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【30981】12年目と26年目 希望 12/11/25(日) 11:54 [未読]

【30987】Re(1):12年目と26年目 ヌーボー20 12/11/26(月) 12:05 [未読]
【30990】Re(2):12年目と26年目 kusakari 12/11/26(月) 22:48 [未読]
【30991】Re(2):12年目と26年目 kusakari 12/11/26(月) 22:51 [未読]

【30987】Re(1):12年目と26年目
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 ヌーボー20  - 12/11/26(月) 12:05 -

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   ▼希望さん:

今通っているクリニックが 14年前開院しましたが それかずっと 私の周りの患者さんを 観察してきました。
感覚的には 体が小さい患者さんの方が 長生きしています。
逆にいえば 体重1kg当たりの透析量が 多いからかもしれません
それと
透析歴30年以上の患者さんは 導入時が 30歳台前後と 非常に若い患者さんだったと言うことでしょうか 当たり前ですね、
50歳代で導入して 現在 80歳代の患者さんはいませんでした。

周りで 亡くなられた患者さんは いずれも高齢でした。これも当たり前ですね。若い患者さんで 一人 感染症で 亡くなられました 透析量とは 関係なさそうです。

しっかり透析すれば 長生きにつながるのか 透析室の観察だけでは 私は わかりませんでした。5時間以上する患者さんは もともと元気ですし お若いです 患者さんも少ないです 14年間では わかりません
14年間なら 4時間でも 元気な患者さんはいます。若ければ 14年間は 問題ないでしょう。

4時間前後でも 30年 仕事をし続けている患者さんが私の横にいます。30歳で 導入
透析量の違いより 遺伝子の違いの方が 強いのかな とも思います。

高齢者さんのほうが 弱っていく速度が 早いのは 実感します。これも当たり前ですね。

【30990】Re(2):12年目と26年目
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 kusakari  - 12/11/26(月) 22:48 -

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   ▼ヌーボー20さん:
>今通っているクリニックが 14年前開院しましたが それかずっと 私の周りの患者さんを 観察してきました。
>感覚的には 体が小さい患者さんの方が 長生きしています。
>逆にいえば 体重1kg当たりの透析量が 多いからかもしれません

その件に関しては,そうであるという意見が多いでしょう.
逆に,40kgの人も80kgの人も,同じ血流量で治療してきた事の裏返しですね.
それを是正するために,kt/v等の数値が考案されました.

【30991】Re(2):12年目と26年目
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 kusakari  - 12/11/26(月) 22:51 -

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   ▼ヌーボー20さん:

>50歳代で導入して 現在 80歳代の患者さんはいませんでした。

透析歴20年,100歳の少し手前まで生きていた,しかも,なくなる半年前まで全うな意識を保っていた方を,20年近く前に経験しました.

つまり,40年位前に80歳で透析を始めて20年生きていたんです.

こういう事も,極稀に有りますね.

ですから,高齢者と言えども,きちんと治療するべきと考えます.

ただ,今後の経済状況ではそれは許されなくなるのかもしれません.

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