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▼ 【34824】母の透析について レン 16/10/18(火) 23:06 [未読]
【34825】Re:母の透析について kusakari 16/10/19(水) 17:17 [未読]
【34826】Re:母の透析について レン 16/10/19(水) 19:54 [未読]
【34827】Re:母の透析について 草刈万寿夫 16/10/19(水) 21:32 [未読]
【34828】Re:母の透析について レン 16/10/20(木) 9:52 [未読]
【34829】Re:母の透析について 草刈万寿夫 16/10/20(木) 18:12 [未読]
【34830】Re:母の透析について レン 16/10/20(木) 22:29 [未読]
【34831】Re:レンさん　私も同じ立場です みさと 16/10/21(金) 0:20 [未読]
【34832】Re:レンさん　諦めないで！ みさと 16/10/21(金) 0:41 [未読]
【34824】母の透析について
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 レン  - 16/10/18(火) 23:06 -
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   現在週３回　三時間透析をしています。一ヶ月前位から足の甲のみ凄いむくみ､全身ひどい痒み､息切れだるさで寝てばかりです。
だるいから食べれない、から始まり今は食欲も全くない状態です。(リーナレン、メイバランス、エンシュア他ほとんど濃厚流動食)

少しでも改善する方法はあるのでしょうか。それとも老衰のような域に入っているのでしょうか。本人は意識はしっかりしており、この何とも言えないだるさが少し取れれば楽になるのに…と、自宅で過ごしております。

83歳 34キロ
5ヵ月前透析導入
同時に冠動脈バイパス手術
いろいろな合併症がありましたが、ギリギリ歩けるまでになり退院

退院後、だるさが倍増。今はアルブミンが2.4しかありません。尿素窒素58　他異常な数値は沢山です。

先生は[症状に関してはしょうがない、息切れするほど肺心臓水なし、様子見ましょう]的な感じです。オンラインhdfにとか３時間→４時間透析とかにすることは高齢者にとって負担のほうが大きいのでしょうか。先生に一度話したら[う〜ん] の返答。

私も透析について全く初心者でネットの情報ばかり見て、わからなくなっています。
まとまりのない文章ですみません。母に少しでも楽になってほしいとのおもいです。
宜しくお願い致します。
【34825】Re:母の透析について
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 kusakari  - 16/10/19(水) 17:17 -
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   ▼レンさん：

ご心配ですね。

ただ、実際の治療内容、患者さんの具合等がわかりませんのでお答えに窮します。

多田、一般的には　高齢者の場合で心不全もありそうなら、透析時間は長めに、不可能ならば週4回の血液透析、血液透析濾過をしてみるというのは当院では選択枝にあります。

血液透析　　か　　血液透析濾過　かというのは、そんなに大きな問題ではありませんね。
【34826】Re:母の透析について
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 レン  - 16/10/19(水) 19:54 -
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   ▼kusakari様

ありがとうございます

現在血液透析ですが、オンラインhdfになったとしてもだるさや痒みの軽減とは関係ない？と考えていいのですね。
透析時間が長い多いと、こんな状態(骨と皮しかない)の高齢透析者も少しは楽になれるのでしょうか。

質問したい事が沢山あります。今の総合病院では、先生は忙しく説明もほとんどないし、聞くことも躊躇します。

主治医の先生に(どの様な治療法をしているのか?)何を聞いたらよいでしょうか。
【34827】Re:母の透析について
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 草刈万寿夫  - 16/10/19(水) 21:32 -
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   ▼レンさん：

>現在血液透析ですが、オンラインhdfになったとしてもだるさや痒みの軽減とは関係ない？と考えていいのですね。

HDFの方が良いかもしれませんが、それは根源的な事ではないとは思います。


>透析時間が長い多いと、こんな状態(骨と皮しかない)の高齢透析者も少しは楽になれるのでしょうか。

そういう場合も有りますが、駄目な場合も有ります。

>主治医の先生に(どの様な治療法をしているのか?)何を聞いたらよいでしょうか。

それは、かなり困難ですね。

1+1＝2になるとは限らないのが臨床の現場ですから・・・

難しいです。
【34828】Re:母の透析について
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 レン  - 16/10/20(木) 9:52 -
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   ▼草刈万寿夫様

お忙しいなかお答え下りありがとうございました。

夜中に何度も起きてかきむしり皮膚はボロボロ、足はパンパンに膨れ上がり、いろいろなことでもう限界です。すみません愚痴になってしまいました。失礼します
【34829】Re:母の透析について
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 草刈万寿夫  - 16/10/20(木) 18:12 -
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   ▼レンさん：

透析不足がベースにありそうな感じは受けますが、断言は出来ません。


お近くでしたら直接診てあげられるのですが・・・

方向性が見つかるまで入院した上で治療という事も可能です。
【34830】Re:母の透析について
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 レン  - 16/10/20(木) 22:29 -
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   ▼草刈万寿夫様

お忙しいなか返信頂きすみません

先生に診ていただけたら本当にありがたいのですが、東京の外れ在住です。残念です。

何度もありがとうございました
【34831】Re:レンさん　私も同じ立場です
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 みさと WEB  - 16/10/21(金) 0:20 -
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   ▼レンさん：

はじめまして。
草刈先生、横からごめんなさい。

レノンさん。
とても他人事とは思えません。

わたしも同じ立場です。
お母様、少しでも楽な透析治療をしていただきたいです。
私の場合は、透析スタッフさんに相談しています。
そして、ネット上で頼れる透析医のおひとりが草刈先生です。

でも、やはり現場で治療にあたってくださってる医療者さんと信頼関係を持つことが大事です。


どなたか、透析スタッフさんでお話を聞いてくださる方はいらっしゃいませんか？

主治医がトンデモ医師でないなら、相談にのってくださると思います。
【34832】Re:レンさん　諦めないで！
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 みさと WEB  - 16/10/21(金) 0:41 -
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   ▼レンさん：

わたしは、透析家族です。
医学的知識はありません。
なので、アドバイスではなくて、自分の経験で書かせてもらいますね。

>
>83歳 34キロ
>5ヵ月前透析導入
>同時に冠動脈バイパス手術
>いろいろな合併症がありましたが、ギリギリ歩けるまでになり退院

お母様、すごく頑張られたと思います。
すごいですよ。
>
>退院後、だるさが倍増。今はアルブミンが2.4しかありません。尿素窒素58　他異常な数値は沢山です。

レンさん。
総合病院でしたら、管理栄養士さんがいらっしゃるかと思います。
いま、お母様は低栄養状態ではないでしょうか。
自分の歯で噛む力は、ありませんか？

食べることは、生きることです。
とにかく栄養になるものを食べて、おいしいと感じていただきたいです。

しっかり食べていれば透析治療も、うまく回っていきます。
どうかどうか、たいへんでしょうが、諦めないでくださいね。
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