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▼ 【29774】維持透析のレベルでは学歴なんて関係ない kusakari 12/5/13(日) 18:59 [未読]
【29777】Re(1):維持透析のレベルでは学歴なんて関係... yossy 12/5/13(日) 19:54 [未読]
【29780】Re(2):維持透析のレベルでは学歴なんて関係... kusakari 12/5/14(月) 7:35 [未読]
【29782】Re(3):維持透析のレベルでは学歴なんて関係... TAMU 12/5/14(月) 11:25 [未読]
【29784】Re(4):維持透析のレベルでは学歴なんて関係... kusakari 12/5/14(月) 12:22 [未読]
【29787】Re(5):維持透析のレベルでは学歴なんて関係... とうさん 12/5/14(月) 18:37 [未読]
【29788】Re(6):維持透析のレベルでは学歴なんて関係... 希望 12/5/14(月) 20:26 [未読]
【29789】Re(7):維持透析のレベルでは学歴なんて関係... とうさん 12/5/14(月) 22:39 [未読]
【29777】Re(1):維持透析のレベルでは学歴...
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 yossy  - 12/5/13(日) 19:54 -
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   ▼kusakariさん：

お久しぶりです。

学歴や偏差値と、いい透析を提供しようという医師の心意気なんて、関係あるはずがないと思っています。
ましてやその人が過去に書いた論文なんてのも、それほどの意味はないとも思います。
大事なのは、現在の考え方と、それ以上に「できる範囲でいい透析を提供して欲しい」という患者が来たときの対応でしょう。
聞く耳を持つのか、持たないのか、です。

その点では、別病院に異動した前担当医の先生は、「血流200、４時間で充分」という考え方の先生でしたが、私の希望をあれだけ受け入れてくれたのですから、今にして思えば、私にとってはいい先生だったと思います。
昨夏に異動して以来、透析に関してやり合う相手がいないので、ちょっとつまらない毎日です。

ちなみにその先生、学部は違えど私と同じ大学ですから、入学時の偏差値だけを価値基準とすると、お世辞にも一流大学とは言い難い大学のご出身です。

大事なのは「どこの大学を出たか」ではなくて「いま、なにをしているか」だと思います。
【29780】Re(2):維持透析のレベルでは学歴...
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 kusakari  - 12/5/14(月) 7:35 -
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   ▼yossyさん：
>その点では、別病院に異動した前担当医の先生は、「血流200、４時間で充分」という考え方の先生でしたが、私の希望をあれだけ受け入れてくれたのですから、今にして思えば、私にとってはいい先生だったと思います。

そちらの施設は，未だ医師の裁量権が残っていて何よりです。
ローテーションで数年ごとに医師が変わる施設だと，古株の看護師や技士や事務職が　自分たちの生活スタイルを維持する事だけに熱意を燃やして，　患者のQOLなんて全く関係ない様です。

>ちなみにその先生、学部は違えど私と同じ大学ですから、入学時の偏差値だけを価値基準とすると、お世辞にも一流大学とは言い難い大学のご出身です。

我が母校よりははるかに上ですけどね．

いい歳して，出た大学の難易度レベルだけが唯一自慢できる事，　なんて事になったら嘆かわしい。
【29782】Re(3):維持透析のレベルでは学歴...
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 TAMU  - 12/5/14(月) 11:25 -
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   ▼kusakariさん：

>ローテーションで数年ごとに医師が変わる施設だと，古株の看護師や技士や事務職が　自分たちの生活スタイルを維持する事だけに熱意を燃やして，　患者のQOLなんて全く関係ない様です。

そのせいでしょうかね？　経験から言いますと、大学病院や総合病院での透析内容は
びっくりするくらい低レベルのものでした。

ひとつには、目標とする「患者のQOL」が低い。
「生きていれば良い...ということ？」と思ったほどでした。
じっさい、命を助けるのが先決！という患者が多いということもあるのでしょうが。


>いい歳して，出た大学の難易度レベルだけが唯一自慢できる事，　なんて事になったら嘆かわしい。

こちらの地域（県単位で...）では、○○大学出身...と、昔も今も、やたらに明記したがる方が多いです。
開業医殿も勤務医殿も。
それは、明記したいくらいですから、入学するのが難しいと言われている某国立大学名です。
（どこの地域でも同じですか？）

でも、その方たち、いろいろな意味で千差万別です。（あたりまえですが）
ほぼ同じ年齢の（透析の）ドクターを思い出しても、ひとつの傾向というのは見受けられないと思いますね。


ちなみに、患者として、良い施設を選ぶ基準は
「元気な患者が多いところ」と保存期に聞きましたが、
それが正解だな〜...と思っています。
医師のプロフィールは書いてあっても良いですけれど、無くても良いくらいですね〜。
【29784】Re(4):維持透析のレベルでは学歴...
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 kusakari  - 12/5/14(月) 12:22 -
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   ▼TAMUさん：

>そのせいでしょうかね？　経験から言いますと、大学病院や総合病院での透析内容は
>びっくりするくらい低レベルのものでした。

本来は，8時間とか6時間で治療していたはずなんですけど，

何故か，4時間が当たり前になってしまっていますね．5時間される所も有りますけど。

きちんとした治療と利益を並立させるためには，9時〜5時の勤務帯内では不可能ですね。

例えば，30ベッド有って，患者総数が60名弱なんて感じだと経営は不可能に近い。でも，4時間治療なら，少し残業するだけで100名以上の治療ができるんですよね．　美味しいでしょう？

所が公的病院だと，早出や遅出勤務を　現場の長である所の医師の裁量で決められません。
下手すると労使問題に発展しますからね。
個々のスタッフが少しくらい残業してもかまわないと思っても，技士や看護師の上役が命令しないと残業してはいけないですからね。面倒な手続きが居るでしょう。
【29787】Re(5):維持透析のレベルでは学歴...
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 とうさん  - 12/5/14(月) 18:37 -
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   偏差値のお高ーい大学は臨床よりも研究の方がお得意なイメージがあります

大学病院にしても評価は変わっていくようですね
近隣にある某大学病院は昔はかなり評判が悪かったのですが、最近では地域のトップレベルの病院へと変身しました
県立病院をも凌ぐ勢いです


医局に所属していると上に逆らいにくい事があるのかもしれませんけどね
【29788】Re(6):維持透析のレベルでは学歴...
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 希望 WEB  - 12/5/14(月) 20:26 -
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   ▼とうさんさん：
突然ですか、、、埼玉ですか？
【29789】Re(7):維持透析のレベルでは学歴...
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 とうさん  - 12/5/14(月) 22:39 -
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