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【34338】透析患者の適切な体内水分量とは jp2kik 16/3/19(土) 8:57 [未読]

【34343】Re:透析患者の適切な体内水分量とは ヌーボー23 16/3/19(土) 18:21 [未読]
【34347】Re:透析患者の適切な体内水分量とは jp2kik 16/3/20(日) 8:17 [未読]
【34349】Re:透析患者の適切な体内水分量とは ヌーボー23 16/3/20(日) 9:30 [未読]

【34343】Re:透析患者の適切な体内水分量...
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 ヌーボー23  - 16/3/19(土) 18:21 -

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   ▼jp2kikさん:

腎臓がない私の場合

日々の血圧 脈拍
毎回の透析中の血液の濃縮率
体感
で 毎回の除水量を 調整しています。引き込んだり 残したり

DWは 
月一回の血液検査
3カ月に一回の 心胸比
半年に一回のエコー検査
ハンプは 必要時に
各検査時に 見直すようにしています

透析後 しんどくない限度いっぱいまで 除水するのです。
長年の感でしょうか。

【34347】Re:透析患者の適切な体内水分量...
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 jp2kik E-MAILWEB  - 16/3/20(日) 8:17 -

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   ▼ヌーボー23さん:

>腎臓がない私の場合

 無尿という意味でしょうか。私の場合は、かろうじて5%は、残存しているようです。壊れてはいますが・・。

>日々の血圧 脈拍 毎回の透析中の血液の濃縮率 体感で 毎回の除水量を調整しています。引き込んだり 残したり

  私の場合は、透析直前までの血圧値の数値 110前後を基準にして、高めであれば、其の血圧値の高さによりDW(?)より多めに、100ml単位で、2倍・3倍と除水量を調整。低ければ、その逆としています。

>DWは 月一回の血液検査
 
 さして、重要視しておりません。

>3カ月に一回の 心胸比

 レントゲン撮影の右肺下の尖った部分が鮮明に写っているかと。心胸比で、
今までの除水が適切であったどうかを判断しています。
 本当は、1ヶ月に1回 X線で確認したいのですが・・。

>半年に一回のエコー検査
>ハンプは 必要時に

 当院は、まったくしません。ハンプは、自費で1回行いました。数値の判定が、アバウトですので、以後していません。

>各検査時に 見直すようにしています
>
>透析後 しんどくない限度いっぱいまで 除水するのです。長年の感でしょうか。

 私は、身体的変化(声枯れ、立ちくらみ等)と透析最終時の血圧値 110前後であれば、それと透析中に血圧値が、100を切らないようにと配慮して
ぎりぎりまで除水するようにしています。其のときの体内水分量を知りたいとは思っていますが・・。

 今度 草刈先生がお勧めの福島県郡山市の某クリニックで、5月中旬旅行透析となりました。
 松江には、当分行けないと思いますから。

 ヌーボーさん貴重な報告をありがとう。参考になります。

【34349】Re:透析患者の適切な体内水分量...
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 ヌーボー23  - 16/3/20(日) 9:30 -

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   ▼jp2kikさん:
>▼ヌーボー23さん:
>
>>腎臓がない私の場合
>
> 無尿という意味でしょうか。私の場合は、かろうじて5%は、残存

腎臓から 昇圧ホルモンが出ますが 私の場合は 出ません。

ので 血圧 脈拍の観察で 除水量(DW)の設定が やりやすいのです。

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