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▼ 【30215】血管の発達 kasago 12/7/24(火) 11:48 [未読]
【30216】Re(1):血管の発達 kusakari 12/7/24(火) 12:03 [未読]
【30217】Re(2):血管の発達 kasago 12/7/24(火) 12:33 [未読]
【30218】Re(3):血管の発達 kasago 12/7/24(火) 12:36 [未読]
【30220】Re(4):血管の発達 kusakari 12/7/24(火) 14:32 [未読]
【30226】Re(2):血管の発達 野の花 12/7/24(火) 22:40 [未読]
【30228】Re(3):血管の発達 kasago 12/7/25(水) 7:42 [未読]
【30232】Re(4):血管の発達 野の花 12/7/25(水) 11:22 [未読]
【30234】Re(5):血管の発達 kasago 12/7/25(水) 23:20 [未読]
【30235】Re(6):血管の発達 マーゴ 12/8/1(水) 10:38 [未読]
【30236】Re(7):血管の発達 kasago 12/8/2(木) 1:19 [未読]
【30215】血管の発達
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 kasago  - 12/7/24(火) 11:48 -
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   シャントの作り方で後の状態が良くも悪くもなるらしいのですが？（或は体質的？）
シャント閉塞が起きない場合は発育し過ぎる？　段々V側の血管が太くなり　結果肩の周りの毛細血管？が浮き出る感じなのですが？　元々血管は細いと言われたのですが、シャントか発達してくると　詰りは無いのですが　元々の細さの関係でシャントに圧がかかり周りの血管が太くなる・
最終的には心臓にどの様な影響が（症状）起きるのでしょうか？
【30216】Re(1):血管の発達
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 kusakari  - 12/7/24(火) 12:03 -
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   ▼kasagoさん：

心臓への影響は「流量」が因子でしょう。シャントが発育してそのまま心臓周りの血管まで太くなるという懸念はされなくても宜しいでしょう。

シャントは休みなく流れていなければいけませんのでその分心臓がよけいな仕事をしすぎる様ですと心臓への負担となるでしょう。

ただ，腎臓への血流が減りますから，それと相殺すると考えれば一リットル/分程度流れるシャントでも問題はないと思われます。
【30217】Re(2):血管の発達
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 kasago  - 12/7/24(火) 12:33 -
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   ▼kusakariさん：
>▼kasagoさん：
>
>心臓への影響は「流量」が因子でしょう。シャントが発育してそのまま心臓周りの血管まで太くなるという懸念はされなくても宜しいでしょう。
>
>シャントは休みなく流れていなければいけませんのでその分心臓がよけいな仕事をしすぎる様ですと心臓への負担となるでしょう。
>
>ただ，腎臓への血流が減りますから，それと相殺すると考えれば一リットル/分程度流れるシャントでも問題はないと思われます。

先生の言われる腎臓と相殺・・理解出来ます　
一応造影ＣＴで判断らしいですが　元々細めの血管の為
太めになって良かったと思っていましたが　太すぎは駄目・・難しい・・・何と言ってもシャントは透析の要ですし・・
【30218】Re(3):血管の発達
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 kasago  - 12/7/24(火) 12:36 -
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   >▼kusakariさん：
それから先生　最近の前値Caは9・1です　キンダリー２号でも行けますね・・
【30220】Re(4):血管の発達
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 kusakari  - 12/7/24(火) 14:32 -
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   ▼kasagoさん：
>>▼kusakariさん：
>それから先生　最近の前値Caは9・1です　キンダリー２号でも行けますね・・

透析後のデータとかアルブミンの値とか，イオン化カルシウムとか，

ビタミンＤの使いようとか，PTHの値とか，骨密度とか，そしてそれらの推移とか色々有るので，

単発のCaの値だけではなんともいえませんのです．
【30226】Re(2):血管の発達
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 野の花  - 12/7/24(火) 22:40 -
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   ▼kusakariさん：
>▼kasagoさん：
経験者として。
4年ほど前、血管が発達し過ぎたので、シャントの専門医の診断を受けました。
エコー等の検査によって、流量が多く心臓に負荷がかかっている、として血管縫縮手術を受けました。
心胸比、血流ともに下がりました。
【30228】Re(3):血管の発達
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 kasago  - 12/7/25(水) 7:42 -
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   ▼野の花さん：
>▼kusakariさん：
>>▼kasagoさん：
>経験者として。
>4年ほど前、血管が発達し過ぎたので、シャントの専門医の診断を受けました。
>エコー等の検査によって、流量が多く心臓に負荷がかかっている、として血管縫縮手術を受けました。
>心胸比、血流ともに下がりました。
初めまして野の花さん　その後のシャント血流はどのくらいですか？
【30232】Re(4):血管の発達
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 野の花  - 12/7/25(水) 11:22 -
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   ▼kasagoさん：
>▼野の花さん：
>>▼kusakariさん：
>>>▼kasagoさん：
>>経験者として。
>>4年ほど前、血管が発達し過ぎたので、シャントの専門医の診断を受けました。
>>エコー等の検査によって、流量が多く心臓に負荷がかかっている、として血管縫縮手術を受けました。
>>心胸比、血流ともに下がりました。
>初めまして野の花さん　その後のシャント血流はどのくらいですか？


↑
２回送信ミスしてしてしまいました。
２．５から1.5。その後1.0に。
【30234】Re(5):血管の発達
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 kasago  - 12/7/25(水) 23:20 -
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   ▼野の花さん：
>▼kasagoさん：
>>▼野の花さん：
>>>▼kusakariさん：
>>>>▼kasagoさん：
>>>経験者として。
>>>4年ほど前、血管が発達し過ぎたので、シャントの専門医の診断を受けました。
>>>エコー等の検査によって、流量が多く心臓に負荷がかかっている、として血管縫縮手術を受けました。
>>>心胸比、血流ともに下がりました。
>>初めまして野の花さん　その後のシャント血流はどのくらいですか？
>
>
>↑
>２回送信ミスしてしてしまいました。
>２．５から1.5。その後1.0に。
この手術で名医的な医師はいるのでしょうかね？
【30235】Re(6):血管の発達
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 マーゴ WEB  - 12/8/1(水) 10:38 -
引用なし
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   ▼kasagoさん：

>この手術で名医的な医師はいるのでしょうかね？

大阪バスキュラーアクセス天満中村クリニック
http://www.ov-access.com/

バスキュラーアクセス専門クリニックです。
東京にもバスキュラーアクセス専門クリニックがあると聞いていますが、
大阪の方が老舗です。
【30236】Re(7):血管の発達
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 kasago  - 12/8/2(木) 1:19 -
引用なし
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   ▼マーゴさん：
>▼kasagoさん：
>
>>この手術で名医的な医師はいるのでしょうかね？
>
>大阪バスキュラーアクセス天満中村クリニック
>http://www.ov-access.com/
>
>バスキュラーアクセス専門クリニックです。
>東京にもバスキュラーアクセス専門クリニックがあると聞いていますが、
>大阪の方が老舗です。
有り難う御座います…大阪までは遠いので東京女子医大の心臓血管外科を受診と思います。
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