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▼ 【32705】オンラインHDF　4か月 ヌーボー21 14/3/3(月) 10:47 [未読]
【32707】Re:オンラインHDF　4か月 kusakari 14/3/4(火) 16:32 [未読]
【32708】Re:オンラインHDF　4か月 ヌーボー21 14/3/5(水) 11:22 [未読]
【32709】Re:オンラインHDF　4か月 kusakari 14/3/5(水) 16:34 [未読]
【32707】Re:オンラインHDF　4か月
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 kusakari  - 14/3/4(火) 16:32 -
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   ▼ヌーボー21さん：

うちでは、基本的には前補液の量は6リットル/時です。

基本的に前補液HDFしか、今はやっていないので、ボトルHDF（20台はそれ対応）をやるつもりはありません。

HDFのやり方よりも、時間や血流量が重い因子なのはご承知の通りですね。
【32708】Re:オンラインHDF　4か月
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 ヌーボー21  - 14/3/5(水) 11:22 -
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   ▼kusakariさん：

うちのクリニックは　9〜12Ｌ/時　です。
ＱＢが　220〜250ですので　大量前補液でも　小分子の透析量が減る分を
血流量を少し増やすことで　カバーできます。
補液量の違いは　元は　透析量　血流量に対する考え方の違いでしょうか。


オンラインＨＤＦは　ボトルＨＤＦよりも　治療の幅は広いですし　スタッフの手間が　かからない　ので　ボトルＨＤＦに戻ることは　もうないでしょうか。
うちの近所も　オンラインＨＤＦを始めます。全台　ＤＣＳ−100ＮＸを導入します。オンラインＨＤＦに積極的なようです。
ボトルＨＤＦは　もう終わりましたね。
【32709】Re:オンラインHDF　4か月
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 kusakari  - 14/3/5(水) 16:34 -
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   ▼ヌーボー21さん：

>ボトルＨＤＦは　もう終わりましたね。

特殊な治療形態としての、ボトルHDFはありうると思います。

ただ、そのためには血液濾過用補充液の選択肢が少なすぎますね。

昔、ICUで働いて居た時にはカリウムフリーの補液を自分でブレンドして作ったりしていました。
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