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▼ 【31241】高血流でのシャント流量： ヌーボー20さんへ すーさん（援腎会） 13/1/9(水) 20:48 [未読]
【31270】Re(2):各専門医にもお尋ねされることをお勧... ｙ−ｆ 13/1/12(土) 0:51 [未読]
【31271】Re(3):各専門医にもお尋ねされることをお勧... すーさん（援腎会） 13/1/12(土) 5:37 [未読]
【31273】Re(4):各専門医にもお尋ねされることをお勧... ｙ−ｆ 13/1/12(土) 6:31 [未読]
【31270】Re(2):各専門医にもお尋ねされる...
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 ｙ−ｆ  - 13/1/12(土) 0:51 -
引用なし
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   ▼すーさんさん：
　透析医がコメントを求められて、なかなか答えが
でていないように思えたので、他の専門医の意見を
聞かれることも宜しいかと思って投稿させて頂きま
した。

　透析前、透析中、透析後のシャント流量の測定は
できないでしょうか？
【31271】Re(3):各専門医にもお尋ねされる...
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 すーさん（援腎会）  - 13/1/12(土) 5:37 -
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   ▼ｙ−ｆさん：
>　透析前、透析中、透析後のシャント流量の測定は
>できないでしょうか？

透析前、透析中、透析後のシャント流量の測定をする事の意義がよく分からないですが。
今回、JSDTに当院で血流４００で回している患者さんに、透析中に心エコーを行い、１回拍出量と心拍数を測定し、血流２００に落として、再び４００に戻してそれぞれ測定した結果を報告します。
それによると、血流を変えても前負荷が増えることは有りませんでした。

欧米では、このような研究が２０年前に行われ、いくつかの論文が出されていますが、高血流が心機能に影響しないと言う論文ばかりです。
今回の検討もこれを日本でも確認したものとなります。
【31273】Re(4):各専門医にもお尋ねされる...
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 ｙ−ｆ  - 13/1/12(土) 6:31 -
引用なし
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   ▼すーさん（援腎会）さん：
>▼ｙ−ｆさん：
>>　透析前、透析中、透析後のシャント流量の測定は
>>できないでしょうか？
>
>透析前、透析中、透析後のシャント流量の測定をする事の意義がよく分からないですが。

左右の上腕動脈流量の差を測定し、透析前＜透析中であれば、
シャント流量が増加していると考えられないでしょうか？

>今回、JSDTに当院で血流４００で回している患者さんに、透析中に心エコーを行い、１回拍出量と心拍数を測定し、血流２００に落として、再び４００に戻してそれぞれ測定した結果を報告します。
>それによると、血流を変えても前負荷が増えることは有りませんでした。
>欧米では、このような研究が２０年前に行われ、いくつかの論文が出されていますが、高血流が心機能に影響しないと言う論文ばかりです。
>今回の検討もこれを日本でも確認したものとなります。

過大シャント（ラージシャント）の存在がなければ、問題が
生じることはなさそうですね。

>今回の検討もこれを日本でも確認したものとなります。

期待しています。
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