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▼ 【25950】透析量と死亡原因について 希望 11/8/1(月) 8:51 [未読]
【25951】Re(1):透析量と死亡原因について kusakari 11/8/1(月) 12:06 [未読]
【25954】Re(1):透析量と死亡原因について ひつじ 11/8/2(火) 20:22 [未読]
【25955】Re(2):透析量と死亡原因について すーさん 11/8/2(火) 20:57 [未読]
【25961】Re(1):透析量と死亡原因について ヌーボー 11/8/3(水) 7:45 [未読]
【25962】Re(2):透析量と死亡原因について kusakari 11/8/3(水) 8:43 [未読]
【26006】Re(3):透析量と死亡原因について 希望 11/8/6(土) 22:13 [未読]
【25950】透析量と死亡原因について
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 希望  - 11/8/1(月) 8:51 -
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   長時間透析が合併症の予防に良いのは理解できるのですが、

透析患者の主な死亡原因である（2005年データ）

心不全（心筋梗塞5％を含む）　30.9％
脳血管　19.2％
感染症　 9.8％

と透析量の間に因果関係があるのでしょうか？

なんとなく、長時間での除水は除水速度が緩やかになる為、
心不全には効果がありそうですが、

残り二つ、脳血管（主に脳出血あと思っているのですが、、）
感染症には因果関係が無いように思うのですが、、、

血管の老化の防止、免疫機能に透析量が影響するのでしょうか？
【25951】Re(1):透析量と死亡原因について
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 kusakari  - 11/8/1(月) 12:06 -
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   ▼希望さん：

>血管の老化の防止、免疫機能に透析量が影響するのでしょうか？

するでしょう．
アミロイドやCA/Pの沈着は血管の弾力性を極端に奪います．組織学的な検討をした論文も有ります．
透析量を増やすと完成した動脈硬化でも改善する事は，小生は良く把握しておりますが，そういう治療の経験のない医師は口にしないでしょう．


また，動脈硬化の最大因子，高血圧です．血圧の安定化には十分透析が必須です．
【25954】Re(1):透析量と死亡原因について
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 ひつじ  - 11/8/2(火) 20:22 -
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   透析不足と栄養障害、それに伴うＭＩＡ症候群など、
それらに因果関係があることは理解できると思いますよ。

ということで、書籍「しっかり透析のヒケツ」に目を通して頂ければ、わかることかと。

▼希望さん：
>長時間透析が合併症の予防に良いのは理解できるのですが、
>
>透析患者の主な死亡原因である（2005年データ）
>
>心不全（心筋梗塞5％を含む）　30.9％
>脳血管　19.2％
>感染症　 9.8％
>
>と透析量の間に因果関係があるのでしょうか？
>
>なんとなく、長時間での除水は除水速度が緩やかになる為、
>心不全には効果がありそうですが、
>
>残り二つ、脳血管（主に脳出血あと思っているのですが、、）
>感染症には因果関係が無いように思うのですが、、、
>
>血管の老化の防止、免疫機能に透析量が影響するのでしょうか？
【25955】Re(2):透析量と死亡原因について
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 すーさん  - 11/8/2(火) 20:57 -
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   ▼ひつじさん：
>ということで、書籍「しっかり透析のヒケツ」に目を通して頂ければ、わかることかと。

患者視点の新しい透析治療―わかりやすい計画から実際の処方まで
政金 生人 (著)

最近発売された本ですが、この本もお薦めです。
【25961】Re(1):透析量と死亡原因について
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 ヌーボー  - 11/8/3(水) 7:45 -
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   ▼希望さん：

ＫＴ/Ｖが　1.0　ＨＤから　2.0以上　ＨＤＦまで　経験しましたが
透析量　方法の違いによって　痒み　ＲＬＳが治ったり　経験しました。
乾燥肌の改善もしました。
競争馬ではありませんが　肌の状態が　良くなるということは　新陳代謝が改善されているものと思います　免疫力アップにも繋がっていると　私は確信しています。
【25962】Re(2):透析量と死亡原因について
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 kusakari  - 11/8/3(水) 8:43 -
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   ▼ヌーボーさん：

>競争馬ではありませんが　肌の状態が　良くなるということは　新陳代謝が改善されているものと思います　免疫力アップにも繋がっていると　私は確信しています。

そうです．女性では化粧の乗りが良くなります（笑）．

所で，乾燥肌自体は健康な人でもなります．

透析（不足）患者の独特な肌の状態は乾燥肌の因子も有りながら，また別物ですね．
【26006】Re(3):透析量と死亡原因について
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 希望  - 11/8/6(土) 22:13 -
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   ▼kusakariさん：

導入直前は、皮膚も、爪までボロボロでした。

あれが血管でも発生してると考えると、納得もいく話ですね。
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