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▼すーさんさん:
>▼岡山市の透析患者さん:
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>>最近ナースのみなさんが、血流量(私は現在300)を下げた方が透析効率(BUN除去率)がよくなる旨のことをおっしゃる方がいます
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>その可能性はあると思います。
>血流を上げれば除去量が増えます。
>除去量が増えればBUN前値が下がります。
>前値が下がれば効率よく除去してもBUN除去率は下がる可能性あります。
>たとえばBUN80→20だったのが、効率を上げて前値40まで下がって、40→10になってもBUN除去率は低下しますよね。
>だから間違ってはいないかもしれません。
>でも、血流量が多い方が透析量も多くなり、データはよくなりますよね。
透析条件が同じなら 食事量の多小で BUNが 変動しますが 除去率は 安定しています 2〜3%の変動はありましたが ほぼ同じと考えれます
BUN90 でもBUN70 でもほぼ同じ除去率になります
血流量を上げることによる 除去率の上昇効果のほうが 透析前値の低下による除去率低下効果より 大きいのです。
血流量が高くても このことは 変わりません。
なので 血流量を上げれば 除去率は 上がっていきます。
と 私は 考えています。
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