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【31009】昨日の透析 プンプン ヌーボー20 12/12/4(火) 6:44 [未読]

【31049】Re(4):本来はボトルHDFの方が ヌーボー20 12/12/11(火) 6:49 [未読]
【31058】Re(5):本来はボトルHDFの方が lovin 12/12/11(火) 22:26 [未読]
【31064】Re(6):本来はボトルHDFの方が ヌーボー20 12/12/12(水) 9:14 [未読]
【31065】Re(7):本来はボトルHDFの方が lovin 12/12/12(水) 10:53 [未読]
【31234】Re(6):本来はボトルHDFの方が ヌーボー20 13/1/6(日) 19:41 [未読]

【31049】Re(4):本来はボトルHDFの方が
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 ヌーボー20  - 12/12/11(火) 6:49 -

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   ▼lovinさん:

遠い昔の検査結果 一回の結果だけですので何ともですが
 2.7L/時間 QB300 徐水量 1.06L/時間 6時間 初めから終わりまで ボトルHDF 透析液3号
DW107

重炭酸はありません

総Ca
 透析前 9.7 後10.3 透析終了30分後 10.5  アルブミンは 4以上あったと思います。
総蛋白
  6.7  8.1  7.6
BUN
  61.3  15.2  17.4
IP 
  4.2   2.7  3.3
β2MG
  26.0  5.9   8.7

終了まで ボトルHDFの場合 総Caは 増えています。透析終了後 30分でもほとんど変わりません

透析前のCaが もともと高いので 後の変化は 下がる場合もあれば ほとんど変わらない 上がる場合が あります。

比較的高め 前後で10を超えることが多い時でも 石灰化が助長されたという印象は ありません。

現在 5時間ボトルHDF+1.5時間HDですが 透析中 開始時より 上がりますね で 1.5時間の3号のHDで 大きく下がる ということになるようですね。あくまでも想像、

MFX-25U ボトルHDF に切り替えるつもりです。少量のHDFですね。
 

【31058】Re(5):本来はボトルHDFの方が
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 lovin E-MAIL  - 12/12/11(火) 22:26 -

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   ▼ヌーボー20さん:
透析後30分データーでCa10.5
翌日には11超えてますね...たぶん

これは、質問ですが、MFX-25Uにする理由を教えて頂きたいのですが
個人的にはPES−25Sαがお勧めなんですが...

ボトルHDFについては、体感的なもので感じるものが有れば
緊急を要する問題は無いと思います。

後、頚動脈エコーでプラークの有無なども
教えていただけると嬉しいです。

現状ですと、少量置換が良いと思います。

【31064】Re(6):本来はボトルHDFの方が
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 ヌーボー20  - 12/12/12(水) 9:14 -

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   ▼lovinさん:
>透析後30分データーでCa10.5
>翌日には11超えてますね...たぶん
さて どうでしょう 
>これは、質問ですが、MFX-25Uにする理由を教えて頂きたいのですが
>個人的にはPES−25Sαがお勧めなんですが...
去年の夏に MFX-25Sを選択しましたが PESー25Sαも候補にありましたが 私の好みで きめました
4月から 私の地域では HDFの場合は ヘモダイアフィルターを使うことになりましたので PES-25Sαの選択は なくなりました。
1)MFX-25Sでも 問題ないですが 私の考えている透析に より近づけるためには MFX-25Uであろうと考えました。具体的には アルブミンをもう少し抜きたい α1MGの除去率を上げたい
2)新しいもの の性能を調べてみたい 使ってみたい 
3)MFX-21UでボトルHDFはあまりおこなわれていないので やってみたい すでにオンラインHDFで
 後補液でやったところがありますが 

>後、頚動脈エコーでプラークの有無なども
>教えていただけると嬉しいです。
年明けに 検査の予定です。
>現状ですと、少量置換が良いと思います。
MFXー25Uで 最悪 2L/時間 程度は やりたいと 思っています。アルブミンが 下がるけど
どの程度まで 辛抱できるか 院長と 私とでも違います 現在 ほぼ 4以上をキープしています。

【31065】Re(7):本来はボトルHDFの方が
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 lovin E-MAIL  - 12/12/12(水) 10:53 -

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   ▼ヌーボー20さん:
早速の御返答有難うございます。
ALB、α1MGに関しては、同じ考えです。

別スレにもありますが
ヘモライザー自体は無くなるでしょうね
ダイアライザーの機能分離も変わるらしいですから

ありがとうございました

また、気になったらカキコします。

【31234】Re(6):本来はボトルHDFの方が
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 ヌーボー20  - 13/1/6(日) 19:41 -

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   ▼lovinさん:

4日に 頸動脈エコーの検査を行いました。少し プラークがあると言っていました。
問題になるほどでもないので 経過観察、

総コレステロール 12月で 138 
HDL54 TG89

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