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▼ 【33030】サイコネフロロジー kusakari 14/7/16(水) 22:06 [未読]
【33065】Re:サイコネフロロジー ヌーボー21 14/8/8(金) 10:36 [未読]
【33072】Re:サイコネフロロジー とうさん 14/8/9(土) 3:56 [未読]
【33073】Re:サイコネフロロジー ヌーボー21 14/8/9(土) 7:44 [未読]
【33087】Re:サイコネフロロジー ヨウ北海道 14/8/12(火) 20:51 [未読]
【33065】Re:サイコネフロロジー
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 ヌーボー21  - 14/8/8(金) 10:36 -
引用なし
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   ▼ヨウ北海道さん：
>▼akizyさん：


各透析施設では　充分透析のことを　説明して　患者さんの　望む透析を聞き
施設と折り合いをつけながら　透析量が　決めっているんだと思います　
その答えが　4時間透析を　多くの患者さんが　行なっている。

4時間透析が　本当に　大変つらい透析なのでしょうか
私がみている限りでは　薬を使いながらですが　そこそこ　安楽な透析ができていると　思います。
今更　時間を延ばしてまで　長生きしようとは　考えない　考えたくない
患者さんが　多いのではと　思います。

患者さんが　4時間で　いいかな　と　思っていたら　それでいいかと　思います。

長時間透析を　今は　進めるスタンスでは　ありません。

合併症が　でてきて　薬で　対応できないとき　透析量を増やす　と　考えるのも　ありだと思います。

ストレスが少なく
透析量をどんどん増やせる
好きな時間にできる
在宅透析を　なぜ　日本人は　第一選択には　考えないのかなあ。
【33072】Re:サイコネフロロジー
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 とうさん  - 14/8/9(土) 3:56 -
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   在宅透析をするには自宅にある一定のスペースが必要となります
透析をする部屋だけではなく配達されてくるものを置いておくためにもかなりのスペースが必要となります
腹膜透析の薬剤だけでもかなり邪魔になりましたが、在宅透析だとそれ以上でしょう


そして在宅透析をするために工事も必要となります
マンションとかですと難しい面もあるのではないかと思います

現代における日本の住宅事情において在宅透析をするのはかなり困難なのかもしれません
【33073】Re:サイコネフロロジー
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 ヌーボー21  - 14/8/9(土) 7:44 -
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   ▼とうさんさん：

在宅透析ができる環境　能力がありながら　施設透析を選択する患者さんが　

とても多いです　施設透析　で　多くの患者さんは　良いよ　と考えているし

4時間で　そうこそ　安楽な透析ができてします。

30万人の患者のうち　数百人　しか　在宅透析患者さんは　いません

1％もないんです。やる気さえあれば　もっと　増えるはずです。

ボタンホールで　穿刺のハードルも下がっています。
【33087】Re:サイコネフロロジー
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 ヨウ北海道  - 14/8/12(火) 20:51 -
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   ▼ヌーボー21さん：

>その答えが　4時間透析を　多くの患者さんが　行なっている。
>4時間透析が　本当に　大変つらい透析なのでしょうか
>私がみている限りでは　薬を使いながらですが　そこそこ　安楽な透析ができていると　思います。
>今更　時間を延ばしてまで　長生きしようとは　考えない　考えたくない
>患者さんが　多いのではと　思います。
>患者さんが　4時間で　いいかな　と　思っていたら　それでいいかと思います。
>長時間透析を　今は　進めるスタンスでは　ありません。
>合併症が　でてきて　薬で　対応できないとき　透析量を増やす　と　考えるのも　ありだと思います。

私は５時間以上の透析を勧めます。
自分が5時間半透析をして体調がいいからです。
実際、4時間以下の透析されている患者さんに祝日は早めにきて5時間以上した方がいいよと勧めてます。
あとは本人が決めること。
合併症が出てきてからでは遅いからkusakari先生は、ここで発信してくれているのではないでしょうか。

>ストレスが少なく
>透析量をどんどん増やせる
>好きな時間にできる
>在宅透析を　なぜ　日本人は　第一選択には　考えないのかなあ。

私は仕事が終わってヨレヨレになり透析ベットに横になり、技師さんが来てくれ穿刺して透析が始まります。晩飯を食って、爆睡する。
これもいいですよ〜
在宅透析されている透析者の話聞いたことありますか。
自分でプライミングして、自己穿刺。終了したら後片付け。
かなりの努力が必要ですね。
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