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▼太田修市さん:
透析前 血管内外の水の移動はなく 平衡状態 です
透析がはじめり 除水が始まると すぐに 平衡状態は崩れ 血管内に 水分の移動が 起こります。アルブミンの濃度上昇がなくても 起こります。
そして 単位時間当たりの除水量よりも 単位時間当たりの血管内に移動する水分量のほうが 当然 少ないのが想像できます。血管壁の透水抵抗
また 単位時間当たりの除水量が多くなれば 血管内に移動する水分量も 増えますが 除水量と血管内に移動する量との差が 広がり
循環血液量の減少スピードが 増えます。
血圧が下がりやすい傾向になります。
アルブミンがプラズマリフィリングに影響を与える仮定して 低アルブミンの患者に アルブミンを点滴するようなことはしないので アルブミンのことは考えなくても よいのでは
私自身
透析前後のアルブミンで 後のほうが アルブミンが 下がっているときがあります それでも 除水は 問題ないので アルブミンの影響は 少ないと想像しています。
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