/11(金) 5:37 [未読]
【29775】Re(3):腎臓病医療講座にもの申す すーさん 12/5/13(日) 19:04 [未読]
【29778】見かけ上の除去率？ kusakari 12/5/14(月) 7:27 [未読]
【29760】Re(2):腎臓病医療講座にもの申す
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 kusakari  - 12/5/11(金) 5:37 -
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   ▼すーさんさん：
>普通の医療は、生存率を上げるとかを目標とするものですが、透析についてはその事が無視されます。

将に．

理想的なＨＤは毎日行うことであり，それは，今の保険体勢では施設透析で実行する事はほとんど不可能．
ですが，仮に週3回と限定しても，いや，だからこそ，一回一回の透析量を可能な限り増やすべきであるのに，未だにBUNの除去率が60％で良好であるなどとは，何たる発言でしょう．


>何がより良い医療の目的なのか、何を目標に競い合うのか、特に大学の先生方にはよく考えて欲しいですね。

HDの裾野を支えているのは多くの民間施設です．いきおい，大学も透析患者の予後改善の為の研究等には関心がないのでしょうかね．現状の追認が精一杯という事なのでしょうか．
【29775】Re(3):腎臓病医療講座にもの申す
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 すーさん  - 12/5/13(日) 19:04 -
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   ▼kusakariさん：

時々お手伝いに行っている病院で、本人がどうしても我慢出来ず３時間透析のばあちゃんがいます。
血流も１５０程度です。
先日除去率見てみたら、クレアチニンの除去率50％を超えていました。

クレアチニンの除去率50％と言うのは、３時間血流１５０でも達成できるようです。
ビックリしました。
【29778】見かけ上の除去率？
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 kusakari  - 12/5/14(月) 7:27 -
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   ▼すーさんさん：
>クレアチニンの除去率50％と言うのは、３時間血流１５０でも達成できるようです。
>ビックリしました。

末梢循環が悪い，プラズマリフィリングが悪いと見かけ上の除去率が上がる可能性が有りますね。
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