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▼ 【32137】第9回、長時間透析研究会 kusakari 13/8/21(水) 23:11 [未読]
【32139】Re(2):第9回、長時間透析研究会 すーさん 13/8/22(木) 11:41 [未読]
【32140】Re(3):第9回、長時間透析研究会 kusakari 13/8/22(木) 14:31 [未読]
【32142】Re(3):第9回、長時間透析研究会 ヌーボー20 13/8/22(木) 22:40 [未読]
【32148】Re(4):第9回、長時間透析研究会 kusakari 13/8/24(土) 14:56 [未読]
【32152】Re(5):第9回、長時間透析研究会 ヌーボー20 13/8/25(日) 7:27 [未読]
【32139】Re(2):第9回、長時間透析研究会
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 すーさん  - 13/8/22(木) 11:41 -
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   ▼ヌーボー20さん：

>私は　6.5時間やっています　院長や　副院長とも　何回も　血流量について　話してきました。
>血流量は　QB300以上は　認めてくれませんでした。

経験がないことと、高血流が心機能を悪化させると言う思い込みでしょうね。
透析液流量を上げればコストは上がりますが、血流を上げるとコストがかかると言う話は初めて聞きました。
どのようなコストがかかるのですか。
【32140】Re(3):第9回、長時間透析研究会
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 kusakari  - 13/8/22(木) 14:31 -
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   ▼すーさんさん：
>どのようなコストがかかるのですか。

太いカテは少し高価になるかもしれません。
【32142】Re(3):第9回、長時間透析研究会
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 ヌーボー20  - 13/8/22(木) 22:40 -
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   ▼すーさんさん：

>どのようなコストがかかるのですか。


抜けすぎる栄養素が　心配です　心配を取り除くためには　血液検査も　必要です。不足すれば

補充も必要でしょう。経験を積めば　検査の必要性も　減るでしょう。

アミノ酸　カルニチンも　補充したいですね　全台に　点滴用のポンプを取り付けるでしょうか。

それとも　抜けすぎる栄養素の心配は　気にするものではない　どんどん　血流量を　増やせばよい

のです。というものなのでしょうか。

透析後半の低カリウムの対応は　患者さんごとに　カリウムを　補充していくのでしょうか。


15Gのダルニードルの導入は　ダメでした。

透析液流量のアップも　ダメでした。
【32148】Re(4):第9回、長時間透析研究会
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 kusakari  - 13/8/24(土) 14:56 -
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   ▼ヌーボー20さん：
>アミノ酸　カルニチンも　補充したいですね　全台に　点滴用のポンプを取り付けるでしょうか。

必要になる人は多いでしょう。
うちは、全台に輸液ポンプが付いています。


>それとも　抜けすぎる栄養素の心配は　気にするものではない　どんどん　血流量を　増やせばよい

全く必要ない人も居るのが面白いところですね。
【32152】Re(5):第9回、長時間透析研究会
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 ヌーボー20  - 13/8/25(日) 7:27 -
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   ▼kusakariさん：

>>アミノ酸　カルニチンも　補充したいですね　全台に　点滴用のポンプを取り付けるでしょうか。
>
>必要になる人は多いでしょう。
>うちは、全台に輸液ポンプが付いています。

シモン先生のところで　知りました。どんどん血流量を上げるには　それなりの工夫が　必要なんですね。

>>それとも　抜けすぎる栄養素の心配は　気にするものではない　どんどん　血流量を　増やせばよい
>
>全く必要ない人も居るのが面白いところですね。

なるほど　面白いですね。

栄養士は　カルニチン　アミノ酸の補充を　勧めてくれましたが　院長に言うのを　ためらっています。自主規制しています。
昔ほど　肉類を　食べれないようになっています　年でしょうか　胆のうをとったためでしょうか

それよりは　まずは　オンラインHDFを　することを目指しています。


島根は　大雨ですが　大丈夫ですか。
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