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▼ 【32032】血液ガス　透析前後 ヌーボー20 13/7/2(火) 7:56 [未読]
【32033】Re(1):血液ガス　透析前後 kusakari 13/7/3(水) 9:01 [未読]
【32035】Re(2):血液ガス　透析前後 ヌーボー20 13/7/3(水) 12:05 [未読]
【32038】Re(3):血液ガス　透析前後 ヌーボー20 13/7/3(水) 13:41 [未読]
【32032】血液ガス　透析前後
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 ヌーボー20  - 13/7/2(火) 7:56 -
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   ボトルHDF　5時間　サブパック後補液　3.24L/時間　＋　HD　1.5時間　計6.5時間
DW79　QB300　QD500　透析液キンダリー3号

透析前　PH　　　7.387
　　　　PCO2　　37.8
　　　　HCO3　　22.7
　　　　BE　　　−2

透析後　PH　　　7.451
　　　　PCO2　　37.1
　　　　HCO3　　25.8
　　　　BE　　　+2　

イレギュラーな透析条件ですので　どうなっているか　気になっていました。
透析前の結果を見て　予想より良すぎたので　心配になり　透析後も測定してもらいました。
下がりすぎず　上がりすぎず　ちょうどよいところではないかな　と思いました。

話はそれますが　6台　オンラインHDFが　増えます。でも　ベットの位置が　スタッフの目の前になります。ので　私は　今回も　辞退するつもりです。残念です。


　
【32033】Re(1):血液ガス　透析前後
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 kusakari  - 13/7/3(水) 9:01 -
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   ▼ヌーボー20さん：

透析と食事のバランスが取れているのでしょうね。
【32035】Re(2):血液ガス　透析前後
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 ヌーボー20  - 13/7/3(水) 12:05 -
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   ▼kusakariさん：
>▼ヌーボー20さん：
>
>透析と食事のバランスが取れているのでしょうね。

透析前後の変動幅が　小さいですね。大きい体格ですが　それでも小さいですね。

まずは　透析前が高いということは　食事が　気になるところですね。胆のうをとってから　食

事量　油を控えるようになりました　カロリーは、減っています。蛋白も　たぶん　減っているで

しょう。昔ほど　肉をがつがつ食べることはなくなりました。

アルブミンは　4以上ありますが　総蛋白で　若干　下がっています。

ｎPCRは　昔から　低く　0.79

ここ　2か月は　DWは変わっていません。食事量と透析量のバランスが　とれてきたと思います。

数年間　マイナスバランスで　来たと思います。

透析後が低いかも　なぜ低いのか　5時間目以降　3号の透析液のHDになります。5時間目のHCO3は　

もう少し高くなっているかもしれません。また　長時間透析で　体の隅々まで　補正できているの

かも　透析終了後のHCO3の変化が気になるところです。
【32038】Re(3):血液ガス　透析前後
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 ヌーボー20  - 13/7/3(水) 13:41 -
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   >▼kusakariさん：

週3回で

週初めの透析前後で　HCO3が　22〜26　に収まる患者さんは　いるのでしょうか

私は　週初めの透析前で　20　週3回目の透析後で　27　程度　を考えていました。
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