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▼ 【34066】長期旅行の臨時透析施設について うーちゃん 15/11/5(木) 10:35 [未読]
【34067】Re:長期旅行の臨時透析施設について ヌーボー22 15/11/6(金) 11:13 [未読]
【34069】Re:長期旅行の臨時透析施設について うーちゃん 15/11/6(金) 16:10 [未読]
【34072】Re:長期旅行の臨時透析施設について ひつじ 15/11/9(月) 1:53 [未読]
【34076】Re:長期旅行の臨時透析施設について うーちゃん 15/11/9(月) 15:49 [未読]
【34077】Re:長期旅行の臨時透析施設について ひつじ 15/11/9(月) 16:19 [未読]
【34078】Re:長期旅行の臨時透析施設について うーちゃん 15/11/9(月) 19:29 [未読]
【34099】Re:長期旅行の臨時透析施設について strong26 15/11/16(月) 11:58 [未読]
【34106】Re:長期旅行の臨時透析施設について 草刈万寿夫 15/11/17(火) 17:20 [未読]
【34111】Re:長期旅行の臨時透析施設について strong26 15/11/18(水) 14:21 [未読]
【34066】長期旅行の臨時透析施設について
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 うーちゃん  - 15/11/5(木) 10:35 -
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   私は昨年6月より月・水・金の夜間に透析を開始しております。

以前は連休があるとよく旅行に行きました。特にゴールデンウィーク、シルバーウィーク、年末年始等の長期連休は前もって計画を立てるのが楽しくそれを実行することに多大なる喜びを実感しておりました。

今はそのような長期連休中は帰省し、いつも決まった医療機関で臨時透析させていただいております。
土・日・月曜日の3連休があった場合、予定が合えば土・日曜日に旅行先で宿泊し、月曜日の夜間透析まで間に合うように帰ってきます。
あるいは土・日曜日の1泊2日の小旅行だったり…

本当は3泊以上の旅行がしたいのですが(*_*)　有給休暇も取れますし…

透析患者のブログ等を拝見していると、旅行によく行かれその様子を写真で公開される方もいて、羨ましく感じることもあります。

透析しておられ旅行によく行かれる方にお聞きしたいのですが。
そのような場合、旅行先の臨時透析施設はどのように検索し選定しておられるのでしょうか？
また、更生医療等の手続きはどうなるのでしょう？　この場合、臨時透析施設は1ヵ所しか認められなかったような気がするのですが。
【34067】Re:長期旅行の臨時透析施設につ...
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 ヌーボー22  - 15/11/6(金) 11:13 -
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   ▼うーちゃんさん：

大阪では
身体障害者医療費助成制度があり　透析クリニックには　月500円しか払いません
ですが　大阪以外では　直接使えないので　自己負担が　発生します
でも　帰宅後役所に申請すれば　返金されます。
複数の臨時透析施設でも構わないと思いますが
地元の役所に問い合わせられたらと思います。

臨時透析施設の選定
クリニックから　旅行先の透析施設の資料をもらいます
ネットでも検索します
で　気に入ったところに電話して　条件を確認し　決めます
【34069】Re:長期旅行の臨時透析施設につ...
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 うーちゃん  - 15/11/6(金) 16:10 -
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   ▼ヌーボー22さん：

返信ありがとうございます。

>大阪では
>身体障害者医療費助成制度があり　透析クリニックには　月500円しか払いません
>ですが　大阪以外では　直接使えないので　自己負担が　発生します
>でも　帰宅後役所に申請すれば　返金されます。

大坂の透析患者さんは恵まれていますね。

>複数の臨時透析施設でも構わないと思いますが
>地元の役所に問い合わせられたらと思います。

今、地元の自治体に聞きましたが、更生医療を使おうとするならば、やはりいつもの透析施設以外には１施設のみ適応されるということです（入院等の場合を除いて）。
つまり、旅行などでいつもと違う施設で透析した場合、１施設には更生医療適応になりますが、その他の施設は普通の健康保険適応（私の場合は３割負担）ということのようです。
長期旅行は諦めるしかないと宣言されたみたいで残念ですが…

>臨時透析施設の選定
>クリニックから　旅行先の透析施設の資料をもらいます
>ネットでも検索します
>で　気に入ったところに電話して　条件を確認し　決めます

よく考えたら、いつもの施設と異なる施設で透析できる訳ですから、4泊5日はできますねえ。細かくいうと5日目は夜間透析に間に合うように帰らなければなりませんが（木または土曜日出発で）。
アドバイス参考にさせていただきます。ありがとうございました。。
【34072】Re:長期旅行の臨時透析施設につ...
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 ひつじ  - 15/11/9(月) 1:53 -
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   ▼うーちゃんさん：

臨時透析でも、特定疾病があるので、支払額はその上限額（一万円か二万円）を支払います。

ただし、一回の臨時透析なら、一回の負担額が三割で一万円を切るケースもあります。数回行うなら特定疾病の上限額になります。

いずれにしても、透析医療費は、健康保険(3割)、特定疾病(一万円または二万円)、自立支援医療、そして重度心身障害者医療費助成(各都道府県や政令指定都市がそれぞれ独自に行っています)や福祉助成制度などの制度がありますが、世帯収入や住む地域などによりケースバイケースです。

