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▼ 【32371】透析の翌朝声がかれる 希望 13/10/11(金) 12:32 [未読]
【32372】Re(1):透析の翌朝声がかれる ジロ 13/10/11(金) 14:25 [未読]
【32373】Re(1):透析の翌朝声がかれる kusakari 13/10/11(金) 16:03 [未読]
【32374】Re(2):透析の翌朝声がかれる 希望 13/10/11(金) 16:15 [未読]
【32375】Re(3):透析の翌朝声がかれる kusakari 13/10/11(金) 17:23 [未読]
【32371】透析の翌朝声がかれる
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 希望  - 13/10/11(金) 12:32 -
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   ＤＷの算定要素として、
心胸比、むくみ、手足の痙攣、透析中の血圧低下や吐き気等と考えています。

心胸比は４１％〜４３％
透析翌日の昼には、足も少しだけ浮腫むというか、押せば跡が付く程度。
透析中に血圧の変動はほとんど無し
除水量は体重の４．２〜５．０％
その他、気になることは何も無いのだけど、

透析後３時間ぐらいから翌日の昼過ぎまで
声がかれる感じが、、
実際に聞いてる人には気にならない程度ですが、、、、

これって、ＤＷの問題でしょうか？
体重の増やし過ぎの問題でしょうか？
体質？

それとも、当たり前？
【32372】Re(1):透析の翌朝声がかれる
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 ジロ WEB  - 13/10/11(金) 14:25 -
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   ▼希望さん：


>透析後３時間ぐらいから翌日の昼過ぎまで
>声がかれる感じが、、
>実際に聞いてる人には気にならない程度ですが、、、、
>
>これって、ＤＷの問題でしょうか？
>体重の増やし過ぎの問題でしょうか？
>体質？
>
>それとも、当たり前？


こちらの掲示板は5年ぶりに書込みさせて頂きます。

透析後に明らかに声がかれるのは過除水(ドライウェイトが低すぎる)だと言われてますね。
わたくしは過除水の人は声を聞くとすぐ分かります。


ただ他人に分からない程度であればどうなんでしょう？
個人差もありますし必ず除水が関係しているとは決め付けられませんね。


そのかれた声は透析後常になりますか？それとも時期により変動がありますか？
もし変動があるようでしたら私ならドライウェイト設定が問題と見てにほんの少しずつ(200ccくらい)上げていき様子を見てみます。


もしある時点でそのかえた声が消えるようでしたらもうけものです。
自分のドライウェイト設定で大変参考になる症状を見つけた事になりますからね。
【32373】Re(1):透析の翌朝声がかれる
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 kusakari  - 13/10/11(金) 16:03 -
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   ▼希望さん：
>ＤＷの算定要素として、
>心胸比、むくみ、

は、良いとしても

＞手足の痙攣、透析中の血圧低下や吐き気等

此処に行くかなり手前で止めるべきだと小生は思っています。

声かすれは　　引きすぎの大事なサインかと思います。

嚢胞は大きいですか？　　ですと、足の浮腫みは適切な体重まで除水しても改善されない場合も有ります。
【32374】Re(2):透析の翌朝声がかれる
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 希望  - 13/10/11(金) 16:15 -
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   ▼kusakariさん：

>嚢胞は大きいですか？
ポコッとしてますが、日常生活、飲食には影響が無いと感じます。

引き過ぎだとして、
それによる悪影響は有るのでしょうか？
【32375】Re(3):透析の翌朝声がかれる
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 kusakari  - 13/10/11(金) 17:23 -
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   ▼希望さん：
>引き過ぎだとして、
>それによる悪影響は有るのでしょうか？

脳梗塞や心筋梗塞、その他の臓器の機能不全。

引きすぎ＝脱水状態にする事。　　それが仮に毎回の透析の度に行われていたら、長生きできないでしょうね。
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