基本は健康保険と特定疾病がベースとなり、そこから自立支援医療や医療費助成制度によって支払額が軽減されます。

したがって臨時透析では、自立支援医療の変更手続きなどはせず、健康保険と特定疾病で対応し、あとは金額やその方の収入に対する医療費助成制度に従って、還付されるならば申請をすることになると思います。

あ、臨時透析でも居住地と同じ都道府県内であれば、重度心身障害者医療費助成制度まで利用出来るので、これによっても異なります。

いずれにしても、４泊５日だろうが、数週間、数ヶ月だろうが、臨時透析は可能です。
【34076】Re:長期旅行の臨時透析施設につ...
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 うーちゃん  - 15/11/9(月) 15:49 -
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   ▼ひつじさん：
>▼うーちゃんさん：
>
>臨時透析でも、特定疾病があるので、支払額はその上限額（一万円か二万円）を支払います。
>
>ただし、一回の臨時透析なら、一回の負担額が三割で一万円を切るケースもあります。数回行うなら特定疾病の上限額になります。
>
>いずれにしても、透析医療費は、健康保険(3割)、特定疾病(一万円または二万円)、自立支援医療、そして重度心身障害者医療費助成(各都道府県や政令指定都市がそれぞれ独自に行っています)や福祉助成制度などの制度がありますが、世帯収入や住む地域などによりケースバイケースです。
>
>基本は健康保険と特定疾病がベースとなり、そこから自立支援医療や医療費助成制度によって支払額が軽減されます。
>
>したがって臨時透析では、自立支援医療の変更手続きなどはせず、健康保険と特定疾病で対応し、あとは金額やその方の収入に対する医療費助成制度に従って、還付されるならば申請をすることになると思います。
>
>あ、臨時透析でも居住地と同じ都道府県内であれば、重度心身障害者医療費助成制度まで利用出来るので、これによっても異なります。
>
>いずれにしても、４泊５日だろうが、数週間、数ヶ月だろうが、臨時透析は可能です。

返信ありがとうございます。

私の長期旅行では移動しながらの旅行を想定しており、宿泊するホテルも１泊ずつ違いますし、透析もその移動に合わせて医療機関を変えていかなければならないような場合です。

そのような場合は医療機関毎に特定疾病の範囲の支払いをしていかなければならないのではないでしょうか？

よく分からなくて申し訳ございません。
【34077】Re:長期旅行の臨時透析施設につ...
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 ひつじ  - 15/11/9(月) 16:19 -
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   ▼うーちゃんさん：
>▼ひつじさん：
>>▼うーちゃんさん：
>そのような場合は医療機関毎に特定疾病の範囲の支払いをしていかなければならないのではないでしょうか？

そうなります。

ひとつきの間に複数の医療機関で透析治療を受けられた場合は、各医療機関ごとに特定疾病（自立支援医療を適用する場合はそちらです）の自己負担限度額を負担することになります。

https://www.kyoukaikenpo.or.jp/shibu/chiba/cat080/5270-100708

ただし、前回も書きましたが，１回の透析治療だけなら、３割負担でも１万円前後となりますので、数回行った場合は支払い上限となります。


いずれにしてもお住まいの地域、ご本人および世帯の収入により、利用出来る制度が異なりますので、詳細についてはお住まいの地域の役所や保険事務所などを通じてお調べ頂ければと思います。

重度心身障害者医療費助成制度が利用出来ている方ならば、還付申請が受けられると思いますが、この辺も御確認頂ければと思います。
【34078】Re:長期旅行の臨時透析施設につ...
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 うーちゃん  - 15/11/9(月) 19:29 -
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   ▼ひつじさん：

色々とアドバイスありがとうございました。

参考にさせていただき、これから考えているスローライフを満喫していきたいと思います。
【34099】Re:長期旅行の臨時透析施設につ...
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 strong26  - 15/11/16(月) 11:58 -
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   今年の夏に４泊５日で北海道に家族旅行をしました。

透析は旭川と札幌で受けました。

自己負担はどちらも１万円でした。

帰ってきてから市役所に申請すると返金されます。

予約方法は透析施設に全国の透析施設の資料がありますので

自分の希望する地域の透析施設のコピーをいただいて自分で電話をして

予約しました。

後の細かいことは透析施設同士でやり取りをしたみたいです。

海外旅行では、新婚旅行でシンガポール、１０年前の家族旅行で

グアムで透析しました。
【34106】Re:長期旅行の臨時透析施設につ...
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 草刈万寿夫  - 15/11/17(火) 17:20 -
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   ▼strong26さん：
>
>海外旅行では、新婚旅行でシンガポール、１０年前の家族旅行で
>
>グアムで透析しました。


良いですねえ。

昨今は透析患者の海外旅行の橋渡しをしてくれる会社も多いですし。

10年以上前のブログで知りましたが、某患者さんは某社の社長さんで海外出張が頻繁で、年間の半分は海外での透析であったとの事でした。

ひつじさんも、海外透析のノウハウを教えてくれていましたねえ。
【34111】Re:長期旅行の臨時透析施設につ...
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 strong26  - 15/11/18(水) 14:21 -
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   海外の透析でも日本で受ける透析と同額ぐらいまで申請すれば返金されます。
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